- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01170910
Conservazione della perfusione pulsatile nel trapianto di rene da donatori con criteri estesi (IMPULSION)
Interesse della conservazione della perfusione pulsatile sui risultati del trapianto di rene da donatori con criteri estesi
La nostra ipotesi è che la macchina per perfusione pulsatile Waters Medical® (RM 3) sia un modo per migliorare la funzione ritardata dell'innesto (DGF) negli innesti marginali e alcuni profili di perfusione (flusso, pressione, indice di resistenza, pH dell'effluente venoso) sono correlati con una migliore recupero della funzione renale (senza dialisi durante la prima settimana dopo il trapianto).
Metodo di osservazione o indagine utilizzato:
Lo studio è multicentrico, prospettico, aperto, controllato e randomizzato: gli innesti sono divisi in due gruppi paralleli:
- il gruppo 1 corrisponde a una conservazione degli innesti in incubazione statica
- il gruppo 2 corrisponde alla conservazione mediante una macchina di perfusione pulsatile
Durata e modalità organizzative della ricerca:
La durata totale dello studio è prevista per 36 mesi. Questa durata comprende:
- un periodo di inclusione che durerà 24 mesi,
- il follow-up dei pazienti riceventi dal giorno del trapianto fino a dodici mesi dopo l'intervento
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lyon, Francia, 69437
- Service d'Urologie et Chirurgie de la Tranplantation - Hôpital Edourad Herriot
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione per innesto marginale:
- donatori di età superiore ai 60 anni
donatori di età compresa tra i 50 e i 60 anni con almeno una delle seguenti caratteristiche:
- storia di diabete mellito
- storia di ipertensione
- creatinina sierica >1,5 mg/dL
- morte per ictus (emorragico o trombotico)
Criteri di inclusione per il destinatario:
- pazienti iscritti in lista d'attesa per il trapianto di rene che potrebbero ricevere un rene marginale
- pazienti immunizzati di cui sono state determinate le specificità anticorpali anti-HLA
Criteri di esclusione per il destinatario:
- donne incinte o che allattano
- persone che sono state incarcerate
- minori
- maggiorenni sotto tutela
- persone che non sono affiliate al sistema sanitario francese
- persone con immunizzazione HLA le cui specificità anticorpali HLA non sono state determinate
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Incubazione statica
Se la conservazione in incubazione statica (gruppo 1) viene scelta per selezione casuale, il trapianto deve essere effettuato mantenendo il tempo ischemico freddo (CIT) il più breve possibile (preferibilmente inferiore a 18 ore).
Tenere presente che per ragioni di omogeneità per l'analisi dei risultati e per la qualità della conservazione, si raccomanda che i reni del gruppo 1 siano conservati in soluzione dell'Università del Wisconsin (ad esempio, UW, Belzer® o Viaspan®), IGL-1 o SCOT.
|
I reni in questo gruppo sono conservati in soluzione dell'Università del Wisconsin (ad esempio, UW, Belzer® o Viaspan®), IGL-1 o SCOT prima di essere trapiantati. . |
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Sperimentale: Perfusione pulsatile
Se la conservazione in una macchina di perfusione pulsatile (gruppo 2) viene scelta mediante selezione casuale, il rene verrà inserito nella macchina di perfusione entro due ore e dovrebbe essere tenuto lì almeno 6 ore e 8 ore se possibile, prima di essere trapiantato
|
I reni di questo gruppo vengono inseriti nella macchina per la perfusione pulsatile (RM 3) entro due ore e devono essere tenuti lì almeno 6 ore e 8 ore se possibile, prima di essere trapiantati
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di funzione del trapianto ritardata (DGF) definito come la necessità di ricorrere alla dialisi durante la prima settimana dopo il trapianto. I principali fattori dialitici ritenuti sono il sovraccarico idrosodico e/o iperkaliemico.
Lasso di tempo: Prima settimana dopo il trapianto
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Prima settimana dopo il trapianto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutare il miglioramento della velocità di filtraggio glomerulare
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il trapianto
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12 mesi dopo il trapianto
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Valutare il ricorso alla dialisi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trapianto
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3 mesi dopo il trapianto
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Valutare la proporzione di innesti funzionali (che consente la purificazione renale senza ricorrere alla dialisi)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il trapianto
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12 mesi dopo il trapianto
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Valutare la sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il trapianto
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12 mesi dopo il trapianto
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Stratificare l'analisi della ripresa della funzione e della sopravvivenza dell'innesto utilizzando la classificazione di Nyberg per determinare quali gruppi a rischio trarrebbero maggior beneficio dalla perfusione pulsatile.
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il trapianto
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12 mesi dopo il trapianto
|
|
Identificare i profili di perfusione della macchina, che prevedono il recupero della funzione renale (assenza di dialisi durante la settimana dopo il trapianto) e la sopravvivenza dell'innesto
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il trapianto
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12 mesi dopo il trapianto
|
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Valutare l'impatto medico-economico di ciascuna strategia di conservazione nella gestione dei pazienti che beneficeranno di innesti marginali
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il trapianto
|
12 mesi dopo il trapianto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009.550/3
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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