- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01287364
Valutazione di un nuovo questionario per valutare la soddisfazione del paziente e la preferenza dei corticosteroidi intranasali per il trattamento della rinite allergica
Valutazione psicometrica di un nuovo questionario progettato per valutare la soddisfazione del paziente e la preferenza per i corticosteroidi intranasali somministrati tramite aerosol HFA o sospensione acquosa utilizzati per il trattamento della rinite allergica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in aperto, randomizzato, multicentrico, crossover a 2 vie in soggetti di età pari o superiore a 12 anni con rinite allergica perenne (PAR) per valutare le proprietà psicometriche di una nuova valutazione somministrata da un paziente della soddisfazione del trattamento e della preferenza di un INCS . I soggetti saranno randomizzati a 1 delle 2 sequenze di trattamento:
Sequenza 1: Periodo di trattamento 1 = ciclesonide idrofluoroalcano (HFA) aerosol nasale 80 μg una volta al giorno; Periodo di trattamento 2 = inalazione nasale di mometasone 200 μg una volta al giorno
Sequenza 2: Periodo di trattamento 1 = inalazione nasale di mometasone 200 μg una volta al giorno; Periodo di trattamento 2 = ciclesonide HFA aerosol nasale 80 μg una volta al giorno
La partecipazione totale allo studio sarà di circa 8 settimane, compresa una fase di screening/basale di 3 settimane, un periodo di trattamento di 1 settimana, una fase di washout da 1 a 2 settimane tra i trattamenti, un secondo periodo di trattamento di 1 settimana costituito dal trattamento alternativo, e un ulteriore periodo di follow-up di 1 settimana dopo l'ultima dose del farmaco in studio per valutare la sicurezza. I soggetti devono continuare a soddisfare i criteri di ammissibilità per il secondo periodo di trattamento.
I sintomi nasali saranno valutati quotidianamente da 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio nel Periodo di trattamento 1 fino all'ultima dose del farmaco in studio nel Periodo di trattamento 2. La soddisfazione e la preferenza per la rinite allergica (ARTSP) e altri moduli della Fase V® e-Health Outcomes Information System (Phase V Technologies, Wellesley MA) sarà completato due volte durante ciascun periodo di trattamento (prima della prima dose e il giorno dopo l'ultima dose) tramite Internet presso il sito clinico. La preferenza del paziente sarà valutata solo il giorno dopo l'ultima dose.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
-
Mission Viejo, California, Stati Uniti, 92691
- Allergy and Asthma Associates of Southern California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Allergy & Asthma Medical Group & Research Center A.P.C.
-
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Massachusetts
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North Dartmouth, Massachusetts, Stati Uniti, 02747
- Northeast Medical Research Associates, Inc.
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Minnesota
-
Minneappolis, Minnesota, Stati Uniti, 55402
- Clinical Research Institute
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New Jersey
-
Skillman, New Jersey, Stati Uniti, 08558
- Princeton Center for Clinical Research
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Texas
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Sylvania Research Associates
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornire il consenso e l'assenso informato scritto, inclusa l'autorizzazione alla privacy, nonché l'adesione ai periodi di sospensione dei farmaci concomitanti, prima della partecipazione.
- Maschio o femmina di età pari o superiore a 12 anni allo screening
- Il soggetto deve essere in buona salute generale (definita come l'assenza di qualsiasi anomalia clinicamente rilevante determinata dallo sperimentatore) sulla base dell'esame fisico di screening, dei risultati del laboratorio clinico e della storia medica.
- Una storia di PAR per un allergene perenne rilevante (acari della polvere domestica, scarafaggi, muffe, peli di animali) per un minimo di due anni immediatamente prima dello screening. La PAR deve essere stata di gravità sufficiente per aver richiesto un trattamento (continuo o intermittente) in passato e richiedere un trattamento con un INCS durante l'intero periodo di studio.
- Almeno un trattamento per PAR durante i 6 mesi precedenti la randomizzazione prevista era uno spray nasale.
- Una sensibilità dimostrata ad almeno un allergene noto per indurre PAR (acari della polvere domestica, peli di animali, scarafaggi e muffe) sulla base di un risultato documentato con un test cutaneo standard entro 90 giorni prima o durante lo screening. Un test positivo è definito come un pomfo di diametro maggiore di almeno 3 mm rispetto al pomfo di controllo negativo per lo skin-prick test. Il test positivo del soggetto per l'allergene deve essere coerente con la storia medica della PAR e l'allergene deve essere presente nell'ambiente del soggetto durante lo studio.
- In base all'anamnesi del soggetto, a giudizio dello sperimentatore, è improbabile che il soggetto abbia un'esacerbazione stagionale dell'allergia durante lo studio.
- Il soggetto, se femmina ≤ 65 anni, deve avere un test di gravidanza su siero negativo allo screening. Le donne in età fertile devono essere istruite e accettare di evitare la gravidanza durante lo studio e devono utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile: a. Un contraccettivo orale, un dispositivo intrauterino (IUD), contraccettivo impiantabile, contraccettivo transdermico o iniettabile per almeno 1 mese prima di entrare nello studio con uso continuato durante lo studio e per 30 giorni dopo il completamento della partecipazione allo studio. b.Metodo contraccettivo di barriera, ad esempio preservativo e/o diaframma con spermicida durante la partecipazione allo studio. c.Astinenza.
- Il soggetto deve possedere un grado di comprensione dell'inglese scritto, secondo l'opinione del ricercatore, che consenta loro di completare i moduli Phase V® Technologies Inc. (PVT).
Criteri di esclusione:
- Soggetto di sesso femminile in stato di gravidanza o in allattamento.
- Storia di reperti fisici di patologia nasale, inclusi polipi nasali o altre malformazioni del tratto respiratorio clinicamente significative; recente biopsia nasale; trauma nasale; o ulcere o perforazioni nasali. Non sono consentiti interventi chirurgici e rinite atrofica o rinite medicamentosa negli ultimi 60 giorni prima dello screening.
- Attualmente ha gioielli nasali, ha avuto un piercing nasale o una storia di chirurgia nasale (ad es. rinoplastica, settoplastica) o trauma alla cavità nasale.
- Il soggetto, a giudizio dell'investigatore, sta avendo un'esacerbazione stagionale allo screening.
- - Partecipazione a qualsiasi sperimentazione sperimentale su farmaci nei 30 giorni precedenti lo screening o partecipazione pianificata a un'altra sperimentazione sperimentale su farmaci in qualsiasi momento durante questo studio.
- Una nota ipersensibilità a qualsiasi corticosteroide o uno qualsiasi dei componenti nelle formulazioni di ciclesonide o Nasonex.
- Storia di un'infezione o disturbo respiratorio (inclusi, ma non limitati a, bronchite, polmonite, influenza, sindrome respiratoria acuta grave [SARS]) nei 14 giorni precedenti lo screening.
- Storia di abuso di alcol o droghe nei 2 anni precedenti lo screening.
- Storia di un test positivo per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B o epatite C.
- Asma attivo che richiede trattamento con corticosteroidi per via inalatoria o sistemica e/o uso routinario di beta-agonisti e qualsiasi farmaco di controllo (ad es. teofillina, antagonisti dei leucotrieni, ecc.); è accettabile l'uso intermittente (minore o uguale a tre usi a settimana) di beta-agonisti a breve durata d'azione per via inalatoria. È consentito l'uso di beta-agonisti a breve durata d'azione per il broncospasmo indotto dall'esercizio.
- Uso previsto di eventuali farmaci non consentiti durante il periodo di studio.
- Inizio previsto dell'immunoterapia durante il periodo di studio o aumento della dose pianificato durante il periodo di studio. Tuttavia, l'inizio dell'immunoterapia 90 giorni o più prima dello screening e l'uso di una dose stabile (di mantenimento) (30 giorni o più) possono essere presi in considerazione per l'inclusione.
- Esposizione non vaccinata o infezione attiva con varicella o morbillo nei 21 giorni precedenti lo screening.
- Inizio previsto della crema pimecrolimus 1% o superiore o unguento tacrolimus 0,03% o superiore durante il periodo di studio o aumento della dose pianificato durante il periodo di studio. Tuttavia, l'inizio di queste creme/unguenti 30 giorni o più prima dello screening e l'uso di una dose stabile (di mantenimento) durante il periodo di studio può essere preso in considerazione per l'inclusione.
- Partecipazione allo studio da parte dei dipendenti del sito clinico e/o dei loro parenti stretti che risiedono nella stessa famiglia.
- Partecipazione allo studio di più di un soggetto della stessa famiglia.
- Avere una qualsiasi delle seguenti condizioni che sono giudicate dallo sperimentatore clinicamente significative e/o che influenzano la capacità del soggetto di partecipare alla sperimentazione clinica: compromissione della funzionalità epatica inclusa malattia epatica correlata all'alcol o cirrosi; storia di disturbi oculari, ad esempio glaucoma o cataratta sottocapsulare posteriore; qualsiasi infezione sistemica; malattie ematologiche, epatiche, renali, endocrine (ad eccezione di diabete mellito controllato o sintomi postmenopausali o ipotiroidismo); malattia gastrointestinale; malignità (escluso carcinoma basocellulare); attuale condizione neuropsicologica con o senza terapia farmacologica
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dell'investigatore, precluderebbe al soggetto di completare il protocollo con il completamento delle valutazioni come scritto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: ciclesonide HFA seguita da mometasone
aerosol nasale di ciclesonide idrofluoroalcano (HFA) 80 μg una volta al giorno nel primo periodo di intervento, seguito da un periodo di washout di 7-14 giorni, dopo il quale verrà somministrato il secondo intervento di inalazione nasale di mometasone 200 μg una volta al giorno.
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aerosol nasale di ciclesonide idrofluoroalcano (HFA) 80 μg una volta al giorno per una settimana.
mometasone per inalazione nasale 200 μg una volta al giorno per una settimana
Altri nomi:
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Comparatore attivo: mometasone seguito da ciclesonide HFA
mometasone per inalazione nasale 200 μg una volta al giorno nel primo periodo di intervento seguito da un periodo di washout di 7-14 giorni dopo il quale verrà somministrato il secondo intervento di ciclesonide idrofluoroalcano (HFA) per aerosol nasale 80 μg una volta al giorno
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aerosol nasale di ciclesonide idrofluoroalcano (HFA) 80 μg una volta al giorno per una settimana.
mometasone per inalazione nasale 200 μg una volta al giorno per una settimana
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sottoscale di soddisfazione del trattamento (interferenza, adattamento del regime, limitazioni del ruolo, impatto sensoriale, difficoltà del regime, onere, problemi, gestione del regime e sollievo percepito) Statistiche sull'affidabilità
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 7 Periodo di trattamento 2
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L'affidabilità per le nove sottoscale di soddisfazione del trattamento è stata stabilita attraverso analisi statistiche di coerenza interna [sono stati calcolati i coefficienti alfa (grezzi e standardizzati) di Cronbach].
I coefficienti di correlazione per queste analisi variavano da 0,0 a 1,0, con coefficienti più elevati che indicano una maggiore affidabilità.
Un coefficiente di ≥ 0,7 era lo standard per la prova di affidabilità.
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Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 7 Periodo di trattamento 2
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Validità discriminante delle sottoscale di soddisfazione del trattamento Analisi statistiche basate sulle categorie del punteggio totale dei sintomi nasali riflettenti (rTNSS) al basale (basso, medio, alto)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 7 Periodo di trattamento 1
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La validità discriminante verifica se le sottoscale si differenziano tra gruppi di intervistati che differiscono in base a un criterio pre-specificato, rTNSS di base.
I pazienti sono stati assegnati alle categorie rTNSS al basale di sintomi bassi (3,00 - 7,17; n = 62), sintomi medi (7,25 - 9,25; n = 61) o sintomi alti (9,33 - 12,00; n = 62).
Il gruppo riflettente TNSS è servito come variabile indipendente e le nove sottoscale di soddisfazione del trattamento sono state valutate come variabili dipendenti dall'analisi dei modelli di varianza.
Sono stati testati i contrasti tra le categorie Sintomi bassi e medi e Sintomi alti e bassi.
Il gruppo riflettente TNSS è servito come variabile indipendente e le nove sottoscale di soddisfazione del trattamento sono state valutate come variabili dipendenti dall'analisi dei modelli di varianza.
Tutte le sottoscale di soddisfazione del trattamento e le scale di soddisfazione sono state valutate da 0 (bassa soddisfazione) a 100 (alta soddisfazione).
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Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 7 Periodo di trattamento 1
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Analisi statistica della reattività delle sottoscale di soddisfazione al trattamento per il periodo di trattamento 1 rispetto alla variazione di rTNSS rispetto alle categorie basali (variazione bassa, variazione media o variazione elevata)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 7 Periodo di trattamento 1
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L'analisi è stata condotta con t-test su un campione sui punteggi di variazione della sottoscala di soddisfazione del trattamento per il Periodo di trattamento 1 rispetto al criterio del test di "nessuna variazione" (ovvero, punteggio di variazione = 0) Il TNSS è la somma dei sintomi individuali di naso che cola, starnuti , prurito al naso e congestioni nasali.
I soggetti valutano ogni singolo sintomo su una scala da 0 a 3: 0 = assente, 1 = lieve, 2 = moderato e 3 = grave.
I valori del TNSS vanno da 0 a 12 (0 rappresenta un'assenza di sintomi e punteggi più alti riflettono sintomi più gravi).
Reflective TNSS misura questi sintomi nel corso del precedente intervallo di tempo di 12 ore.
Tutte le sottoscale di soddisfazione del trattamento e le scale di soddisfazione sono state valutate da 0 (bassa soddisfazione) a 100 (alta soddisfazione).
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Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 7 Periodo di trattamento 1
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Analisi statistica della reattività delle sottoscale di soddisfazione al trattamento per il periodo di trattamento 2 rispetto alla variazione di rTNSS rispetto alle categorie basali (variazione bassa, variazione media o variazione elevata)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 7 Periodo di trattamento 2
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L'analisi è stata condotta con t-test su un campione sui punteggi di variazione della sottoscala di soddisfazione del trattamento per il Periodo di trattamento 2 rispetto al criterio del test di "nessuna variazione" (ovvero, punteggio di variazione = 0) Il TNSS è la somma dei sintomi individuali di naso che cola, starnuti , prurito al naso e congestioni nasali.
I soggetti valutano ogni singolo sintomo su una scala da 0 a 3: 0 = assente, 1 = lieve, 2 = moderato e 3 = grave.
I valori del TNSS vanno da 0 a 12 (0 rappresenta un'assenza di sintomi e punteggi più alti riflettono sintomi più gravi).
Reflective TNSS misura questi sintomi nel corso del precedente intervallo di tempo di 12 ore.
Tutte le sottoscale di soddisfazione del trattamento e le scale di soddisfazione sono state valutate da 0 (bassa soddisfazione) a 100 (alta soddisfazione).
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Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 7 Periodo di trattamento 2
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Analisi di sensibilità delle sottoscale di soddisfazione del trattamento: dimensioni degli effetti standard (SES)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 29
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Sono state calcolate le dimensioni dell'effetto standardizzato (SES) all'interno e tra i gruppi di risposta. Le linee guida generalmente accettate per le dimensioni degli effetti standard clinicamente importanti sono "piccole" (0,2), "medio" (0,5) e "grande" (0,8). Tra i gruppi SES indica l'entità delle differenze di "trattamento". In questo caso, i gruppi erano responder in base ai punteggi rTNSS di base. Tutte le sottoscale di soddisfazione del trattamento e le scale di soddisfazione sono state valutate da 0 (bassa soddisfazione) a 100 (alta soddisfazione). |
Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 29
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Analisi delle componenti principali (processo di trattamento, risultati del trattamento) Caricamenti dei fattori per le scale di preferenza del trattamento
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 29
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L'analisi delle componenti principali è stata condotta con la rotazione varimax che ha rivelato due fattori.
Questi due fattori sono i componenti principali della scala delle preferenze: Processo di trattamento e Risultati del trattamento.
I caricamenti rappresentano il grado di "correlazione" di ciascuna variabile con ciascuno dei fattori.
I caricamenti vanno da -1 a 1.
Un'ispezione dei fattori di caricamento rivela la misura in cui ciascuna delle variabili contribuisce al significato di ciascuno dei fattori.
Un numero di caricamento elevato fornisce significato e interpretazione dei fattori.
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Dal giorno 1 (pre-trattamento) al giorno 29
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Malattie del naso
- Rinite
- Rinite, Allergico
- Rinite, allergica, perenne
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti dermatologici
- Agenti antiallergici
- Ciclesonide
- Mometasone Furoato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 060-301
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Prove cliniche su aerosol nasale di ciclesonide idrofluoroalcano (HFA).
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Boehringer IngelheimTerminatoMalattia polmonare, cronica ostruttiva
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