- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01323101
Effetti della doxiciclina sull'infiammazione nella fibrosi cistica
Effetto della doxiciclina sui biomarcatori dell'espettorato dell'infiammazione e della riparazione epiteliale polmonare nei pazienti con fibrosi cistica.
È noto che la doxiciclina esibisce attività immunomodulatorie oltre ai suoi effetti antibatterici. In particolare, la doxiciclina è un potente inibitore della metalloproteinasi 9 della matrice, che è una proteasi derivata in gran parte dai neutrofili. Studi recenti dimostrano una correlazione significativa tra la gravità della malattia polmonare e le concentrazioni nell'espettorato di MMP-9 nei pazienti con FC. Inoltre, i livelli di MMP-9 nell'espettorato sono associati al rimodellamento delle vie aeree nella FC.
L'obiettivo di questo studio è determinare il potenziale terapeutico della doxiciclina nella modulazione dell'infiammazione delle vie aeree dell'ospite nei pazienti con FC. Nello specifico, lo studio caratterizzerà la PK/PD della doxiciclina, valuterà la sicurezza della terapia a breve termine ed esplorerà la relazione effetto concentrazione tra esposizione alla doxiciclina e livelli di biomarcatori nell'espettorato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio consisterà in uno studio prospettico, in aperto, randomizzato e controllato condotto su 24 pazienti con fibrosi cistica. Venti soggetti saranno stratificati in un rapporto 1:2 basato sul FEV1 basale in malattia polmonare lieve (> 70%) o moderata (40-70%) al fine di controllare la gravità della malattia all'interno di ciascun livello di dose. I soggetti saranno randomizzati in blocchi di quattro per non ricevere alcun farmaco, 40 mg, 100 mg o 200 mg al giorno per 28 giorni.
I campioni di espettorato saranno ottenuti in tutti i gruppi mediante induzione con soluzione salina ipertonica al basale, 8, 24 e 48 ore dopo la prima dose e poi settimanalmente per 4 settimane. L'espettorato verrà raccolto anche in due visite di follow-up dopo il periodo di trattamento alle settimane 5 e 6.
Nel gruppo doxiciclina, verranno prelevati campioni di sangue seriali (5 mL) per la determinazione delle concentrazioni di doxiciclina prima e a 0, 0,5, 1, 2, 4, 12, 24 e 48 ore dopo l'infusione di 1 ora di una singola fleboclisi dose. Una volta che la somministrazione giornaliera di doxiciclina riprenderà immediatamente dopo il prelievo di sangue di 48 ore e continuerà fino al giorno 28. Ulteriori livelli saranno ottenuti prima della dose e 1, 2 e 3 ore dopo le dosi somministrate nei giorni 14 e 28. Verrà prelevato un campione di sangue al basale e ai giorni 28 per le analisi dei marcatori infiammatori.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90089
- University of Southern California
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età maggiore di 18 anni
- Clinicamente stabile (FEV1 entro il 10% del basale)
- FEV1 > 40% del predetto
Criteri di esclusione:
- Uso di una terapia farmacologica concomitante clinicamente significativa come l'uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei o corticosteroidi
- Ipersensibilità nota alla doxiciclina
- Gravidanza o tentativo di concepimento, allattamento al seno, inizio o modifica del metodo contraccettivo ormonale entro 4 settimane dal basale o durante lo studio
- Uso di antibiotici sistemici (tranne l'azitromicina orale) entro 4 settimane dal basale
- Uso di doxiciclina entro 60 giorni dal basale
- Storia nota di sanguinamento gastrointestinale o ulcerazione gastrointestinale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Doxiciclina
|
Doxiciclina 40 mg, 100 mg, 200 mg compresse una volta al giorno o nessun farmaco per 28 giorni.
Altri nomi:
|
Comparatore fittizio: Controllo
Niente doxiciclina
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Per determinare l'effetto della doxiciclina sui biomarcatori infiammatori
Lasso di tempo: Entro 42 giorni
|
Entro 42 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Per caratterizzare la farmacocinetica, la farmacodinamica e la sicurezza della doxiciclina nei pazienti con fibrosi cistica
Lasso di tempo: Entro 42 giorni
|
Entro 42 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Paul M Beringer, Pharm.D., University of Southern California
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Infante, neonato, malattie
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie pancreatiche
- Fibrosi
- Infiammazione
- Fibrosi cistica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antibatterici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Doxiciclina
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS-08-00017
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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