- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01500070
PREVENIRE: Promus BTK (PREVENT)
PREVENIRE: uno studio prospettico, multicentrico e monitorato che indaga sull'impianto del sistema di stent a rilascio di Promus Everolimus nelle lesioni ischemiche critiche BTK
Si tratta di uno studio monitorato multicentrico, prospettico, a braccio singolo che recluta pazienti con ischemia critica degli arti e con una o più lesioni nelle arterie sotto il ginocchio. Verranno valutati i risultati immediati ea lungo termine (fino a 12 mesi) del sistema di stent a rilascio di everolimus PROMUS ELEMENT (Boston Scientific) e del sistema di stent a rilascio di everolimus PROMUS ELEMENT PLUS (Boston Scientific).
In 2 centri belgi, 3 centri tedeschi e 1 centro neozelandese verranno reclutati un totale di 70 pazienti. L'endpoint primario è la pervietà primaria a 12 mesi, definita come assenza di restenosi (stenosi ≥50%) o occlusione all'interno della lesione originariamente trattata sulla base dell'angiografia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tienen, Belgio, 3300
- RZ Heilig Hart Tienen
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Antwerpen
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Bonheiden, Antwerpen, Belgio, 2820
- Imelda Hospital
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Oost-Vlaanderen
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Aalst, Oost-Vlaanderen, Belgio, 9300
- OLV Aalst
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Dendermonde, Oost-Vlaanderen, Belgio, 9200
- AZ Sint-Blasius
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Freistaat Sachsen
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Leipzig, Freistaat Sachsen, Germania, 04289
- Herzzentrum Leipzig
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Land Baden-Württemberg
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Bad-Krözingen, Land Baden-Württemberg, Germania, 79189
- Herzzentrum Bad-Krözingen
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Nordrhein-Westfalen
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Münster, Nordrhein-Westfalen, Germania, 48145
- St. Fransiskus Hospital
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Auckland
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Auckland City, Auckland, Nuova Zelanda, 1023
- Auckland City Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri generali di inclusione:
- Paziente che presenta dolore a riposo o perdita tissutale minore (classe Rutherford 4 o 5)
- Il paziente è disposto a rispettare le valutazioni di follow-up specificate nei tempi specificati
- Il paziente ha > 18 anni
- Il paziente comprende la natura della procedura e fornisce il consenso informato scritto, prima dell'arruolamento nello studio
- Il paziente ha un'aspettativa di vita prevista di almeno 12 mesi
- Il medico curante considera il paziente idoneo per il trattamento sotto il ginocchio con lo stent PROMUS ELEMENT (Boston Scientific) e lo stent PROMUS ELEMENT PLUS (Boston Scientific)
- Maschio, femmina infertile o femmina in età fertile che pratica un metodo di controllo delle nascite accettabile con un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima della procedura di studio
Criteri di inclusione angiografica:
- Lesioni singole o multiple con stenosi minima del 70% in una o più arterie infrapoplitee, compreso il tronco tibiofibolare
- Un massimo di due lesioni a bersaglio focale in uno o più vasi infrapoplitei
- La lunghezza della lesione è al massimo di 40 mm, consentendo l'impianto di un massimo di 2 stent pianificati
- Il diametro del vaso bersaglio stimato visivamente è >2,5 mm e <4,0 mm
- Il filo guida e il sistema di rilascio hanno attraversato con successo la lesione
Criteri generali di esclusione:
- Paziente che rifiuta il trattamento
- Stent precedentemente impiantato nell'arteria da trattare
- PTA fallito della lesione/vaso bersaglio meno di 3 mesi prima della procedura dello studio
- Il diametro del segmento di riferimento non è adatto al design dello stent disponibile
- Lesioni di afflusso che limitano il flusso non trattate
- Procedura vascolare percutanea ipsilaterale perioperatoria non riuscita per il trattamento della malattia da afflusso appena prima dell'arruolamento
- Qualsiasi precedente intervento chirurgico nel vaso bersaglio (incluso un precedente bypass crurale omolaterale)
- Aneurisma nel vaso bersaglio
- Il paziente presenta insufficienza renale, evidenziata da un livello di creatinina sierica > 2,0 mg/dL
- Il paziente presenta livelli piastrinici superiori o inferiori al range normale
- Malattia non aterosclerotica con conseguente occlusione (ad es. embolia, malattia di Buerger, vasculite)
- Gravi comorbidità mediche (CAD/CHF non trattate, BPCO grave, neoplasie metastatiche, demenza, ecc.) o altre condizioni mediche che precluderebbero la conformità con il protocollo dello studio o l'aspettativa di vita di 1 anno
- Amputazione distale maggiore (sopra il transmetatarsale) nell'arto dello studio o nell'arto non dello studio
- Setticemia o batteriemia
- Qualsiasi disturbo della coagulazione precedentemente noto, inclusa l'ipercoagulabilità
- Controindicazione alla terapia anticoagulante o antipiastrinica
- Allergie note allo stent o ai componenti dello stent
- - Allergia nota ai mezzi di contrasto che non possono essere adeguatamente premedicati prima della procedura dello studio
- Pazienti con nota ipersensibilità all'eparina, inclusi quei pazienti che hanno avuto una precedente incidenza di trombocitopenia indotta da eparina (HIT) di tipo II
- Attualmente partecipa a un altro studio di ricerca clinica
- Evidenza angiografica di trombo intra-arterioso o ateroembolia dal trattamento di afflusso
- Accesso alla lesione target non eseguito mediante approccio transfemorale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Stent a rilascio di farmaco
Pazienti impiantati con il sistema di stent a rilascio di everolimus PROMUS ELEMENT (Boston Scientific) o il sistema di stent a rilascio di everolimus PROMUS ELEMENT PLUS (Boston Scientific).
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Sistema di stent a rilascio di everolimus PROMUS ELEMENT (Boston Scientific) o Sistema di stent a rilascio di everolimus PROMUS ELEMENT PLUS (Boston Scientific).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pervietà primaria
Lasso di tempo: 12 mesi
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Assenza di restenosi (50% di stenosi) o occlusione all'interno della lesione originariamente trattata in base all'angiografia.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo tecnico
Lasso di tempo: 1 giorno dopo la procedura
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La capacità di attraversare e dilatare la lesione per ottenere una stenosi angiografica residua non superiore al 30%.
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1 giorno dopo la procedura
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Tasso di pervietà primaria emodinamica
Lasso di tempo: Follow-up a 1, 6 e 12 mesi
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I pazienti che si presentano senza una stenosi emodinamicamente significativa nell'area target all'ecografia duplex (rapporto di velocità sistolica non superiore a 2,4) e senza precedente TLR sono definiti come pervi primari al dato follow-up.
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Follow-up a 1, 6 e 12 mesi
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Salvataggio degli arti
Lasso di tempo: Follow-up a 1, 6 e 12 mesi
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Assenza di amputazione maggiore, definita come amputazione in corrispondenza o al di sopra della caviglia, in contrapposizione all'amputazione minore, essendo un'amputazione a livello del metatarso o al di sotto, preservando la funzionalità del piede).
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Follow-up a 1, 6 e 12 mesi
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Tasso di pervietà primaria assistita
Lasso di tempo: Follow-up a 1, 6 e 12 mesi
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Definito come flusso attraverso la lesione trattata mantenuto da un intervento percutaneo ripetuto completato prima della completa chiusura del vaso.
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Follow-up a 1, 6 e 12 mesi
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Tasso di pervietà secondaria
Lasso di tempo: Follow-up a 1, 6 e 12 mesi
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Definito come flusso attraverso la lesione trattata mantenuto mediante un intervento percutaneo ripetuto dopo l'occlusione della lesione target.
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Follow-up a 1, 6 e 12 mesi
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Rivascolarizzazione della lesione target (TLR)
Lasso di tempo: Follow-up a 1 giorno, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Definito come un intervento ripetuto per mantenere o ristabilire la pervietà all'interno della regione del vaso arterioso trattato più 5 mm prossimale e distale rispetto al bordo della lesione trattata.
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Follow-up a 1 giorno, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Successo clinico al follow-up
Lasso di tempo: Follow-up a 1 giorno, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Definito come un miglioramento della classificazione di Rutherford a 1 giorno e 1, 6, 12 mesi di follow-up di una classe o più rispetto alla classificazione di Rutherford pre-procedura.
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Follow-up a 1 giorno, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Miglioramento dell'indice caviglia-braccio (ABI)
Lasso di tempo: Follow-up a 1 giorno, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Definito come un aumento dell'ABI a 1 giorno e al follow-up a 1, 6, 12 mesi rispetto al basale nei soggetti con arterie comprimibili e ABI basale <0,9.
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Follow-up a 1 giorno, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Follow-up a 1 giorno, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Definito come qualsiasi evento clinico fatale, pericoloso per la vita o giudicato grave dallo sperimentatore; ha provocato una disabilità persistente o significativa; intervento chirurgico o percutaneo reso necessario; o ha richiesto un ricovero prolungato.
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Follow-up a 1 giorno, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marc Bosiers, MD, AZ Sint Blasius, Dendermonde, Belgium
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FMRP-101020
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Prove cliniche su Stent a rilascio di everolimus (ELEMENTO PROMUS)
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Foundation of Cardiovascular Research and Education...CompletatoInfarto miocardico | Disfunsione dell'arteria coronaria | Angina pectoris | Sindrome coronarica acuta | Angina, instabile | Stenosi coronarica | Restenosi coronaricaOlanda
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Boston Scientific CorporationCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaSpagna, Belgio, Francia, Australia, Regno Unito, Svezia, Nuova Zelanda, Danimarca, Polonia
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European Cardiovascular Research CenterSconosciutoCardiopatia ischemica | Stenosi coronaricaSpagna, Germania, Francia, Regno Unito, Italia, Olanda, Macedonia, ex Repubblica iugoslava di, Svizzera
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Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Shanghai East... e altri collaboratoriSconosciuto
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Boston Scientific CorporationCompletatoDisfunsione dell'arteria coronaria | AterosclerosiCina
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The PCI Guideline Research SocietySconosciutoDisfunsione dell'arteria coronariaGiappone