- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01539317
Terapia per prevenire il dolore sessuale nei sopravvissuti al cancro al seno
Terapia per prevenire il dolore sessuale nei sopravvissuti alla menopausa del cancro al seno
Lo scopo di questo protocollo è determinare se il dolore durante i rapporti sessuali può essere ridotto in menopausa, sopravvissute al cancro al seno e valutare l'efficacia di una terapia non ormonale (lidocaina liquida) rispetto a un liquido placebo nella riduzione del dolore.
Gli investigatori ipotizzano che il dolore nasca nel vestibolo vulvare. I ricercatori prevedono che l'uso localizzato della lidocaina sarà più efficace dell'uso del liquido placebo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Per questo studio ci saranno tre visite in un periodo di 3 mesi. I soggetti verranno sottoposti a un esame ginecologico durante la visita di screening per determinare la gravità del dolore associato a rapporti sessuali scomodi. Durante l'esame di screening verrà utilizzato un touch test utilizzando Q-tips in modo che i soggetti possano segnalare dolore durante l'applicazione sia del farmaco oggetto dello studio che del placebo. I soggetti segnaleranno anche dolore durante il test del tampone. Un campione di cellule vaginali e liquido verrà prelevato durante la visita di screening in modo che il PI possa escludere possibili infezioni, malattie o disturbi. PI mostrerà anche al soggetto l'area del vestibolo in uno specchio in modo che il soggetto possa applicare correttamente il farmaco oggetto dello studio a casa. I soggetti compileranno 4 questionari sulla storia medica e sanitaria, storia del cancro, dolore, angoscia e attività sessuale. Al soggetto verrà fornita una fornitura del farmaco oggetto dello studio o del placebo da portare a casa. La prima visita durerà circa 2 ore.
I soggetti torneranno per una seconda visita dopo 4 settimane e una terza visita dopo 8 settimane per revisione del diario, questionari ed esame. Gli esami della seconda e della terza visita saranno ripetizioni dell'esame effettuato alla prima visita, ma non ci sarà confronto con il placebo, il PI utilizzerà solo il farmaco in studio durante il touch test. La seconda e la terza visita dureranno circa 1 ora.
I soggetti compileranno i questionari durante la partecipazione allo studio. Gli argomenti includono; storia medica e sanitaria, storia del cancro, dolore, angoscia e attività sessuale. I soggetti compileranno anche un diario che registra il test del tampone completato da casa, l'attività sessuale svolta, i livelli di dolore e i giorni di applicazione del farmaco in studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di ammissibilità
- Donne dai 18 ai 70 anni.
- Ha una precedente diagnosi di cancro al seno (carcinoma duttale o lobulare, invasivo).
- 1 anno dalla diagnosi di cancro al seno.
- Partnership eterosessuale stabile =/> 5 anni oa discrezione dell'investigatore.
- Più di 6 mesi di costante dolore inserzionale durante il rapporto (potrebbe aver interrotto il rapporto a causa di questa costante esperienza di dolore).
Menopausa, dimostrata da almeno uno dei seguenti:
io. cessazione delle mestruazioni per 1 anno ii. Ovariectomia bilaterale iii. Livello di ormone follicolo-stimolante (FSH) >25 nelle donne di età inferiore ai 50 anni con ovaio e utero sfregiato o assente (livelli accettabili di FSH possono essere dedotti se l'oncologo della donna monitora l'FSH durante la terapia con inibitori dell'aromatasi).
- Disponibilità a partecipare a uno studio che confronta un liquido placebo topico con la lidocaina liquida topica.
- Disponibilità a valutare i liquidi mediante l'uso di un test del tampone fino a 4 volte al mese e disponibilità a tentare un rapporto sessuale se il test del tampone indica un dolore penetrativo tollerabile.
3.2 Criteri di esclusione
- Diagnosi di tumore filloide benigno o maligno della mammella.
- Ha costantemente dolore al bacino o al basso addome durante o dopo il rapporto (dispareunia profonda).
- Ha sviluppato un restringimento dell'apertura vaginale o della lunghezza vaginale al punto da essere troppo piccolo per riuscire ad avere una penetrazione vaginale con il partner (verrà valutato anche all'esame clinico).
- Il partner ha un problema di disfunzione sessuale che limita le sue prestazioni o le rende incoerenti.
- Il potenziale soggetto o il suo partner ha una grave condizione medica attuale che potrebbe interrompere il completamento di uno studio di 6 mesi.
- Al potenziale soggetto è stata diagnosticata da un fisioterapista una significativa disfunzione muscolare del pavimento pelvico che causa dolore (mialgia del pavimento pelvico).
- Il potenziale soggetto ha utilizzato estrogeni topici o sistemici negli ultimi 4 mesi.
- Ha continuato la tenerezza della mucosa del vestibolo immediatamente dopo l'applicazione di entrambi i liquidi di prova.
- Allergia alla lidocaina o ad altri agenti paralizzanti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Lidocaina liquida topica
|
il farmaco di intervento attivo intorpidisce la mucosa ipersensibile del vestibolo vulvare
la soluzione salina applicata alla mucosa del vestibolo non invertirà la dolorabilità locale
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Soluzione salina topica
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il farmaco di intervento attivo intorpidisce la mucosa ipersensibile del vestibolo vulvare
la soluzione salina applicata alla mucosa del vestibolo non invertirà la dolorabilità locale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prevenzione della dispareunia d'ingresso con terapia non ormonale
Lasso di tempo: Durante la Fase II (0-4 settimane) e durante la Fase III (5-12 settimane)
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Dolore sessuale medio riportato dai soggetti che utilizzano le valutazioni del dolore della Numerical Rating Scale (intervallo 0-10, 0 indica "nessun dolore" e 10 indica "il peggior dolore possibile").
Il test si è svolto durante le settimane 0-4 (Fase II) (con randomizzazione in cieco per il placebo rispetto al farmaco di intervento attivo) e il test è stato durante le settimane 5-12 (Fase III) (con farmaco attivo in aperto per 8 settimane dopo aver completato le 4 settimane in cieco ).
I soggetti hanno accettato di provare la penetrazione due volte a settimana e di valutare il loro dolore utilizzando le valutazioni del dolore della Numerical Rating Scale. I punteggi sono stati mediati durante ogni fase.
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Durante la Fase II (0-4 settimane) e durante la Fase III (5-12 settimane)
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Posizione del dolore nella dispareunia postmenopausale
Lasso di tempo: Visita di iscrizione
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Per determinare il sito specifico della dolorabilità vulvovaginale nelle sopravvissute al carcinoma mammario in menopausa che hanno dispareunia d'ingresso.
Esaminare il vestibolo vulvare con un tampone per determinare le posizioni e la gravità della dolorabilità al tatto.
Otto siti sono stati valutati attorno all'apertura vaginale e la posizione era in riferimento al quadrante di un orologio.
Misurato utilizzando la Numerical Rating Scale, una scala che misura il dolore da 0 a 10 con 0="nessun dolore" e 10="il peggior dolore che tu abbia mai provato".
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Visita di iscrizione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento della qualità della vita sessuale - Visita 1
Lasso di tempo: Visita 1 (iscrizione)
|
Per determinare se la qualità della vita sessuale delle donne è migliorata mediante l'uso di questa terapia locale per prevenire il dolore durante i rapporti.
Misurato dai punteggi medi del questionario sulla funzione sessuale.
Ci sono 8 domini misurati nel questionario sulla funzione sessuale, ognuno dei quali richiede un punteggio per i 30 giorni precedenti: Desiderio (intervallo di punteggio 5-31; ≥23 considerato funzione normale), Sensazione di eccitazione (intervallo di punteggio 4-20; ≥14 considerato normale funzione), Eccitazione-lubrificazione (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale), Eccitazione-cognitiva (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale), Orgasmo (intervallo di punteggio 1-15; ≥12 considerata funzione normale ), Dolore (2-15; ≥12 considerata funzione normale), Piacere (intervallo di punteggio 6-30; ≥23 considerata funzione normale) e Partner (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale).
|
Visita 1 (iscrizione)
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Miglioramento della qualità della vita sessuale - Visita 2
Lasso di tempo: Visita 2 (settimana 4)
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Per determinare se la qualità della vita sessuale delle donne è migliorata mediante l'uso di questa terapia locale per prevenire il dolore durante i rapporti.
Misurato dai punteggi medi del questionario sulla funzione sessuale.
Ci sono 8 domini misurati nel questionario sulla funzione sessuale, ognuno dei quali richiede un punteggio per i 30 giorni precedenti: Desiderio (intervallo di punteggio 5-31; ≥23 considerato funzione normale), Sensazione di eccitazione (intervallo di punteggio 4-20; ≥14 considerato normale funzione), Eccitazione-lubrificazione (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale), Eccitazione-cognitiva (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale), Orgasmo (intervallo di punteggio 1-15; ≥12 considerata funzione normale ), Dolore (2-15; ≥12 considerata funzione normale), Piacere (intervallo di punteggio 6-30; ≥23 considerata funzione normale) e Partner (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale).
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Visita 2 (settimana 4)
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Miglioramento della qualità della vita sessuale - Visita 3
Lasso di tempo: Visita 3 (fine dello studio)
|
Per determinare se la qualità della vita sessuale delle donne è migliorata mediante l'uso di questa terapia locale per prevenire il dolore durante i rapporti.
Misurato dai punteggi medi del questionario sulla funzione sessuale.
Ci sono 8 domini misurati nel questionario sulla funzione sessuale, ognuno dei quali richiede un punteggio per i 30 giorni precedenti: Desiderio (intervallo di punteggio 5-31; ≥23 considerato funzione normale), Sensazione di eccitazione (intervallo di punteggio 4-20; ≥14 considerato normale funzione), Eccitazione-lubrificazione (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale), Eccitazione-cognitiva (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale), Orgasmo (intervallo di punteggio 1-15; ≥12 considerata funzione normale ), Dolore (2-15; ≥12 considerata funzione normale), Piacere (intervallo di punteggio 6-30; ≥23 considerata funzione normale) e Partner (intervallo di punteggio 2-10; ≥8 considerata funzione normale).
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Visita 3 (fine dello studio)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Martha Goetsch, MD, Oregon Health and Science University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Goetsch MF, Lim JY, Caughey AB. A Practical Solution for Dyspareunia in Breast Cancer Survivors: A Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2015 Oct 20;33(30):3394-400. doi: 10.1200/JCO.2014.60.7366. Epub 2015 Jul 27.
- Goetsch MF, Lim JY, Caughey AB. Locating pain in breast cancer survivors experiencing dyspareunia: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Jun;123(6):1231-1236. doi: 10.1097/AOG.0000000000000283.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Disfunzioni sessuali, psicologiche
- Disfunzione sessuale, fisiologica
- Malattie vulvari
- Neoplasie mammarie
- Vulvodinia
- Dispareunia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- OHSU IRB 7630
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