Trattamento dell'ambliopia residua con Donepezil

Criterio di inclusione:

1. Età ≥8 anni
2. Ambliopia associata a strabismo e/o anisometropia
3. Acuità visiva dell'occhio ambliope di 20/50 - 20/400
4. Acuità visiva dell'occhio sano di ≥20/25
5. Per i ragazzi di età compresa tra 8 e 17 anni, attuale trattamento per l'ambliopia di almeno 2 ore di applicazione giornaliera di patch per almeno 4 settimane durante il periodo di preiscrizione senza alcun miglioramento dell'acuità visiva dell'occhio ambliopico meglio corretta (<5 lettere o 1 riga logMAR tra 2 misurazioni consecutive dell'acuità visiva a distanza di almeno 4 settimane durante il trattamento in corso)
6. Per le persone di età ≥18 anni, anamnesi di precedente trattamento dell'ambliopia con patch
7. Indossare una correzione ottica ottimale con acuità visiva dell'occhio ambliope stabile (<5 lettere o 1 linea di miglioramento logMAR durante 2 misurazioni consecutive dell'acuità visiva a distanza di almeno 4 settimane)
8. Completare l'esame della vista entro 6 mesi prima dell'iscrizione
9. Disponibile per almeno 6 mesi di follow-up, accesso a un telefono e disponibilità a essere contattato dal personale clinico
10. È probabile che rispetti il ​​trattamento prescritto ed è improbabile che, se applicabile, continui a migliorare con 2 ore di soli cerotti giornalieri

Criteri di esclusione:

1. Miopia superiore a -6,00 D equivalente sferico
2. Presenza di reperti associati che potrebbero causare una riduzione dell'acuità visiva
3. Pregressa chirurgia intraoculare o refrattiva
4. Chirurgia dello strabismo pianificata entro 22 settimane
5. Attuale terapia della vista o ortottica
6. Trattamento con atropina topica nelle ultime 4 settimane
7. Presenza di condizioni cardiache, asma, broncopneumopatia ostruttiva, disturbi convulsivi, incontinenza urinaria e/o ulcera peptica in trattamento concomitante con FANS
8. Storia di sanguinamento gastrointestinale da ulcera peptica
9. Problemi psicologici noti
10. Reazione cutanea nota a cerotti o bende adesive per bambini di età compresa tra 8 e 17 anni
11. Allergie note o controindicazioni all'uso di inibitori dell'acetilcolinesterasi
12. Precedente trattamento con inibitori dell'acetilcolinesterasi
13. Uso corrente di farmaci per il trattamento dell'ADHD o disturbi psicologici
14. Incapacità di deglutire pillole di dimensioni equivalenti alla compressa di donepezil da 5 mg
15. Donne in gravidanza, in allattamento o che intendono rimanere incinte entro i prossimi 6 mesi