Studio sul trattamento dello stato epilettico refrattario

Criterio di inclusione:

1. Pazienti di età ≥ 18 anni che rispondono alla diagnosi di crisi epilettica EER, e in precedenza sono stati trattati secondo il protocollo clinico presso il nostro centro (Diazepam 10 mg Clonazepam 1 mg e Fenitoina o ev alla dose di 20 mg/kg in caso di persistenza della clinica):

   -Presenti crisi epilettiche per almeno 30 minuti senza riacquistare consapevolezza tra di loro.

2. Pazienti di età ≥ 18 anni che rispondono alla diagnosi di EER non convulsiva, e in precedenza sono stati trattati secondo il protocollo clinico presso il nostro centro (Diazepam 10 mg Clonazepam 1 mg e Fenitoina o ev alla dose di 20 mg/kg in caso di persistenza della clinica):

   • Dopo aver inviato un EER convulsioni che producono clinicamente eseguito un EEG che mostra l'elettricità SE.
   • Evidenza di un SE non convulsivo per eseguire un EEG di un paziente ricoverato per qualsiasi causa, archiviando convulsioni, stato mentale alterato o qualsiasi altra causa, e persistere dopo il trattamento somministrato precedentemente discusso.
3. Pazienti nei quali ha ottenuto il consenso informato scritto dal rappresentante e/o dal paziente, a seconda dei casi

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con grave anossia cerebrale, quando il primo EEG evidenzia un pattern di flare-soppression.
2. Pazienti che registrano PLED (scarichi epilettici periodici lateralizzati) senza associazione di attività convulsive cliniche da registrare o senza crisi elettriche.
3. Pazienti < 18 anni di età.
4. Pazienti in cui vi è dubbio diagnostico (ad es. stato non convulsivo tra ed encefalopatia).
5. Incinta o allattamento.
6. Pazienti con allergia alla fenitoina, idantoina o ipersensibilità al sodio valproato
7. Pazienti con porfiria
8. Pazienti con grave malattia o disfunzione epatica.
9. Pazienti con blocco cardiaco o bradicardia sinusale di secondo e terzo grado.