Estudo de tratamento do estado de mal epiléptico refratário

Critério de inclusão:

1. Pacientes ≥ 18 anos que preencham o diagnóstico de crise de EER, e previamente tratados de acordo com o protocolo clínico do nosso centro (Diazepam 10mg Clonazepam 1mg e Fenitoína ou iv na dose de 20mg/kg em caso de persistência do quadro clínica):

   -Apresentar crises por pelo menos 30 minutos sem recobrar a consciência entre elas.

2. Pacientes ≥ 18 anos que preencham o diagnóstico de EER não convulsivo, e previamente tratados de acordo com o protocolo clínico do nosso centro (Diazepam 10mg Clonazepam 1mg e Fenitoína ou iv na dose de 20mg/kg em caso de persistência do quadro clínica):

   • Depois de enviar um EER convulsões que produzem clinicamente realizado um EEG que mostra eletricidade SE.
   • Evidência de um SE não convulsivo para realizar um EEG de um paciente internado por qualquer causa, seja por apresentação de convulsões, alteração do estado mental ou qualquer outra causa, e que persista após o tratamento administrado anteriormente discutido.
3. Pacientes nos quais tenha obtido o consentimento informado por escrito do representante e/ou paciente, conforme o caso

Critério de exclusão:

1. Pacientes com anóxia cerebral grave, quando o primeiro EEG evidencia um padrão de supressão de crises.
2. Pacientes que registram PLEDs (periodic epileptic lateralized Discharges) sem associação de atividade convulsiva clínica a registrar ou sem crises elétricas.
3. Pacientes < 18 anos de idade.
4. Pacientes em que há dúvida diagnóstica (por exemplo, estado não convulsivo entre e encefalopatia).
5. Grávida ou amamentando.
6. Pacientes com alergia à fenitoína, hidantoína ou hipersensibilidade ao valproato de sódio
7. Pacientes com porfiria
8. Pacientes com doença hepática grave ou disfunção.
9. Pacientes com bloqueio cardíaco ou bradicardia sinusal de segundo e terceiro grau.