- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01601522
Immunoterapia orale allergia alle arachidi Desensibilizzazione
Lo scopo dello studio è determinare come funziona un tipo di trattamento per l'allergia alle arachidi noto come desensibilizzazione orale nel sistema immunitario.
Obiettivi
- Determinare se la premedicazione con desloratidina e ranitidina determina un minor numero di effetti collaterali durante la procedura di desensibilizzazione.
- Per valutare la qualità della vita nei soggetti allergici alle arachidi prima e dopo la desensibilizzazione.
- Per confrontare i metaboliti sierici in soggetti allergici alle arachidi e non allergici alle arachidi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le reazioni allergiche alle arachidi e alla frutta a guscio rappresentano la maggior parte delle reazioni allergiche alimentari fatali e quasi fatali e l'unico trattamento è evitare completamente le arachidi. Nonostante l'evitamento, la maggior parte delle persone allergiche alle arachidi ingerirà accidentalmente arachidi. È stato dimostrato che l'OIT desensibilizza i soggetti allergici alle arachidi (Hofmann et al. 2009). Ciò proteggerebbe i pazienti che non hanno altri trattamenti e potrebbe persino costituire la base per una vera tolleranza alle arachidi in futuro.
Obiettivi:
- Determinare se la premedicazione con desloratidina e ranitidina determina un minor numero di effetti collaterali durante la procedura di desensibilizzazione.
- Per valutare la qualità della vita nei soggetti allergici alle arachidi prima e dopo la desensibilizzazione.
- Per confrontare i metaboliti sierici in soggetti allergici alle arachidi e non allergici alle arachidi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un'età compresa tra i 5 ei 10 anni.
- Ai pazienti verrà confermata l'allergia alle arachidi sulla base di una storia di sintomi clinici significativi entro 60 minuti dall'ingestione di arachidi, la presenza di IgE specifiche per l'arachide (un prick test cutaneo positivo per l'arachide, definito come un pomfo di 3 mm più grande di quello del controllo salino e un risultato IgE in vitro [CAP-FEIA] positivo >15 kU/L..
- I pazienti saranno ammessi allo studio anche se hanno una reazione clinica all'ingestione di arachidi negli ultimi 6 mesi, un prick test cutaneo positivo all'arachide come definito in precedenza e un risultato di IgE di arachidi in vitro (CAP-FEIA) di 7 kU/ L o maggiore.
- I soggetti devono essere privi di qualsiasi malattia clinicamente significativa che possa interferire con le valutazioni dello studio.
Criteri di esclusione:
- Uso di antistaminici o terapia decongestionante 7 giorni prima della visita ambulatoriale. (antistaminici es. difenidramina, desloratadina ecc. o durante tutta la fase di desensibilizzazione dello studio.
- Pazienti che hanno avuto una reazione allergica acuta a cibi diversi da arachidi, droghe o insetti pungenti un mese prima della visita clinica di reclutamento
- Pazienti che hanno avuto un'infezione respiratoria un mese prima della visita clinica di reclutamento.
- Pazienti con asma significativo o non controllato (corticosteroidi per via inalatoria (fluticasone >500 mcg al giorno, ciclesonide >400 mcg al giorno o budesonide >800 mcg al giorno o la corrispondente combinazione di inalatori, prednisone per via orale nel mese precedente e FEV1 < 80% del predetto) ). Saranno consentiti steroidi nasali, broncodilatatori e inibitori dei leucotrieni. Se viene assunto il prednisone, deve essere interrotto anche 1 mese prima del prelievo di sangue, se possibile.
- Pazienti che hanno ricevuto iniezioni di allergia (immunoterapia) ad allergeni ambientali in qualsiasi momento del passato. Dermatite atopica sintomatica o orticaria cronica che possono interferire con la capacità di valutare l'immunoterapia orale e/o che richiedono farmaci giornalieri inclusi gli antistaminici.
- Pazienti con problemi legati alla compliance o seguendo le istruzioni dello studio. Incapacità di venire in ospedale ogni 2 settimane per l'escalation della dose.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Immunoterapia orale con antistaminici placebo
500 mg di proteine di arachidi con antistaminici placebo
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500 mg
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Doppio placebo
Placebo (farina d'avena) e antistaminici placebo
|
500 mg di farina d'avena
|
Comparatore attivo: Immunoterapia orale con antistaminici H1 e H2
500 mg di proteine di arachidi con dosaggio di desloratidina 5 ml PO od (0,5 mg/ml = 2,5 mg) e ranitidina 5 ml (15 mg/ml = 75 mg) PO bid.
|
500 mg
Altri nomi:
Desloratidina 5 ml PO od (0,5 mg/ml = 2,5 mg) Ranitidina 5 ml (15 mg/ml = 75 mg) PO bid
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Effetti collaterali
Lasso di tempo: 6-12 mesi
|
Frequenza e rischio di eventi avversi, complessivi e stratificati per sistema di organi e gravità
|
6-12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Qualità della vita correlata alla salute prima e dopo l'intervento
Lasso di tempo: 6-12 mesi
|
Pre e post OIT.
|
6-12 mesi
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Eliciting dosi alla sfida alimentare orale
Lasso di tempo: 6-12 mesi
|
I pazienti saranno sfidati alla fine del periodo di trattamento con arachidi alla fine per determinare il cambiamento dalla soglia che sono in grado di tollerare.
|
6-12 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cambiamenti immunologici/Esiti meccanicistici
Lasso di tempo: 6-12 mesi
|
Vari risultati meccanicistici/biomarcatori
|
6-12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Susan Waserman, MD, McMaster University
- Investigatore principale: Susan Waserman, ME, McMaster University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Ipersensibilità alimentare
- Ipersensibilità, immediata
- Ipersensibilità alle noci e alle arachidi
- Ipersensibilità
- Ipersensibilità alle arachidi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti anti-ulcera
- Agenti di istamina
- Antagonisti H1 dell'istamina, non sedativi
- Antagonisti H2 dell'istamina
- Ranitidina
- Desloratadina
- Antagonisti H1 dell'istamina
- Antagonisti dell'istamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- REB 07-348
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