- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01616043
Studio multicentrico di valutazione clinica di Glyaderm
Applicazione clinica di GLYADERM. Uno studio comparativo multicentrico, prospettico, controllato randomizzato di Glyaderm e innesto cutaneo a spessore parziale rispetto al solo innesto cutaneo a spessore parziale nei difetti cutanei a tutto spessore
La guarigione dei difetti cutanei a tutto spessore trattati con un innesto cutaneo a spessore parziale (STSG) è spesso associata a cicatrici e contrazioni eccessive. Il peso psicologico della scarsa cosmesi di queste regioni cicatriziali, nonché i problemi funzionali dovuti alla tensione cutanea e alla ridotta mobilità articolare, causano una morbilità molto significativa in questi pazienti. L'applicazione di un sostituto dermico sotto la pelle divisa può migliorare la qualità della cicatrice. Glyaderm è un sostituto dermico derivato dalla pelle umana e grazie all'elastina in questo sostituto contribuirà a un miglioramento a lungo termine della flessibilità e della funzione e un migliore risultato estetico.
L'obiettivo principale è valutare la differenza nella qualità della cicatrice, dopo il restauro cutaneo di difetti a tutto spessore trattati con Glyaderm® e STSG rispetto a STSG da solo. Obiettivi secondari sono: valutare la percentuale di Glyaderm® assunta prima dell'applicazione di autoinnesti, confrontare il tempo di guarigione e la percentuale di sopravvivenza dell'autoinnesto e la carica batterica nei difetti a tutto spessore trattati con Glyaderm® e STSG rispetto a STSG da solo e condurre un costo simultaneo- studi sull'efficacia e sulla qualità della vita correlata alla salute (ad es. analisi costo utilità).
Lo studio è uno studio interventistico, prospettico, randomizzato e controllato interattivo basato sul web, in un ambiente multicentrico. I pazienti con ustioni a tutto spessore o difetti cutanei a tutto spessore saranno valutati prima dell'arruolamento. Saranno inclusi un totale di 120 pazienti.
Tutti i pazienti inclusi saranno sottoposti a rimozione a tutto spessore della pelle ustionata o ad un adeguato debridement di tutto il tessuto necrotico. Le ferite dei pazienti saranno coperte con alloinnesti conservati in glicerolo per la preparazione del letto della ferita. Alla seconda operazione, 5-7 giorni dopo la prima operazione, gli alloinnesti vengono rimossi. Se il letto della ferita non è adatto per l'innesto, è necessaria un'ulteriore preparazione del letto della ferita con alloinnesti finché il letto della ferita non è soddisfacente. Se il letto della ferita è adatto per l'innesto, il paziente viene randomizzato al gruppo Glyaderm® o al gruppo di controllo. Le ferite dei pazienti randomizzati al gruppo Glyaderm® sono coperte con Glyaderm®. Dopo 6-8 giorni le ferite vengono finalmente coperte con un sottile STSG. Nel gruppo di controllo, le ferite vengono immediatamente coperte con un sottile STSG.
Fino a un anno dopo la completa chiusura della ferita, i pazienti vengono seguiti per la valutazione della cicatrice e la qualità della vita.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Antwerp, Belgio
- Hospital Network Antwerp - site Stuivenberg
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Brussel, Belgio
- Militairy Hospital neder over heembeek
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Gent, Belgio, B 9000
- Ghent University Hospital (B)
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Athens, Grecia
- General Hospital of Athens "G. Gennimatas" (GR)
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Rotterdam, Olanda
- Maasstad Ziekenhuis
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Barcelona, Spagna
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutte le ustioni o difetti cutanei chiaramente a tutto spessore (TBSA Full Thickness Burn < 30%) valutati clinicamente da due chirurghi plastici e/o chirurghi specializzati in ustioni
- Possibilità di seguire il programma di trattamento completo fino al prelievo definitivo dell'innesto e successivamente alla guarigione della ferita e infine alla partecipazione al programma di follow-up
- Il consenso informato è stato ottenuto.
Criteri di esclusione:
- Tutte le ustioni a spessore parziale che possono guarire con un trattamento conservativo
- TBSA > 30%
- Ferita dello studio < 100 cm² o > 800 cm²
- Età del paziente < 18 anni
- Nessun follow-up fino alla chiusura della ferita o ritiro prima dell'inizio del follow-up
- Il paziente presenta una o più condizioni che compromettono seriamente la capacità del paziente di completare questo studio.
- Il paziente ha partecipato a un altro studio utilizzando un farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti
- Il paziente ha una o più condizioni mediche, diabete, incluse malattie renali, epatiche, ematologiche, neurologiche o immunitarie che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbero il paziente un candidato inappropriato per questo studio
- Nessun consenso informato prima dell'inizio del processo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Glyaderm + STSG
Tutti i pazienti inclusi in questo braccio verranno sottoposti a rimozione a tutto spessore della pelle ustionata o a un adeguato debridement di tutto il tessuto necrotico.
Le ferite dei pazienti saranno coperte con alloinnesti conservati in glicerolo per la preparazione del letto della ferita.
Alla seconda operazione, 5-7 giorni dopo la prima operazione, gli alloinnesti vengono rimossi.
Se il letto della ferita non è adatto per l'innesto, è necessaria un'ulteriore preparazione del letto della ferita con alloinnesti finché il letto della ferita non è soddisfacente.
Se il letto della ferita è adatto per l'innesto, le ferite dei pazienti vengono coperte con Glyaderm®.
Dopo 6-8 giorni le ferite vengono finalmente coperte con un sottile STSG.
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derma acellulare
Altri nomi:
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Altro: STGS da solo
Tutti i pazienti inclusi in questo braccio verranno sottoposti a rimozione a tutto spessore della pelle ustionata o a un adeguato debridement di tutto il tessuto necrotico.
Le ferite dei pazienti saranno coperte con alloinnesti conservati in glicerolo per la preparazione del letto della ferita.
Alla seconda operazione, 5-7 giorni dopo la prima operazione, gli alloinnesti vengono rimossi.
Se il letto della ferita non è adatto per l'innesto, è necessaria un'ulteriore preparazione del letto della ferita con alloinnesti finché il letto della ferita non è soddisfacente.
Se il letto della ferita è adatto per l'innesto, le ferite vengono immediatamente coperte con un sottile STSG.
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solo pelle divisa autologa
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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qualità della cicatrice
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la chiusura della ferita
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La qualità della cicatrice viene misurata con strumenti oggettivi e scaglie cicatriziali soggettive.
L'elasticità della cicatrice viene misurata con Cutometer® MPA 850 (Courage & Khazaka electronic GmbH) Adapted Vancouver Scar Scale, Patient and Observer Scar Assessment Scale, Ghent contour scale, Tewameter TM 300 per la perdita di acqua transepidermica, Corneometer CM 825 per l'idratazione dello strato corneo, Mexameter MX 18 per eritema e melanina, Reviscometer RVM 600 per la direzione di collagene ed elastina nella pelle Infine viene definito un punteggio totale.
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12 mesi dopo la chiusura della ferita
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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percentuale di prendere Glyaderm
Lasso di tempo: prima dell'applicazione dell'autotrapianto (5-7 giorni dopo l'applicazione di Glyaderm)
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1. valutazione visiva della crescita interna di Glyaderm
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prima dell'applicazione dell'autotrapianto (5-7 giorni dopo l'applicazione di Glyaderm)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ali Pirayesh, MD, UZ Gent, Belgium
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2010/363
- B67020108965 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Belgian registration number: B67020108965)
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Prove cliniche su Glyaderm
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Radboud University Medical CenterReclutamento
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University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersCompletatoBrucia | Fascite necrotizzante | Bruciatura a tutto spessoreBelgio
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University Hospital, GhentDutch Burnwound Foundation, NetherlandCompletatoDifetti della pelle a tutto spessoreBelgio