Prevenzione dell'HIV per i tossicodipendenti per via parenterale in Kazakistan

Lo studio proposto testerà rigorosamente l'efficacia di un innovativo intervento di riduzione del rischio di HIV/IST basato sulla coppia per ridurre i nuovi casi di HIV ed epatite C (HCV) e l'incidenza delle infezioni sessualmente trasmissibili (IST), nonché per ridurre pratiche di iniezione non sicure e aumentare l'uso del preservativo tra i consumatori di stupefacenti per via parenterale (IDU) e i loro partner intimi eterosessuali in Kazakistan. L'Asia centrale ha registrato una delle epidemie di HIV/AIDS in più rapida crescita a causa del forte aumento del consumo di stupefacenti per via parenterale. Per lo studio proposto, i partecipanti saranno 400 consumatori di stupefacenti per via parenterale ei loro partner intimi eterosessuali. Queste 400 coppie saranno randomizzate a uno dei due interventi: un intervento di riduzione del rischio HIV/IST basato su coppie di 5 sessioni o un intervento di promozione del benessere basato su coppie di 5 sessioni, che servirà come condizione di controllo. I partecipanti saranno valutati con misurazioni ripetute al basale, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento. Gli esiti comportamentali primari sono la proporzione auto-riferita di atti di iniezione in cui sono stati condivisi aghi o siringhe negli ultimi 90 giorni e la proporzione di atti di rapporti sessuali protetti dal preservativo negli ultimi 90 giorni. Gli esiti biologici primari sono il tasso di nuovi casi di HIV e HCV e l'incidenza cumulativa di clamidia, gonorrea e sifilide nel periodo post-intervento di 12 mesi. Lo studio proposto farà progredire la comprensione della riduzione del rischio di HIV/HCV/IST tra gli IDU e quindi può contribuire ad arginare la crescente epidemia di HIV, HCV e IST in Kazakistan e in Asia centrale.