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SAR650984 (Isatuximab), Lenalidomide e Desametasone in combinazione nei pazienti con RRMM

12 luglio 2023 aggiornato da: Sanofi

Uno studio di fase 1b su SAR650984 (mAb anti-CD38) in combinazione con lenalidomide e desametasone per il trattamento del mieloma multiplo recidivato o refrattario

Obiettivi primari:

  • Determinare la dose massima tollerata di SAR650984 (isatuximab) con lenalidomide e desametasone (LD) in pazienti con mieloma multiplo recidivato o refrattario.
  • Solo fase di espansione: valutare ulteriormente le prove preliminari dell'attività antitumorale (tasso di risposta oggettiva [ORR]) di SAR650984 (isatuximab) in combinazione con LD utilizzando i criteri dell'International Myeloma Working Group (IMWG).

Obiettivi secondari:

  • Valutare la sicurezza, inclusa l'immunogenicità, di SAR650984 (isatuximab) in combinazione con LD nel mieloma multiplo recidivato o refrattario. Verranno valutate la gravità, la frequenza e l'incidenza di tutte le tossicità.
  • Valutare la farmacocinetica (PK) di SAR650984 (isatuximab) quando somministrato in combinazione con LD e la PK di lenalidomide in combinazione con SAR650984 e desametasone.
  • Valutare la relazione tra effetti clinici (evento avverso [AE] e/o risposta tumorale) e parametri farmacologici (PK/farmacodinamica) e/o risultati biologici (laboratorio correlativo).
  • Per la fase di espansione della dose, stimare l'attività (ORR) utilizzando i criteri di risposta definiti da IMWG di SAR650984 (isatuximab) più LD.
  • Per descrivere la sopravvivenza libera da progressione (PFS) nei pazienti trattati con questa combinazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La durata dello studio per un singolo paziente includerà un periodo di screening per l'inclusione fino a 21 giorni e almeno 4 settimane di trattamento in assenza di reazioni avverse gravi, tossicità limitante la dose o progressione della malattia più fino a 60 giorni di follow-up post-trattamento su. Il periodo di trattamento può continuare fino a progressione della malattia, tossicità intollerabile o decisione dello sperimentatore, dello sponsor o del paziente di interrompere la terapia. Dopo l'interruzione del trattamento in studio, verrà effettuata una visita di fine trattamento (EOT) a 30 giorni per valutare la sicurezza e a 30 e 60 giorni per gli anticorpi anti-farmaco (ADA) e PK. Se l'ADA è positivo o inconcludente al giorno 60, PK e ADA verranno ripetuti ogni 30 giorni finché l'ADA non sarà negativo. I pazienti che interrompono il trattamento per motivi diversi dalla progressione della malattia saranno seguiti mensilmente fino alla progressione, all'inizio della terapia successiva o fino alla data limite dell'analisi primaria, a seconda di quale evento si verifichi per primo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

57

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94117
        • Investigational Site Number 840004
    • Florida
      • Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
        • Investigational Site Number 840001
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Investigational Site Number 840002
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Investigational Site Number 840005
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
        • Investigational Site Number 840003

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni. Diagnosi di mieloma multiplo e documentazione di almeno 2 terapie precedenti (terapia di induzione, trapianto autologo di cellule staminali, terapia di consolidamento e mantenimento è considerata una terapia precedente); non esiste un numero massimo di regimi precedenti e il trapianto di midollo osseo precedente è accettabile.

Evidenza confermata di progressione della malattia dalla terapia MM immediatamente precedente o refrattaria alla terapia immediatamente precedente.

I pazienti possono aver ricevuto in precedenza farmaci immunomodulatori (IMiD®) (p. es., lenalidomide o talidomide).

Pazienti con malattia misurabile. Pazienti con Karnofsky ≥60% performance status. Donne in età fertile (FCBP). Consenso informato scritto volontario prima dell'esecuzione di qualsiasi procedura correlata allo studio che non faccia parte delle cure mediche di routine con la consapevolezza che il consenso può essere ritirato dal soggetto in qualsiasi momento senza pregiudizio per future cure mediche.

Capacità di comprendere lo scopo e i rischi dello studio e fornire il consenso informato firmato e datato e l'autorizzazione all'uso di informazioni sanitarie protette (in conformità con le normative nazionali e locali sulla privacy in materia).

In grado di assumere aspirina quotidianamente come terapia anticoagulante profilattica (i pazienti intolleranti all'aspirina possono usare warfarin, eparina a basso peso molecolare o terapia antipiastrinica equivalente).

Adeguata funzionalità degli organi.

Criteri di esclusione:

- Diagnosticato o trattato per un altro tumore maligno entro 3 anni prima dell'arruolamento, ad eccezione della resezione completa del carcinoma basocellulare o del carcinoma a cellule squamose della pelle, un tumore maligno in situ o carcinoma prostatico a basso rischio dopo terapia curativa.

Precedente terapia antitumorale (chemioterapia, agenti mirati, radioterapia e immunoterapia) entro 21 giorni ad eccezione degli agenti alchilanti (ad es. Melfalan) dove saranno richiesti 28 giorni o partecipazione a un altro studio clinico negli ultimi 30 giorni.

Storia di malattia cardiovascolare significativa negli ultimi 6 mesi, a meno che la malattia non sia ben controllata.

- Precedente trapianto autologo di cellule staminali entro 12 settimane dalla prima dose del trattamento in studio e/o precedente trapianto allogenico entro 1 anno o evidenza di malattia del trapianto contro l'ospite attiva (GVHD) che richieda > 10 mg di prednisone al giorno.

Fabbisogno giornaliero di corticosteroidi (>10 mg di prednisone una volta al giorno per 7 giorni consecutivi) (ad eccezione dei corticosteroidi per inalazione e dei pazienti in trattamento per insufficienza surrenalica/terapia sostitutiva).

Evidenza di emorragia mucosale o interna. - Precedente radioterapia o procedura chirurgica maggiore entro 4 settimane dalla prima dose del trattamento in studio.

Infezione attiva nota che richiede un trattamento antinfettivo parenterale o orale. Grave malattia psichiatrica, alcolismo attivo o tossicodipendenza che possono ostacolare o confondere la valutazione di follow-up.

Qualsiasi condizione medica che, a giudizio dello sperimentatore, imporrebbe un rischio eccessivo per il paziente.

Ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti della terapia in studio che non è suscettibile di premedicazione con steroidi e anti-H2.

Virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o infezione virale attiva da epatite B o C.

Neuropatia ≥ Grado 3 o neuropatia dolorosa ≥ Grado 2. Anomalie gastrointestinali, inclusa ostruzione intestinale, incapacità di assumere farmaci per via orale, necessità di alimentazione endovenosa (IV), ulcera peptica attiva o procedure chirurgiche precedenti o resezione intestinale che compromettono l'assorbimento.

Gravidanza.

Le informazioni di cui sopra non intendono contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione di un paziente a uno studio clinico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: SAR650984 (isatuximab)

SAR650984 (isatuximab) (dose crescente) più lenalidomide 25 mg nei giorni da 1 a 21 più desametasone 40 mg nei giorni 1, 8, 15, 22 in cicli di 28 giorni per tutte le coorti fino alla progressione della malattia.

Per le coorti Q2W: SAR650984 (isatuximab) nei giorni 1 e 15 di ogni ciclo. Per le coorti QW/Q2W: SAR650984 (isatuximab) nei giorni 1, 8, 15 e 22 del primo ciclo e nei giorni 1 e 15 di ogni ciclo successivo.

Forma farmaceutica: soluzione Via di somministrazione: endovenosa
Altri nomi:
  • Sarclissa
Forma farmaceutica: capsule Via di somministrazione: orale
Altri nomi:
  • Revimid
Forma farmaceutica: soluzione o compressa Via di somministrazione: endovenosa o orale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di pazienti con eventi avversi trattati con SAR650984 (isatuximab) in combinazione con LD
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni per i pazienti che presentano malattia progressiva e in modo continuo mentre i pazienti sono in trattamento
Fino a 30 giorni per i pazienti che presentano malattia progressiva e in modo continuo mentre i pazienti sono in trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutazione preliminare del tasso di risposta globale
Lasso di tempo: 9 mesi dall'ultima somministrazione del medicinale sperimentale (IMP)/non-IMP (NIMP).
9 mesi dall'ultima somministrazione del medicinale sperimentale (IMP)/non-IMP (NIMP).
Valutazione preliminare della sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia
Fino alla progressione della malattia
Valutazione dei parametri farmacocinetici - concentrazione massima (Cmax)
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Valutazione dei parametri farmacocinetici - tempo per raggiungere Cmax (Tmax)
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Valutazione dei parametri farmacocinetici - concentrazione osservata a fine infusione (Ceoi)
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Valutazione dei parametri farmacocinetici - area sotto la curva della concentrazione plasmatica in funzione del tempo nell'intervallo tra le dosi (AUCtau)
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Valutazione dei parametri farmacocinetici - concentrazione plasmatica osservata appena prima della somministrazione del trattamento durante dosi ripetute (Ctrough)
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Numero di recettori CD38 occupati da SAR650984 (isatuximab)
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Densità del recettore CD38
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Immunogenicità: numero di anticorpi anti-SAR650984 (isatuximab) in risposta a SAR650984 (isatuximab)
Lasso di tempo: Fino alla progressione della malattia più 60 giorni
Fino alla progressione della malattia più 60 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Clinical Sciences & Operations, Sanofi

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 febbraio 2013

Completamento primario (Effettivo)

20 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

20 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 dicembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 dicembre 2012

Primo Inserito (Stimato)

17 dicembre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Mieloma plasmacellulare

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