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SAR650984 (isatuximab), lénalidomide et dexaméthasone en association chez les patients atteints de RRMM

12 juillet 2023 mis à jour par: Sanofi

Une étude de phase 1b du SAR650984 (AcM anti-CD38) en association avec le lénalidomide et la dexaméthasone pour le traitement du myélome multiple récidivant ou réfractaire

Objectifs principaux:

  • Déterminer la dose maximale tolérée de SAR650984 (isatuximab) avec le lénalidomide et la dexaméthasone (LD) chez les patients atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire.
  • Phase d'expansion uniquement : pour évaluer plus avant les preuves préliminaires de l'activité antitumorale (taux de réponse objectif [ORR]) de SAR650984 (isatuximab) en association avec LD en utilisant les critères de l'International Myeloma Working Group (IMWG).

Objectifs secondaires :

  • Évaluer l'innocuité, y compris l'immunogénicité, de SAR650984 (isatuximab) en association avec LD dans le myélome multiple récidivant ou réfractaire. La gravité, la fréquence et l'incidence de toutes les toxicités seront évaluées.
  • Évaluer la pharmacocinétique (PK) du SAR650984 (isatuximab) lorsqu'il est administré en association avec la LD et la pharmacocinétique du lénalidomide en association avec le SAR650984 et la dexaméthasone.
  • Évaluer la relation entre les effets cliniques (événement indésirable [EI] et/ou réponse tumorale) et les paramètres pharmacologiques (PK/pharmacodynamie) et/ou les résultats biologiques (laboratoire corrélatif).
  • Pour la phase d'expansion de la dose, estimez l'activité (ORR) à l'aide des critères de réponse définis par l'IMWG de SAR650984 (isatuximab) plus LD.
  • Décrire la survie sans progression (PFS) chez les patients traités avec cette association.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La durée de l'étude pour un patient individuel comprendra une période de sélection pour l'inclusion allant jusqu'à 21 jours, et au moins 4 semaines de traitement en l'absence d'effet indésirable grave, de toxicité limitant la dose ou de progression de la maladie, plus jusqu'à 60 jours de suivi post-traitement. en haut. La période de traitement peut se poursuivre jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable ou décision de l'investigateur, du promoteur ou du patient d'arrêter le traitement. Après l'arrêt du traitement de l'étude, une visite de fin de traitement (EOT) sera effectuée à 30 jours pour évaluer l'innocuité, et à 30 et 60 jours pour les anticorps anti-médicament (ADA) et PK. Si l'ADA est positif ou non concluant au jour 60, alors PK et ADA seront répétés tous les 30 jours jusqu'à ce que l'ADA soit négatif. Les patients qui arrêtent le traitement pour des raisons autres que la progression de la maladie seront suivis mensuellement jusqu'à la progression, l'initiation du traitement ultérieur ou jusqu'à la date limite de l'analyse primaire, selon la première éventualité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

57

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94117
        • Investigational Site Number 840004
    • Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612
        • Investigational Site Number 840001
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Investigational Site Number 840002
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10021
        • Investigational Site Number 840005
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
        • Investigational Site Number 840003

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Patients masculins ou féminins âgés de 18 ans ou plus. Diagnostic de myélome multiple et documentation d'au moins 2 traitements antérieurs (le traitement d'induction, la greffe autologue de cellules souches, la consolidation et le traitement d'entretien sont considérés comme un traitement antérieur); il n'y a pas de nombre maximum de schémas thérapeutiques antérieurs et une greffe de moelle osseuse antérieure est acceptable.

Preuve confirmée de la progression de la maladie depuis le traitement MM immédiatement antérieur ou réfractaire au traitement immédiatement antérieur.

Les patients peuvent avoir déjà reçu des médicaments immunomodulateurs (IMiD®) (p. ex., lénalidomide ou thalidomide).

Patients atteints d'une maladie mesurable. Patients avec un indice de performance de Karnofsky ≥ 60 %. Femmes en âge de procréer (FCBP). Consentement éclairé écrit volontaire avant l'exécution de toute procédure liée à l'étude ne faisant pas partie des soins médicaux de routine, étant entendu que le consentement peut être retiré par le sujet à tout moment sans préjudice des soins médicaux futurs.

Capacité à comprendre le but et les risques de l'étude et à fournir un consentement éclairé signé et daté et une autorisation d'utiliser des informations de santé protégées (conformément aux réglementations nationales et locales sur la confidentialité des sujets).

Capable de prendre quotidiennement de l'aspirine comme traitement anticoagulant prophylactique (les patients intolérants à l'aspirine peuvent utiliser de la warfarine, de l'héparine de bas poids moléculaire ou un traitement antiplaquettaire équivalent).

Fonction organique adéquate.

Critère d'exclusion:

Diagnostiqué ou traité pour une autre tumeur maligne dans les 3 ans précédant l'inscription, à l'exception de la résection complète d'un carcinome basocellulaire ou d'un carcinome épidermoïde de la peau, d'une tumeur maligne in situ ou d'un cancer de la prostate à faible risque après traitement curatif.

Traitement anticancéreux antérieur (chimiothérapie, agents ciblés, radiothérapie et immunothérapie) dans les 21 jours sauf pour les agents alkylants (par exemple, melphalan) où 28 jours seront nécessaires ou participation à un autre essai clinique au cours des 30 derniers jours.

Antécédents de maladie cardiovasculaire importante au cours des 6 derniers mois, sauf si la maladie est bien contrôlée.

Transplantation antérieure de cellules souches autologues dans les 12 semaines suivant la première dose du traitement à l'étude et/ou greffe allogénique antérieure dans l'année ou présentant des signes de réaction active du greffon contre l'hôte (GVHD) nécessitant > 10 mg de prednisone par jour.

Besoin quotidien en corticoïdes (>10 mg de prednisone qd pendant 7 jours consécutifs) (sauf pour les corticoïdes inhalés et les patients traités pour une insuffisance surrénalienne/traitement de substitution).

Preuve d'hémorragie muqueuse ou interne. Radiothérapie antérieure ou intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines suivant la première dose du traitement à l'étude.

Infection active connue nécessitant un traitement anti-infectieux parentéral ou oral. Maladie psychiatrique grave, alcoolisme actif ou toxicomanie pouvant entraver ou confondre l'évaluation de suivi.

Toute condition médicale qui, de l'avis de l'enquêteur, imposerait un risque excessif au patient.

Hypersensibilité à l'un des composants du traitement à l'étude qui ne se prête pas à une prémédication avec des stéroïdes et des anti-H2.

Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) connu ou infection active par le virus de l'hépatite B ou C.

Neuropathie ≥ Grade 3 ou neuropathie douloureuse ≥ Grade 2. Anomalies gastro-intestinales, y compris occlusion intestinale, incapacité à prendre des médicaments par voie orale, nécessité d'une alimentation intraveineuse (IV), ulcère peptique actif ou interventions chirurgicales antérieures ou résection intestinale affectant l'absorption.

Grossesse.

Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SAR650984 (isatuximab)

SAR650984 (isatuximab) (dose croissante) plus lénalidomide 25 mg les jours 1 à 21 plus dexaméthasone 40 mg les jours 1, 8, 15, 22 dans des cycles de 28 jours pour toutes les cohortes jusqu'à la progression de la maladie.

Pour les cohortes Q2W : SAR650984 (isatuximab) aux jours 1 et 15 de chaque cycle. Pour les cohortes QW/Q2W : SAR650984 (isatuximab) aux jours 1, 8, 15 et 22 du premier cycle et aux jours 1 et 15 de chaque cycle suivant.

Forme pharmaceutique : solution Voie d'administration : intraveineuse
Autres noms:
  • Sarlisa
Forme pharmaceutique : gélules Voie d'administration : orale
Autres noms:
  • Revlimid
Forme pharmaceutique : solution ou comprimé Voie d'administration : intraveineuse ou orale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de patients présentant des événements indésirables lorsqu'ils sont traités par SAR650984 (isatuximab) en association avec LD
Délai: Jusqu'à 30 jours pour les patients présentant une maladie évolutive et en continu pendant que les patients sont sous traitement
Jusqu'à 30 jours pour les patients présentant une maladie évolutive et en continu pendant que les patients sont sous traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Évaluation préliminaire du taux de réponse global
Délai: 9 mois à compter de la dernière administration de médicament expérimental (IMP)/non-IMP (NIMP)
9 mois à compter de la dernière administration de médicament expérimental (IMP)/non-IMP (NIMP)
Évaluation préliminaire de la survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à la progression de la maladie
Jusqu'à la progression de la maladie
Évaluation des paramètres PK - concentration maximale (Cmax)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Évaluation des paramètres PK - temps pour atteindre Cmax (Tmax)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Evaluation des paramètres PK - concentration observée en fin de perfusion (Ceoi)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Évaluation des paramètres PK - aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps sur l'intervalle de dosage (ASCtau)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Évaluation des paramètres PK - concentration plasmatique observée juste avant l'administration du traitement lors d'administrations répétées (Ctrough)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Nombre de récepteurs CD38 occupés par SAR650984 (isatuximab)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Densité des récepteurs CD38
Délai: Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Immunogénicité : Nombre d'anticorps anti-SAR650984 (isatuximab) en réponse au SAR650984 (isatuximab)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours
Jusqu'à progression de la maladie plus 60 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Clinical Sciences & Operations, Sanofi

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 février 2013

Achèvement primaire (Réel)

20 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

20 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 décembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2012

Première publication (Estimé)

17 décembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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