- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01871064
Curarizzazione residua e sua incidenza all'estubazione tracheale in Cina (RECITE-China)
9 novembre 2015 aggiornato da: Xinmin Wu
Questo studio valuterà i rapporti Train-Of-Four (TOF) del blocco neuromuscolare residuo (NMB) all'estubazione tracheale quando gli anestesisti hanno determinato che si è verificato il pieno recupero della funzione neuromuscolare utilizzando criteri clinici standard per i partecipanti il cui NMB indotto non depolarizzante è o non invertito o invertito con un inibitore dell'acetilcolinesterasi somministrato secondo le cure di routine standard.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio osservazionale in cieco TOF-Watch SX® di anestesisti e infermieri PACU prospettico, multi-sito, su pazienti chirurgici sottoposti a procedure addominali laparoscopiche o aperte che richiedono anestesia generale e blocco neuromuscolare non depolarizzante.
Ci sono due aspetti temporali nella raccolta dei dati: una raccolta di dati prospettici in sala operatoria e PACU; e una revisione retrospettiva della cartella una settimana dopo la dimissione dall'ospedale.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
1571
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Beijing, Cina
- Chinese PLA General Hospital
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Beijing, Cina
- Beijing Tongren Hospital
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Beijing, Cina
- Peking University Third Hospital
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Beijing, Cina
- Peking Union Medical College Hospital
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Beijing, Cina, 100034
- Peking University First Hospital
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Beijing, Cina
- Peking University People's Hospital
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Chongqing, Cina
- First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Shanghai, Cina
- Shanghai First People's Hospital
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Shanghai, Cina
- Ruijin Hospital
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Shanghai, Cina
- Renji Hospital
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Shanghai, Cina
- Shanghai Cancer Hospital, China
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Shanghai, Cina
- Shanghai Zhongshan Hospital
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina
- The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
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Guangzhou, Guangdong, Cina
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
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Guangzhou, Guangdong, Cina
- Zhujiang Hospital of Southern Medical University
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Henan
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Zhengzhou, Henan, Cina
- The first affiliated hospital of Zhengzhou university
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Cina
- Tongji Hospital, Tongji Medical College of HUST
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Wuhan, Hubei, Cina
- Wuhan Union Hospital
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina
- Xiangya Hospital of Central South University
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina
- The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
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Yangzhou, Jiangsu, Cina
- Northern Jiangsu Province People's Hospital
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Jilin
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Changchun, Jilin, Cina
- China-Japan Union Hospital of Jilin University
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Cina
- The First Hospital of China Medical University
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Shandong
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Jinan, Shandong, Cina
- Qilu Hospital of Shandong University
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, Cina
- Xijing Hospital
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Cina
- West China Hospital, Sichuan University
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Xinjiang
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Urumqi, Xinjiang, Cina
- Xinjiang Traditional Chinese Medicine Hospital
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina
- Zhejiang Cancer Hospital
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Hangzhou, Zhejiang, Cina
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
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Hangzhou, Zhejiang, Cina
- Zhejiang Provincial People's Hospital
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Hangzhou, Zhejiang, Cina
- First affiliated Hospital of Zhejiang University
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Wenzhou, Zhejiang, Cina
- Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
Saranno contattati per la partecipazione allo studio gli adulti di età pari o superiore a 18 anni in programma di sottoporsi a una procedura chirurgica addominale o laparoscopica aperta elettiva per una durata prevista inferiore a quattro ore.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età≥18;
- Classe 1-3 dell'American Society of Anesthesiologists (ASA);
- Programmato per chirurgia addominale elettiva aperta o laparoscopica che dovrebbe durare meno di 4 ore;
- Somministrazione di anestesia generale e ≥ 1 dose di bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti per intubazione endotracheale o mantenimento del blocco neuromuscolare;
- Previsto per l'estubazione in sala operatoria;
- Consenso informato firmato.
Criteri di esclusione:
- Rifare l'intervento sullo stesso ricovero ospedaliero;
- Necessità prestabilita o che si prevede richieda ventilazione meccanica post-operatoria;
- Condizioni, procedure chirurgiche o posizionamento dei partecipanti che potrebbero interferire con il funzionamento, la calibrazione o la precisione del TOF-Watch SX®;
- Uso da parte dell'anestesista del monitoraggio neuromuscolare oggettivo durante l'intervento chirurgico (ad es. meccanomiografia, elettromiografia o metodo correlato);
- Gravidanza;
- Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica;
- Membro o un familiare del personale del personale investigativo o dello Sponsor direttamente coinvolto in questo studio.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con blocco neuromuscolare residuo (NMB) (rapporto Train of Four [TOF])
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'estubazione tracheale in sala operatoria
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Il funzionamento neuromuscolare è stato monitorato al momento dell'estubazione tracheale applicando tre stimolazioni elettriche TOF al nervo ulnare e valutando la risposta di contrazione al muscolo adduttore pollices.
T1 e T4 si riferiscono alle grandezze (altezza) del primo e del quarto spasmo, rispettivamente, dopo la stimolazione del nervo TOF.
Il rapporto T4/T1 (espresso come decimale fino a 1,0) indica l'entità del recupero da NMB, con un rapporto più alto che indica un maggiore recupero da NMB.
Un rapporto T4/T1 di
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Immediatamente prima dell'estubazione tracheale in sala operatoria
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con NMB residuo (rapporto TOF
Lasso di tempo: Subito dopo l'arrivo del PACU
|
Il funzionamento neuromuscolare è stato monitorato al momento dell'arrivo della PACU applicando tre stimolazioni elettriche TOF al nervo ulnare e valutando la risposta di contrazione al muscolo adduttore pollices.
T1 e T4 si riferiscono alle grandezze (altezza) del primo e del quarto spasmo, rispettivamente, dopo la stimolazione del nervo TOF.
Il rapporto T4/T1 (espresso come decimale fino a 1,0) indica l'entità del recupero da NMB, con un rapporto più alto che indica un maggiore recupero da NMB.
Un rapporto T4/T1 di
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Subito dopo l'arrivo del PACU
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|
Percentuale di partecipanti con NMB residuo a vari rapporti TOF (
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'estubazione tracheale in sala operatoria
|
Il funzionamento neuromuscolare è stato monitorato al momento dell'estubazione tracheale applicando tre stimolazioni elettriche TOF al nervo ulnare e valutando la risposta di contrazione al muscolo adduttore pollices.
T1 e T4 si riferiscono alle grandezze (altezza) del primo e del quarto spasmo, rispettivamente, dopo la stimolazione del nervo TOF.
Il rapporto T4/T1 (espresso come decimale fino a 1,0) indica l'entità del recupero da NMB, con un rapporto più alto che indica un maggiore recupero da NMB
|
Immediatamente prima dell'estubazione tracheale in sala operatoria
|
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Percentuale di partecipanti con NMB residuo a vari rapporti TOF (
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'arrivo al PACU
|
Il funzionamento neuromuscolare è stato monitorato al momento dell'arrivo della PACU applicando tre stimolazioni elettriche TOF al nervo ulnare e valutando la risposta di contrazione al muscolo adduttore pollices.
T1 e T4 si riferiscono alle grandezze (altezza) del primo e del quarto spasmo, rispettivamente, dopo la stimolazione del nervo TOF.
Il rapporto T4/T1 (espresso come decimale fino a 1,0) indica l'entità del recupero da NMB, con un rapporto più alto che indica un maggiore recupero da NMB.
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Immediatamente dopo l'arrivo al PACU
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Xinmin Wu, MD, Peking University First Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Fuchs-Buder T, Claudius C, Skovgaard LT, Eriksson LI, Mirakhur RK, Viby-Mogensen J; 8th International Neuromuscular Meeting. Good clinical research practice in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents II: the Stockholm revision. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Aug;51(7):789-808. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01352.x.
- Apfel CC, Laara E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999 Sep;91(3):693-700. doi: 10.1097/00000542-199909000-00022.
- Royse CF, Newman S, Chung F, Stygall J, McKay RE, Boldt J, Servin FS, Hurtado I, Hannallah R, Yu B, Wilkinson DJ. Development and feasibility of a scale to assess postoperative recovery: the post-operative quality recovery scale. Anesthesiology. 2010 Oct;113(4):892-905. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181d960a9.
- Murphy GS, Brull SJ. Residual neuromuscular block: lessons unlearned. Part I: definitions, incidence, and adverse physiologic effects of residual neuromuscular block. Anesth Analg. 2010 Jul;111(1):120-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181da832d. Epub 2010 May 4.
- Debaene B, Plaud B, Dilly MP, Donati F. Residual paralysis in the PACU after a single intubating dose of nondepolarizing muscle relaxant with an intermediate duration of action. Anesthesiology. 2003 May;98(5):1042-8. doi: 10.1097/00000542-200305000-00004.
- Sundman E, Witt H, Olsson R, Ekberg O, Kuylenstierna R, Eriksson LI. The incidence and mechanisms of pharyngeal and upper esophageal dysfunction in partially paralyzed humans: pharyngeal videoradiography and simultaneous manometry after atracurium. Anesthesiology. 2000 Apr;92(4):977-84. doi: 10.1097/00000542-200004000-00014.
- Murphy GS, Szokol JW, Marymont JH, Franklin M, Avram MJ, Vender JS. Residual paralysis at the time of tracheal extubation. Anesth Analg. 2005 Jun;100(6):1840-1845. doi: 10.1213/01.ANE.0000151159.55655.CB.
- Aldrete JA. The post-anesthesia recovery score revisited. J Clin Anesth. 1995 Feb;7(1):89-91. doi: 10.1016/0952-8180(94)00001-k. No abstract available.
- Murphy GS, Szokol JW, Franklin M, Marymont JH, Avram MJ, Vender JS. Postanesthesia care unit recovery times and neuromuscular blocking drugs: a prospective study of orthopedic surgical patients randomized to receive pancuronium or rocuronium. Anesth Analg. 2004 Jan;98(1):193-200. doi: 10.1213/01.ANE.0000095040.36648.F7.
- Fezing AK, d'Hollander A, Boogaerts JG. Assessment of the postoperative residual curarisation using the train of four stimulation with acceleromyography. Acta Anaesthesiol Belg. 1999;50(2):83-6.
- Kopman AF, Yee PS, Neuman GG. Relationship of the train-of-four fade ratio to clinical signs and symptoms of residual paralysis in awake volunteers. Anesthesiology. 1997 Apr;86(4):765-71. doi: 10.1097/00000542-199704000-00005.
- Bissinger U, Schimek F, Lenz G. Postoperative residual paralysis and respiratory status: a comparative study of pancuronium and vecuronium. Physiol Res. 2000;49(4):455-62.
- Eriksson LI, Sundman E, Olsson R, Nilsson L, Witt H, Ekberg O, Kuylenstierna R. Functional assessment of the pharynx at rest and during swallowing in partially paralyzed humans: simultaneous videomanometry and mechanomyography of awake human volunteers. Anesthesiology. 1997 Nov;87(5):1035-43. doi: 10.1097/00000542-199711000-00005.
- Yu B, Ouyang B, Ge S, Luo Y, Li J, Ni D, Hu S, Xu H, Liu J, Min S, Li L, Ma Z, Xie K, Miao C, Wu X; RECITE-China Investigators. Incidence of postoperative residual neuromuscular blockade after general anesthesia: a prospective, multicenter, anesthetist-blind, observational study. Curr Med Res Opin. 2016;32(1):1-9. doi: 10.1185/03007995.2015.1103213. Epub 2015 Nov 11.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 dicembre 2012
Completamento primario (Effettivo)
1 settembre 2013
Completamento dello studio (Effettivo)
1 settembre 2015
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 giugno 2013
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
5 giugno 2013
Primo Inserito (Stima)
6 giugno 2013
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
10 novembre 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
9 novembre 2015
Ultimo verificato
1 novembre 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- LCE50498
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