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Cell Phone Technology Targeting ART Adherence and Drug Use (TXT-CBT)

22 aprile 2022 aggiornato da: Suzette Glasner-Edwards, University of California, Los Angeles
The objective of the current research is to improve treatment for injection opioid users by augmenting pharmacotherapy with an innovative text-messaging strategy to promote relapse prevention skills, reduce HIV-risk behaviors, and improve HIV treatment regimen adherence.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

the specific aims of this research are 1) To develop and refine, with user feedback, a cognitive behavioral therapy-based text-messaging intervention (TXT-CBT) for HIV-infected adults with opioid dependence; 2) To conduct a pilot randomized clinical trial to assess the feasibility of recruiting and retaining individuals for a large scale study and to determine the effect size of TXT-CBT over and above standard care (SC) on opioid use, HIV medication adherence, and healthcare outcomes. Both SC and SC+TXT-CBT participants will be assessed at baseline, treatment-end, and 12 weeks post-treatment; and 3) To examine potential mechanisms of action of TXT-CBT, including self-efficacy, affect regulation, and social support. The investigators hypothesize that TXT-CBT delivered in conjunction with SC will produce greater reductions in opioid use and HIV-risk behaviors, and will improve HIV treatment regimen adherence, relative to MM alone. Further, the investigators expect that SC+TXT-CBT will facilitate greater changes in negative affect, self-efficacy, and social support, and these changes will be associated with substance use outcomes. TXT-CBT incorporates specific substance- and adherence-focused cognitive therapy techniques with a concurrent emphasis on reducing HIV-risk behaviors. By providing support to maximize HIV treatment regimen adherence, coupled with coping skills to address withdrawal symptoms and stress, two important factors in opioid relapse, TXT-CBT may provide a promising, cost-effective, and easily deployable augmenting strategy for the treatment of opioid users who are HIV-infected.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

62

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90025
        • UCLA Isap Ocrc

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion criteria for participants in both Phase I and Phase II will be:

  1. Age 18 or older;
  2. DSM-IV diagnosis of Opioid Dependence;
  3. HIV-infected serostatus;
  4. Able to provide informed consent;
  5. Willing and able to participate in study procedures,
  6. Good general health or, in the case of a medical/psychiatric condition needing ongoing treatment, potential participant should be under the care of a physician who provides documented willingness to continue participant's medical management and coordinate care with the study physicians.

Exclusion Criteria:

  1. Lack of proficiency in English;
  2. Currently homeless (unless residing in a recovery home for which contact information can be provided);
  3. Dependence on an illicit substance for which medical detoxification is imminently needed.

  4. Presence of clinically significant psychiatric symptoms as assessed by MINI, such as psychosis, acute mania, or suicide risk that would require immediate treatment or make study compliance difficult.

    -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Messaggi di testo CBT (TXT-CBT)
Questa condizione riceverà messaggi di testo basati su CBT (TXT-CBT). Coloro che saranno assegnati a TXT-CBT riceveranno anche un manuale di trattamento (sviluppato nella Fase I) contenente descrizioni di contenuti/argomenti terapeutici fondamentali per ogni settimana. I partecipanti con infezione da HIV avranno un incontro iniziale con un medico CBT per rivedere i concetti di Life-Steps. Le 3 abilità di aderenza ai farmaci più applicabili saranno identificate per l'enfasi nei messaggi personalizzati. Un coordinatore della ricerca incontrerà settimanalmente i partecipanti alle visite di raccolta dati durante la fase di intervento per rispondere a qualsiasi domanda tecnica e garantire che il programma di intervento funzioni correttamente.
Comportamentale: Messaggi di testo CBT (TXT-CBT)
Coloro che saranno assegnati a TXT-CBT riceveranno un manuale di trattamento (sviluppato nella Fase I) contenente le descrizioni dei contenuti/argomenti terapeutici fondamentali per ogni settimana. I partecipanti con infezione da HIV avranno un incontro iniziale con un medico della CBT per rivedere i concetti fondamentali della CBT per promuovere l'adesione all'ART. Le 3 abilità di aderenza ai farmaci più applicabili saranno identificate per l'enfasi nei messaggi personalizzati. Un coordinatore della ricerca incontrerà settimanalmente i partecipanti alle visite di raccolta dati durante la fase di intervento per rispondere a qualsiasi domanda tecnica e garantire che il programma di intervento funzioni correttamente.
Comportamentale: Standard Care
Standard care will include usual treatment for HIV and a pamphlet that will be provided to the participants with information about ART adherence and relapse prevention.
Comparatore attivo: Standard Care
Those assigned to the Standard Care condition will receive the standard monthly medical management physician visit typically associated with HIV care. In addition, a pamphlet with information about HIV, the importance of ART adherence, and relapse prevention will be provided to participants in this condition.
Comportamentale: Standard Care
Standard care will include usual treatment for HIV and a pamphlet that will be provided to the participants with information about ART adherence and relapse prevention.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Substance Use
Lasso di tempo: The ASI is to be collected at baseline (week 0), treatment-end (week 12), and Follow-Up (wek 24). UDS is collected weekly during the intervetion.
Addiction Severity Index (ASI) is an instrument widely used in addiction research to quantify drug use frequency and related problem areas. Urine Drug Screen (UDS). Urine drug screens will be collected monthly using temperature controlled test cups. An FDA-approved one-step test will be used. During the 12-week treatment period, one full-screen panel and two panels only testing for opioids (heroin and prescription opioids) will be conducted. The UDS will test for the presence of: amphetamines, benzodiazepines, methadone, cocaine, methamphetamine, morphine (heroin), hydrocodone (Vicodin), oxycodone (OxyContin), and marijuana. The participants' change in substance use over time (as assessed by the ASI and UDS results) is being assessed from each timepoint to the next.
The ASI is to be collected at baseline (week 0), treatment-end (week 12), and Follow-Up (wek 24). UDS is collected weekly during the intervetion.
Change in HIV Risk Behaviors
Lasso di tempo: RBS will be collected at baseline (week 0), treatment-end (week 12), and FU (week 24)
Risk Behavior Survey (RBS): The RBS (Darke et al., 1991) is a brief interview assessing involvement in HIV risk behaviors in the areas of drug use and sex in the previous 30 days. Additional items include whether the sexual partner uses or injects drugs. The participants' change in RBS scores is being assessed from each timepoint to the next.
RBS will be collected at baseline (week 0), treatment-end (week 12), and FU (week 24)
Change in treatment adherence
Lasso di tempo: Pill bottle collection will be weekly during the intervention. Pill counts and Viral load will be collected at baseline (week 0), treatment end (week 12), and FU (week 24).
ART Adherence. The investigator will use monthly phone-based unannounced pill counts (UPCs); Pharmacy information from pill bottles will also be collected to verify the number of pills dispensed between calls. Self-reported adherence will be assessed monthly using a brief adherence survey developed by Lu et al. Viral load will serve as a biological indicator of adherence. Consistent with the typical frequency with which viral load is assessed in clinical settings, data concerning viral load will be collected at baseline (week 0), treatment end (week 12), and FU (week 24) via chart review from the participant's medical provider. The participants' change in Adherence scores is being assessed from each timepoint to the next.
Pill bottle collection will be weekly during the intervention. Pill counts and Viral load will be collected at baseline (week 0), treatment end (week 12), and FU (week 24).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in health-related quality of life
Lasso di tempo: week 0, week 12 and week 24
Data concerning health-related quality of life during and after treatment will be collected using the SF-12 Health Survey that uses just 12 questions to measure functional health and well-being from the patient's point of view
week 0, week 12 and week 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of California, Los Angeles

Collaboratori

National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Investigatori

  • Investigatore principale: Suzette Glasner, PhD, University of California, Los Angeles

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 maggio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 giugno 2013

Primo Inserito (Stima)

21 giugno 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 aprile 2022

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1R34DA033196 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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