- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01899001
Umore e interventi nutrizionali nella sindrome dell'ovaio policistico (MANI-PCOS)
Miglioramento della salute psicologica e del rischio di malattie cardiovascolari nelle donne con PCOS
Lo scopo di questo studio è aiutare a determinare il miglior piano di trattamento per le donne con PCOS che sono in sovrappeso o obese e che manifestano sintomi significativi di depressione e ansia.
In particolare, i ricercatori stanno tentando di vedere se esiste una differenza tra la terapia cognitivo comportamentale in combinazione con la consulenza nutrizionale nel migliorare i sintomi dell'umore, la risposta allo stress e i fattori di rischio per le malattie cardiache rispetto alla sola consulenza nutrizionale. I ricercatori ipotizzano che il trattamento combinato con la terapia cognitivo comportamentale (CBT) e la consulenza nutrizionale sarà più vantaggioso.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Penn PCOS Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
- Sovrappeso o obeso (BMI 27-50)
- Schermo positivo per i sintomi della depressione
Criteri di esclusione:
- Fumare 5 o più sigarette al giorno
- Grave depressione/ansia che richiedono un trattamento immediato
- Partecipare attivamente a un programma di perdita di peso
- Assunzione di farmaci per controllare il colesterolo o il diabete
- In terapia ormonale (deve essere interrotta per essere ammissibile)
- Gravidanza o pianificazione di una gravidanza durante il periodo di studio
- Impossibilità di recarsi a Filadelfia per sessioni di studio settimanali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: CBT e consulenza nutrizionale
8 settimane di terapia cognitivo comportamentale (CBT) e 16 settimane di consulenza nutrizionale
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I partecipanti riceveranno sessioni settimanali di 30 minuti con uno psicologo clinico addestrato alla CBT per le prime 8 settimane.
In breve, lo scopo della CBT è trattare l'umore e i disturbi d'ansia associati modificando i pensieri disfunzionali che portano a stati d'animo negativi e comportamenti disadattivi.
Attraverso l'uso di domande socratiche, il terapeuta sfida il paziente a osservare la relazione tra pensieri e sentimenti ea mettere in discussione le convinzioni sottostanti che perpetuano l'affetto negativo.
Alla fine, i pazienti imparano a riconoscere i pensieri automatici disadattivi e sviluppano un modo più razionale ed equilibrato di pensare a se stessi e al mondo che li circonda.
Altri nomi:
Tutte le donne riceveranno consulenza nutrizionale/esercizio fisico da un consulente qualificato.
Consumeranno una dieta autoselezionata di 1500-1800 kcal/d di alimenti convenzionali basati sulla Piramide Alimentare.
I partecipanti avranno anche un obiettivo di esercizio che inizia a 50 minuti a settimana e aumenta a 175 minuti a settimana.
Le sessioni insegneranno le abilità standard di perdita di peso, tra cui l'automonitoraggio, la risoluzione dei problemi, l'arruolamento del supporto sociale e il superamento dei pensieri negativi.
Ai soggetti verrà chiesto di tenere l'assunzione giornaliera di cibo e i registri degli esercizi che saranno rivisti durante le sessioni di consulenza nutrizionale.
Queste sessioni si svolgeranno di persona una volta alla settimana della durata media di 30 minuti per 16 sessioni.
Altri nomi:
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Altro: Consulenza nutrizionale
16 settimane di consulenza nutrizionale da sola
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Tutte le donne riceveranno consulenza nutrizionale/esercizio fisico da un consulente qualificato.
Consumeranno una dieta autoselezionata di 1500-1800 kcal/d di alimenti convenzionali basati sulla Piramide Alimentare.
I partecipanti avranno anche un obiettivo di esercizio che inizia a 50 minuti a settimana e aumenta a 175 minuti a settimana.
Le sessioni insegneranno le abilità standard di perdita di peso, tra cui l'automonitoraggio, la risoluzione dei problemi, l'arruolamento del supporto sociale e il superamento dei pensieri negativi.
Ai soggetti verrà chiesto di tenere l'assunzione giornaliera di cibo e i registri degli esercizi che saranno rivisti durante le sessioni di consulenza nutrizionale.
Queste sessioni si svolgeranno di persona una volta alla settimana della durata media di 30 minuti per 16 sessioni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare il cambiamento dei sintomi dell'umore dopo la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e la consulenza nutrizionale/esercizio fisico rispetto alla sola consulenza nutrizionale/esercizio fisico.
Lasso di tempo: Basale, settimana 8, settimana 16
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I cambiamenti nei sintomi dell'umore saranno valutati utilizzando CES-D, STAI, HRQOL
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Basale, settimana 8, settimana 16
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare il cambiamento dei fattori di rischio cardiometabolico dopo la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e la consulenza nutrizionale/esercizio fisico rispetto alla sola consulenza nutrizionale/esercizio fisico.
Lasso di tempo: Basale, settimana 8, settimana 16
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I cambiamenti nei fattori di rischio cardiometabolico saranno valutati utilizzando parametri clinici (pressione sanguigna, circonferenza vita, BMI) e parametri sierici (profilo lipidico, glicemia a digiuno, insulina, testosterone totale, testosterone libero, globulina legante gli ormoni sessuali, Apo A1, Apo B, hsCRP, IL-6)
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Basale, settimana 8, settimana 16
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Valutare il cambiamento nello stress percepito e nella risposta allo stress dopo la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e la consulenza nutrizionale/esercizio fisico rispetto alla sola consulenza nutrizionale/esercizio fisico.
Lasso di tempo: Linea di base, settimana 8
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I cambiamenti nello stress percepito e nella risposta allo stress saranno valutati utilizzando il PSS e la risposta del cortisolo al Trier Social Stress Test (TSST)
|
Linea di base, settimana 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Anuja Dokras, MD, PhD, University of Pennsylvania
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Am J Prev Med. 1998 May;14(4):245-58. doi: 10.1016/s0749-3797(98)00017-8.
- Kirschbaum C, Pirke KM, Hellhammer DH. The 'Trier Social Stress Test'--a tool for investigating psychobiological stress responses in a laboratory setting. Neuropsychobiology. 1993;28(1-2):76-81. doi: 10.1159/000119004.
- Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, Dans T, Avezum A, Lanas F, McQueen M, Budaj A, Pais P, Varigos J, Lisheng L; INTERHEART Study Investigators. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004 Sep 11-17;364(9438):937-52. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17018-9.
- Toulis KA, Goulis DG, Farmakiotis D, Georgopoulos NA, Katsikis I, Tarlatzis BC, Papadimas I, Panidis D. Adiponectin levels in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and a meta-analysis. Hum Reprod Update. 2009 May-Jun;15(3):297-307. doi: 10.1093/humupd/dmp006. Epub 2009 Mar 4.
- Cronin L, Guyatt G, Griffith L, Wong E, Azziz R, Futterweit W, Cook D, Dunaif A. Development of a health-related quality-of-life questionnaire (PCOSQ) for women with polycystic ovary syndrome (PCOS). J Clin Endocrinol Metab. 1998 Jun;83(6):1976-87. doi: 10.1210/jcem.83.6.4990.
- Galletly C, Moran L, Noakes M, Clifton P, Tomlinson L, Norman R. Psychological benefits of a high-protein, low-carbohydrate diet in obese women with polycystic ovary syndrome--a pilot study. Appetite. 2007 Nov;49(3):590-3. doi: 10.1016/j.appet.2007.03.222. Epub 2007 Apr 4.
- Kerchner A, Lester W, Stuart SP, Dokras A. Risk of depression and other mental health disorders in women with polycystic ovary syndrome: a longitudinal study. Fertil Steril. 2009 Jan;91(1):207-12. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.11.022. Epub 2008 Feb 4.
- Wild RA, Carmina E, Diamanti-Kandarakis E, Dokras A, Escobar-Morreale HF, Futterweit W, Lobo R, Norman RJ, Talbott E, Dumesic DA. Assessment of cardiovascular risk and prevention of cardiovascular disease in women with the polycystic ovary syndrome: a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome (AE-PCOS) Society. J Clin Endocrinol Metab. 2010 May;95(5):2038-49. doi: 10.1210/jc.2009-2724. Epub 2010 Apr 7.
- Moran LJ, Pasquali R, Teede HJ, Hoeger KM, Norman RJ. Treatment of obesity in polycystic ovary syndrome: a position statement of the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society. Fertil Steril. 2009 Dec;92(6):1966-82. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.09.018. Epub 2008 Dec 4.
- Rozanski A, Blumenthal JA, Kaplan J. Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy. Circulation. 1999 Apr 27;99(16):2192-217. doi: 10.1161/01.cir.99.16.2192.
- Boulman N, Levy Y, Leiba R, Shachar S, Linn R, Zinder O, Blumenfeld Z. Increased C-reactive protein levels in the polycystic ovary syndrome: a marker of cardiovascular disease. J Clin Endocrinol Metab. 2004 May;89(5):2160-5. doi: 10.1210/jc.2003-031096.
- Kelly CC, Lyall H, Petrie JR, Gould GW, Connell JM, Sattar N. Low grade chronic inflammation in women with polycystic ovarian syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Jun;86(6):2453-5. doi: 10.1210/jcem.86.6.7580.
- Roest AM, Martens EJ, de Jonge P, Denollet J. Anxiety and risk of incident coronary heart disease: a meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010 Jun 29;56(1):38-46. doi: 10.1016/j.jacc.2010.03.034.
- Dokras A, Clifton S, Futterweit W, Wild R. Increased risk for abnormal depression scores in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol. 2011 Jan;117(1):145-152. doi: 10.1097/AOG.0b013e318202b0a4.
- Dokras A, Clifton S, Futterweit W, Wild R. Increased prevalence of anxiety symptoms in women with polycystic ovary syndrome: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2012 Jan;97(1):225-30.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.10.022. Epub 2011 Nov 27.
- Hollinrake E, Abreu A, Maifeld M, Van Voorhis BJ, Dokras A. Increased risk of depressive disorders in women with polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2007 Jun;87(6):1369-76. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.11.039. Epub 2007 Mar 29.
- Shroff R, Kerchner A, Maifeld M, Van Beek EJ, Jagasia D, Dokras A. Young obese women with polycystic ovary syndrome have evidence of early coronary atherosclerosis. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Dec;92(12):4609-14. doi: 10.1210/jc.2007-1343. Epub 2007 Sep 11.
- Ferketich AK, Schwartzbaum JA, Frid DJ, Moeschberger ML. Depression as an antecedent to heart disease among women and men in the NHANES I study. National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Intern Med. 2000 May 8;160(9):1261-8. doi: 10.1001/archinte.160.9.1261.
- Rutledge T, Linke SE, Krantz DS, Johnson BD, Bittner V, Eastwood JA, Eteiba W, Pepine CJ, Vaccarino V, Francis J, Vido DA, Merz CN. Comorbid depression and anxiety symptoms as predictors of cardiovascular events: results from the NHLBI-sponsored Women's Ischemia Syndrome Evaluation (WISE) study. Psychosom Med. 2009 Nov;71(9):958-64. doi: 10.1097/PSY.0b013e3181bd6062. Epub 2009 Oct 15.
- Fagundes CP, Glaser R, Hwang BS, Malarkey WB, Kiecolt-Glaser JK. Depressive symptoms enhance stress-induced inflammatory responses. Brain Behav Immun. 2013 Jul;31:172-6. doi: 10.1016/j.bbi.2012.05.006. Epub 2012 May 22.
- Azziz R, Marin C, Hoq L, Badamgarav E, Song P. Health care-related economic burden of the polycystic ovary syndrome during the reproductive life span. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Aug;90(8):4650-8. doi: 10.1210/jc.2005-0628. Epub 2005 Jun 8.
- Wing RR, Epstein LH, Marcus MD, Kupfer DJ. Mood changes in behavioral weight loss programs. J Psychosom Res. 1984;28(3):189-96. doi: 10.1016/0022-3999(84)90019-9.
- Linden M, Zubraegel D, Baer T, Franke U, Schlattmann P. Efficacy of cognitive behaviour therapy in generalized anxiety disorders. Results of a controlled clinical trial (Berlin CBT-GAD Study). Psychother Psychosom. 2005;74(1):36-42. doi: 10.1159/000082025.
- Cooney LG, Milman LW, Hantsoo L, Kornfield S, Sammel MD, Allison KC, Epperson CN, Dokras A. Cognitive-behavioral therapy improves weight loss and quality of life in women with polycystic ovary syndrome: a pilot randomized clinical trial. Fertil Steril. 2018 Jul 1;110(1):161-171.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.03.028. Epub 2018 Jun 13.
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