- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01970163
DermACELL in soggetti con ferite croniche degli arti inferiori
Uno studio multicentrico, randomizzato, controllato, in aperto di DermACELL in soggetti con ferite croniche degli arti inferiori
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è progettato per dimostrare l'efficacia di DermACELL nel trattamento delle ferite croniche degli arti inferiori. DermACELL sarà confrontato con le cure convenzionali sia nei soggetti con ulcere del piede diabetico (DFU) sia nei soggetti con ulcere da stasi venosa (VSU). Inoltre, DermACELL sarà confrontato con un comparatore attivo, GraftJacket, in soggetti con ulcere del piede diabetico.
DermACELL e GraftJacket sono entrambi realizzati con pelle umana donata (derma). Questi prodotti sono stati elaborati in modo da rimuovere le cellule e distruggere batteri e virus. Questa elaborazione ha fornito una struttura di supporto, una matrice dermica acellulare, in cui le cellule possono migrare e dividersi durante il processo di guarigione della ferita.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Montgomery, Alabama, Stati Uniti, 36111
- Institute for Advanced Wound Care
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85723
- Southern Arizona VA Health Care System
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-
California
-
Carlsbad, California, Stati Uniti, 92009
- ILD Research Center
-
Castro Valley, California, Stati Uniti, 94546
- Center for Clinical Research
-
Fresno, California, Stati Uniti, 93721
- Limb Preservation Platform
-
Fresno, California, Stati Uniti, 93720
- Limb Preservation Platform
-
-
Connecticut
-
Norwalk, Connecticut, Stati Uniti, 06851
- Fairfield County Foot Surgeons
-
-
Florida
-
Gulf Breeze, Florida, Stati Uniti, 32561
- Andrews Research and Education Institute
-
-
Illinois
-
North Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60064
- Rosalind Franklin University, CLEAR
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
- Boston Medical College
-
-
Pennsylvania
-
Dunmore, Pennsylvania, Stati Uniti, 18512
- Wound Institute and Reseach Center
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15240
- VA Pittsburgh Healthcare System
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra 21 e 80 anni che sono in grado di fornire il consenso informato, sono disponibili per visite cliniche settimanali e sono disposti a rispettare i requisiti di scarico del trattamento;
- Se diabetico, ha assunto una dose stabile di farmaci per il trattamento del diabete per meno di 30 giorni;
- Avere una DFU presente da almeno 30 giorni o avere una VSU presente da almeno 60 giorni;
Criteri di esclusione:
- Avere una DFU o una VSU infetta;
- Sono in gravidanza o in allattamento;
- Avere un'allergia o essere sensibili a uno dei seguenti antibiotici: lincomicina, gentamicina, polimixina B o vancomicina;
- Avere una sensibilità al polisorbato 20, N-lauroil sarcosinato, benzonasi o glicerolo;
- Hanno avuto un livello di HbA1c superiore al 12% negli ultimi 90 giorni;
- Avere test di funzionalità epatica o test di funzionalità renale che sono molto elevati;
- Avere una malattia nota o sospetta del sistema immunitario;
- Ha subito un intervento chirurgico negli ultimi 30 giorni per aumentare il flusso sanguigno nella gamba o nel piede;
- Avere un cancro o una malattia del tessuto connettivo (es. lupus, artrite reumatoide);
- Sono stati sottoposti a trattamento di guarigione della ferita con un equivalente di pelle vivente (ad es. Dermagraft®, Apligraf®, TheraSkin®, Oasis®, GraftJacket®, Integra®, Alloderm®) o fattori di crescita topici nelle ultime 4 settimane;
- Avere la malattia di Charcot attiva, un indebolimento delle ossa del piede che può verificarsi in persone che hanno un danno nervoso significativo (neuropatia);
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: DermACELL
La matrice dermica acellulare DermACELL sarà utilizzata per il trattamento di soggetti con diagnosi di ulcera dell'arto inferiore (ulcera del piede diabetico o ulcera da stasi venosa).
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La matrice dermica acellulare viene applicata alla visita di riferimento.
Il prodotto in studio può essere riapplicato un'altra volta (tra le settimane 2 e 12 per le ulcere da stasi venosa e tra le settimane 3 e 12 per le ulcere del piede diabetico).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Medicazioni per la cura convenzionale
La gestione delle ferite standard attualmente accettate, comprese le medicazioni per la cura convenzionale, sarà utilizzata in soggetti con diagnosi di ulcera del piede diabetico o ulcera da stasi venosa.
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A seconda dello stato della ferita (asciutta o umida), come medicazione primaria verrebbero utilizzati diversi tipi di medicazioni non aderenti:
Si può desiderare una medicazione secondaria per aggiungere soppalco o cuscino. |
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Comparatore attivo: GraftGiacca
La matrice dermica acellulare GraftJacket verrà utilizzata in quei soggetti con diagnosi di ulcera del piede diabetico.
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Matrice dermica acellulare applicata alla visita di riferimento.
Può essere riapplicato una volta in più durante lo studio (tra la Settimana 2 e la 12 per le ulcere da stasi venosa e la Settimana 3 e la 12 per le ulcere del piede diabetico).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetto di DermACELL sulla proporzione di ferite croniche dell'arto inferiore che sono guarite.
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'esito primario è il confronto della proporzione di ferite croniche trattate con DermACELL e trattate con cure convenzionali che hanno raggiunto il 100% di riepitelizzazione senza necessità di medicazione o drenaggio a 12 settimane.
La chiusura della ferita è definita come prima osservazione della riepitelizzazione al 100% senza necessità di drenaggio o medicazione e la chiusura completa della ferita è definita come riepitelizzazione al 100% senza necessità di medicazione o drenaggio confermata in due visite di studio consecutive a distanza di 2 settimane.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di ferite chiuse a 12 settimane e settimanalmente successivamente fino a 24 settimane
Lasso di tempo: 24 settimane
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La proporzione di soggetti con ferite chiuse a 12 settimane e settimanalmente successivamente sarà confrontata in soggetti trattati con DermACELL, GraftJacket (solo soggetti con ulcera del piede diabetico) e gestione delle ferite con cure convenzionali.
Verrà effettuato un confronto della percentuale di soggetti che hanno ricevuto una seconda applicazione di matrice dermica acellulare tra i bracci DermACELL e GraftJacket in quei soggetti con ulcere del piede diabetico.
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24 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (AE), cambiamenti nei segni vitali, indice caviglia-braccio (ABI) e risultati dell'esame obiettivo.
Lasso di tempo: 24 settimane
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La sicurezza degli interventi sarà misurata dall'incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento, cambiamenti nei segni vitali, ABI ed esame fisico.
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24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Mark Moore, Ph.D., LifeNet Health, Scientific Affairs
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Walters J, Cazzell S, Pham H, Vayser D, Reyzelman A. Healing Rates in a Multicenter Assessment of a Sterile, Room Temperature, Acellular Dermal Matrix Versus Conventional Care Wound Management and an Active Comparator in the Treatment of Full-Thickness Diabetic Foot Ulcers. Eplasty. 2016 Feb 4;16:e10. eCollection 2016.
- Cazzell S, Vayser D, Pham H, Walters J, Reyzelman A, Samsell B, Dorsch K, Moore M. A randomized clinical trial of a human acellular dermal matrix demonstrated superior healing rates for chronic diabetic foot ulcers over conventional care and an active acellular dermal matrix comparator. Wound Repair Regen. 2017 May;25(3):483-497. doi: 10.1111/wrr.12551. Epub 2017 Jun 12.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR-13-001
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