Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Trattamento di tumori solidi con Hiltonol® intratumorale (Poly-ICLC) (Hiltonol)

21 dicembre 2017 aggiornato da: Nina Bhardwaj

Trattamento dei tumori solidi con Hiltonol® intratumorale (Poly-ICLC): uno studio clinico di fase II

Lo scopo di questo studio è testare la sicurezza di un ciclo di iniezioni contenente Poly-ICLC in pazienti con tumori solidi avanzati che possono essere raggiunti facilmente e in sicurezza con un ago.

Poly-ICLC è un composto che è stato utilizzato per aiutare il corpo nella sua lotta contro il cancro.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Ipotizziamo che questa strategia terapeutica di autovaccinazione in situ sia composta da tre passaggi immunomodulatori. Il primo è l'uccisione tumorale locale immunitaria innata indotta dall'Hiltonol intratumorale (tramite NK, TNF, ecc.). Una seconda fase molto ravvicinata è l'innesco ottimale ponderato con Th1 attraverso la combinazione in situ del segnale di pericolo poli-ICLC con gli antigeni tumorali rilasciati nella fase 1 e ulteriormente elaborati e presentati in modo incrociato da mDC attivato da poli-ICLC, ecc. La somministrazione ripetuta del segnale di pericolo IT di Hiltonol nel contesto degli antigeni tumorali del paziente e in un modo che imita un'infezione virale naturale può essere fondamentale per questo passaggio. Una volta che il sistema è stato innescato in modo ottimale, il terzo passaggio è il targeting e il mantenimento della risposta immunitaria e la sua facilitazione in siti tumorali remoti con poli-ICLC IM attraverso il rilascio di chemochine, l'attivazione dell'inflammasoma e altri fattori di costimolazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi istologicamente confermata di melanoma, carcinoma squamoso della testa e del collo, sarcoma, carcinoma a cellule squamose della pelle, carcinoma basocellulare della pelle o carcinoma mammario
  • I pazienti con sarcoma devono avere almeno 14 anni di età; tutti gli altri di età pari o superiore a 18 anni.
  • Malattia non resecabile. I pazienti con malattia resecabile possono essere arruolati dopo aver rifiutato l'intervento chirurgico e documentato il consulto con un chirurgo.
  • La malattia è progredita attraverso @ almeno 1 terapia sistemica o attraverso irradiazione locale nei 6 mesi precedenti.
  • Malattia ricorrente o metastatica misurabile radiologicamente o visivamente e @ almeno 10 mm nella dimensione più lunga.
  • Almeno 1 sito tumorale primario o metastatico accessibile che può essere prontamente iniettato IT con poli-ICLC con o senza guida ecografica. La lesione può essere cutanea superficiale, sottocutanea o all'interno di un linfonodo facilmente accessibile e deve misurare almeno 10 mm nella dimensione più lunga.
  • L'iniezione nel sito del tumore non può essere stata irradiata entro 8 settimane da C1D1
  • Performance status ECOG ≤ 2.
  • Normale funzionalità ematologica, renale ed epatica. INR<2 se fuori dall'anticoagulazione. I pazienti in terapia anticoagulante con un INR>2 possono essere arruolati a discrezione dello sperimentatore.
  • Pazienti in grado di fornire il consenso informato.
  • Deve accettare di seguire metodi di controllo delle nascite accettabili e continuare per @ almeno 2 mesi. dopo l'ultima dose poli-ICLC. Le donne in età fertile devono sottoporsi a un (-) test di gravidanza.

Criteri di esclusione:

  • Grave infezione concomitante o malattia medica.
  • Malattia metastatica intracranica voluminosa con spostamento delle strutture della linea mediana o metastasi cerebrali progressive. Somministrazione di immunoterapia o trattamenti chemioterapici convenzionali per il cancro metastatico entro 4 settimane da C1D1
  • Trattamenti con radiazioni entro 4 settimane da C1D1
  • AIDS definito come una conta dei CD4 < quindi 200 nel contesto della sieropositività all'HIV o sta assumendo cronicamente farmaci immunosoppressori come steroidi o farmaci correlati al trapianto.
  • Aspettativa di vita < di 6 mesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Iniezioni IT e IM Poly-ICLC
I pazienti iscritti riceveranno due cicli di trattamento Poly-ICLC. Ogni ciclo di trattamento di priming (iniezioni intratumorali - IT) e di potenziamento (iniezioni intramuscolari - IM) costituirà un ciclo.

Ciclo 1-Settimane 1 e 2: iniezioni intratumorali (IT) di Poly-ICLC da 1 mg (t=6) nella stessa lesione per 2 settimane.

Settimane 3-9: 1 mg di Poly-ICLC 2 volte/settimana per via intramuscolare (IM) nelle cosce o nella parte superiore delle braccia.

Settimana 10: nessun trattamento. Scansione TC del torace, dell'addome, del bacino e delle estremità o del collo; possibile risonanza magnetica cerebrale.

Ciclo 2-settimane 11 e 12: iniezioni IT Poly-ICLC da 1 mg (t=6) nella stessa lesione per 2 settimane.

Settimane 13-19 - 1 mg Poly-ICLC 2x/settimana IM nelle cosce o nella parte superiore delle braccia.

Settimane 20-26: nessun trattamento. Settimana 26, valutare la risposta in assenza di infiammazione.

Mantenimento - Settimane 27-36: Per i pazienti con malattia stabile o risposta; IM poli-ICLC iniezioni; valutazione della risposta clinica e immunitaria. Settimana 38 ripetere la valutazione del tumore, biopsia facoltativa

Follow Up via telefono ogni 3 mesi per 30 mesi, dopo il completamento dei trattamenti.

Altri nomi:
  • Hiltonol®

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: media 52 settimane

Sopravvivenza libera da progressione definita come il tempo in settimane dall'ingresso nello studio fino alla progressione del tumore definita utilizzando i criteri di Wolchok o il decesso. I pazienti che sono vivi e liberi da progressione alla data di chiusura del follow-up saranno censurati in quella data.

Al fine di ridurre al minimo il potenziale di diagnosi errata di pseudoprogressione, correlata all'infiammazione precoce, la misurazione del tumore per la determinazione della progressione verrà effettuata non prima di 26 settimane.

media 52 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetto terapeutico nei pazienti trattati
Lasso di tempo: 24 mesi
Induzione di una risposta immunitaria innata e/o adattativa, specifica delle cellule T antitumorali nella lesione tumorale iniettata e anche a livello sistemico.
24 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale nei pazienti trattati
Lasso di tempo: fino a 30 mesi
I pazienti che sono vivi alla data di chiusura del follow-up, o 30 mesi dopo aver completato tutti i trattamenti dello studio, saranno censurati in quella data
fino a 30 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 novembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 novembre 2013

Primo Inserito (Stima)

15 novembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 gennaio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 dicembre 2017

Ultimo verificato

1 dicembre 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Poli-ICLC

Sottoscrivi