- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01984892
Leczenie guzów litych za pomocą doguzowego Hiltonolu® (Poly-ICLC) (Hiltonol)
Leczenie guzów litych za pomocą doguzowego Hiltonolu® (Poly-ICLC): badanie kliniczne fazy II
Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa cyklu wstrzyknięć zawierających Poly-ICLC u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi, do których można łatwo i bezpiecznie dotrzeć igłą.
Poly-ICLC to związek, który został wykorzystany, aby pomóc organizmowi w walce z rakiem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie czerniaka, raka płaskonabłonkowego głowy i szyi, mięsaka, raka płaskonabłonkowego skóry, raka podstawnokomórkowego skóry lub raka piersi
- Pacjenci z mięsakiem muszą mieć co najmniej 14 lat; wszyscy pozostali w wieku 18 lat lub starsi.
- Choroba nieoperacyjna. Pacjenci z chorobą resekcyjną mogą być zapisani po odmowie operacji i udokumentowanej konsultacji z chirurgiem.
- Choroba postępowała przez co najmniej 1 terapię ogólnoustrojową lub poprzez miejscowe napromieniowanie w ciągu poprzedzających 6 miesięcy.
- Nawracająca lub przerzutowa choroba mierzalna radiologicznie lub wizualnie i co najmniej 10 mm w najdłuższym wymiarze.
- Co najmniej 1 dostępne miejsce guza pierwotnego lub przerzutowego, do którego można łatwo wstrzyknąć IT poli-ICLC pod kontrolą USG lub bez. Zmiana może być powierzchowna skórna, podskórna lub w łatwo dostępnym węźle chłonnym i musi mierzyć co najmniej 10 mm w najdłuższym wymiarze.
- Wstrzyknięcie w miejsce guza nie mogło być napromieniowane w ciągu 8 tygodni od C1D1
- Stan sprawności ECOG ≤ 2.
- Prawidłowa czynność hematologiczna, nerek i wątroby. INR<2 jeśli nie stosuje się antykoagulacji. Pacjenci poddawani leczeniu przeciwzakrzepowemu z INR>2 mogą zostać włączeni według uznania badacza.
- Pacjenci zdolni do wyrażenia świadomej zgody.
- Musi wyrazić zgodę na stosowanie akceptowalnych metod kontroli urodzeń i kontynuować przez co najmniej 2 miesiące. po ostatniej dawce poli-ICLC. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć (-) test ciążowy.
Kryteria wyłączenia:
- Poważna równoczesna infekcja lub choroba medyczna.
- Obszerna choroba z przerzutami wewnątrzczaszkowymi z przesunięciem struktur linii pośrodkowej lub postępującymi przerzutami do mózgu. Podawanie immunoterapii lub konwencjonalnej chemioterapii raka z przerzutami w ciągu 4 tygodni od C1D1
- Leczenie radioterapią w ciągu 4 tygodni od C1D1
- AIDS zdefiniowane jako liczba CD4 < niż 200 w kontekście seropozytywności HIV lub przewlekłe przyjmowanie leków immunosupresyjnych, takich jak sterydy lub leki związane z przeszczepami.
- Oczekiwana długość życia < niż 6 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Zastrzyki IT i IM Poli-ICLC
Zakwalifikowani pacjenci otrzymają dwa cykle leczenia Poly-ICLC.
Każdy cykl leczenia priming (iniekcje do guza – IT) i przypominający (iniekcje domięśniowe – IM) będzie stanowił jeden cykl.
|
Cykl 1-tygodnie 1 i 2: 1 mg Poly-ICLC do guza (IT) iniekcje (t=6) do tej samej zmiany przez 2 tygodnie. Tygodnie 3-9: 1 mg Poly-ICLC 2x/tydzień domięśniowo (im.) w uda lub ramiona. Tydzień 10: Brak leczenia. tomografia komputerowa klatki piersiowej, brzucha, miednicy i kończyn lub szyi; możliwe badanie MRI mózgu. Cykl 2-tygodnie 11 i 12: 1 mg zastrzyki IT Poly-ICLC (t=6) w tę samą zmianę przez 2 tygodnie. Tygodnie 13-19 - 1mg Poly-ICLC 2x/tydzień IM w udach lub ramionach. Tygodnie 20-26: bez leczenia. Tydzień 26, ocena odpowiedzi przy braku stanu zapalnego. Leczenie podtrzymujące — tygodnie 27-36: Dla pacjentów ze stabilną chorobą lub odpowiedzią na leczenie; iniekcje domięśniowe poli-ICLC; ocena odpowiedzi klinicznej i immunologicznej. Ponowna ocena guza w 38. tygodniu, opcjonalna biopsja Kontakt telefoniczny co 3 miesiące przez 30 miesięcy po zakończeniu kuracji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: średnio 52 tygodnie
|
Przeżycie wolne od progresji zdefiniowano jako czas w tygodniach od rozpoczęcia badania do progresji nowotworu określonej przy użyciu kryteriów Wolchoka lub zgonu. Pacjenci żyjący i wolni od progresji w dniu zamknięcia obserwacji zostaną ocenzurowani w tym dniu. W celu zminimalizowania możliwości błędnego rozpoznania pseudoprogresji, związanej z wczesnym stanem zapalnym, pomiar guza w celu określenia progresji zostanie wykonany najwcześniej po 26 tygodniach. |
średnio 52 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Efekt terapeutyczny u leczonych pacjentów
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Indukcja wrodzonej i/lub adaptacyjnej, specyficznej przeciwnowotworowej odpowiedzi immunologicznej komórek T w wstrzykniętej zmianie nowotworowej, a także systemowo.
|
24 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite przeżycie u leczonych pacjentów
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Pacjenci żyjący w dniu zamknięcia obserwacji lub 30 miesięcy po zakończeniu wszystkich badanych terapii zostaną ocenzurowani w tym dniu
|
do 30 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hoos A, Eggermont AM, Janetzki S, Hodi FS, Ibrahim R, Anderson A, Humphrey R, Blumenstein B, Old L, Wolchok J. Improved endpoints for cancer immunotherapy trials. J Natl Cancer Inst. 2010 Sep 22;102(18):1388-97. doi: 10.1093/jnci/djq310. Epub 2010 Sep 8.
- Brody JD, Ai WZ, Czerwinski DK, Torchia JA, Levy M, Advani RH, Kim YH, Hoppe RT, Knox SJ, Shin LK, Wapnir I, Tibshirani RJ, Levy R. In situ vaccination with a TLR9 agonist induces systemic lymphoma regression: a phase I/II study. J Clin Oncol. 2010 Oct 1;28(28):4324-32. doi: 10.1200/JCO.2010.28.9793. Epub 2010 Aug 9.
- Cella M, Salio M, Sakakibara Y, Langen H, Julkunen I, Lanzavecchia A. Maturation, activation, and protection of dendritic cells induced by double-stranded RNA. J Exp Med. 1999 Mar 1;189(5):821-9. doi: 10.1084/jem.189.5.821.
- Davies ME, Field AK. Effect of poly I:C/poly-L-lysine (poly ICL) on the development of murine osteogenic sarcoma. J Interferon Res. 1983;3(1):89-95. doi: 10.1089/jir.1983.3.89.
- Geiss G, Jin G, Guo J, Bumgarner R, Katze MG, Sen GC. A comprehensive view of regulation of gene expression by double-stranded RNA-mediated cell signaling. J Biol Chem. 2001 Aug 10;276(32):30178-82. doi: 10.1074/jbc.c100137200.
- Houot R, Levy R. T-cell modulation combined with intratumoral CpG cures lymphoma in a mouse model without the need for chemotherapy. Blood. 2009 Apr 9;113(15):3546-52. doi: 10.1182/blood-2008-07-170274. Epub 2008 Oct 21.
- Huang CC, Duffy KE, San Mateo LR, Amegadzie BY, Sarisky RT, Mbow ML. A pathway analysis of poly(I:C)-induced global gene expression change in human peripheral blood mononuclear cells. Physiol Genomics. 2006 Jul 12;26(2):125-33. doi: 10.1152/physiolgenomics.00002.2006. Epub 2006 Mar 22.
- Kajiwara K, Morishima H, Akiyama K, Yanagihara Y. Expression and function of the inducible costimulator ligand B7-H2 in human airway smooth muscle cells. Allergol Int. 2009 Dec;58(4):573-83. doi: 10.2332/allergolint.09-OA-0113. Epub 2009 Sep 25.
- Longhi MP, Trumpfheller C, Idoyaga J, Caskey M, Matos I, Kluger C, Salazar AM, Colonna M, Steinman RM. Dendritic cells require a systemic type I interferon response to mature and induce CD4+ Th1 immunity with poly IC as adjuvant. J Exp Med. 2009 Jul 6;206(7):1589-602. doi: 10.1084/jem.20090247. Epub 2009 Jun 29.
- Morgan ET, Norman CA. Pretranslational suppression of cytochrome P-450h (IIC11) gene expression in rat liver after administration of interferon inducers. Drug Metab Dispos. 1990 Sep-Oct;18(5):649-53.
- Nierkens S, den Brok MH, Sutmuller RP, Grauer OM, Bennink E, Morgan ME, Figdor CG, Ruers TJ, Adema GJ. In vivo colocalization of antigen and CpG [corrected] within dendritic cells is associated with the efficacy of cancer immunotherapy. Cancer Res. 2008 Jul 1;68(13):5390-6. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-6023. Erratum In: Cancer Res. 2008 Aug 15;68(16):6859.
- North RJ, Dunn PL, Havell EA. A role for tumor necrosis factor in poly(I:C)-induced hemorrhagic necrosis and T-cell-dependent regression of a murine sarcoma. J Interferon Res. 1991 Dec;11(6):333-40. doi: 10.1089/jir.1991.11.333.
- Pilaro AM, Taub DD, McCormick KL, Williams HM, Sayers TJ, Fogler WE, Wiltrout RH. TNF-alpha is a principal cytokine involved in the recruitment of NK cells to liver parenchyma. J Immunol. 1994 Jul 1;153(1):333-42.
- Salazar AM, Levy HB, Ondra S, Kende M, Scherokman B, Brown D, Mena H, Martin N, Schwab K, Donovan D, Dougherty D, Pulliam M, Ippolito M, Graves M, Brown H, Ommaya A. Long-term treatment of malignant gliomas with intramuscularly administered polyinosinic-polycytidylic acid stabilized with polylysine and carboxymethylcellulose: an open pilot study. Neurosurgery. 1996 Jun;38(6):1096-103; discussion 1103-4.
- Salem ML, El-Naggar SA, Kadima A, Gillanders WE, Cole DJ. The adjuvant effects of the toll-like receptor 3 ligand polyinosinic-cytidylic acid poly (I:C) on antigen-specific CD8+ T cell responses are partially dependent on NK cells with the induction of a beneficial cytokine milieu. Vaccine. 2006 Jun 12;24(24):5119-32. doi: 10.1016/j.vaccine.2006.04.010. Epub 2006 May 2.
- Sivori S, Falco M, Della Chiesa M, Carlomagno S, Vitale M, Moretta L, Moretta A. CpG and double-stranded RNA trigger human NK cells by Toll-like receptors: induction of cytokine release and cytotoxicity against tumors and dendritic cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Jul 6;101(27):10116-21. doi: 10.1073/pnas.0403744101. Epub 2004 Jun 24.
- Stahl-Hennig C, Eisenblatter M, Jasny E, Rzehak T, Tenner-Racz K, Trumpfheller C, Salazar AM, Uberla K, Nieto K, Kleinschmidt J, Schulte R, Gissmann L, Muller M, Sacher A, Racz P, Steinman RM, Uguccioni M, Ignatius R. Synthetic double-stranded RNAs are adjuvants for the induction of T helper 1 and humoral immune responses to human papillomavirus in rhesus macaques. PLoS Pathog. 2009 Apr;5(4):e1000373. doi: 10.1371/journal.ppat.1000373. Epub 2009 Apr 10.
- van der Most RG, Currie A, Robinson BW, Lake RA. Cranking the immunologic engine with chemotherapy: using context to drive tumor antigen cross-presentation towards useful antitumor immunity. Cancer Res. 2006 Jan 15;66(2):601-4. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-05-2967.
- Wong JP, Christopher ME, Viswanathan S, Dai X, Salazar AM, Sun LQ, Wang M. Antiviral role of toll-like receptor-3 agonists against seasonal and avian influenza viruses. Curr Pharm Des. 2009;15(11):1269-74. doi: 10.2174/138161209787846775.
- Zhu X, Nishimura F, Sasaki K, Fujita M, Dusak JE, Eguchi J, Fellows-Mayle W, Storkus WJ, Walker PR, Salazar AM, Okada H. Toll like receptor-3 ligand poly-ICLC promotes the efficacy of peripheral vaccinations with tumor antigen-derived peptide epitopes in murine CNS tumor models. J Transl Med. 2007 Feb 12;5:10. doi: 10.1186/1479-5876-5-10.
- Nathanson JA, Greengard P. "Second messengers" in the brain. Sci Am. 1977 Aug;237(2):109-19. No abstract available.
- Caskey M, Lefebvre F, Filali-Mouhim A, Cameron MJ, Goulet JP, Haddad EK, Breton G, Trumpfheller C, Pollak S, Shimeliovich I, Duque-Alarcon A, Pan L, Nelkenbaum A, Salazar AM, Schlesinger SJ, Steinman RM, Sekaly RP. Synthetic double-stranded RNA induces innate immune responses similar to a live viral vaccine in humans. J Exp Med. 2011 Nov 21;208(12):2357-66. doi: 10.1084/jem.20111171. Epub 2011 Nov 7.
- Chew V, Tow C, Huang C, Bard-Chapeau E, Copeland NG, Jenkins NA, Weber A, Lim KH, Toh HC, Heikenwalder M, Ng IO, Nardin A, Abastado JP. Toll-like receptor 3 expressing tumor parenchyma and infiltrating natural killer cells in hepatocellular carcinoma patients. J Natl Cancer Inst. 2012 Dec 5;104(23):1796-807. doi: 10.1093/jnci/djs436. Epub 2012 Nov 29.
- Cho HI, Lee YR, Celis E. Interferon gamma limits the effectiveness of melanoma peptide vaccines. Blood. 2011 Jan 6;117(1):135-44. doi: 10.1182/blood-2010-08-298117. Epub 2010 Oct 1.
- Flynn BJ, Kastenmuller K, Wille-Reece U, Tomaras GD, Alam M, Lindsay RW, Salazar AM, Perdiguero B, Gomez CE, Wagner R, Esteban M, Park CG, Trumpfheller C, Keler T, Pantaleo G, Steinman RM, Seder R. Immunization with HIV Gag targeted to dendritic cells followed by recombinant New York vaccinia virus induces robust T-cell immunity in nonhuman primates. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Apr 26;108(17):7131-6. doi: 10.1073/pnas.1103869108. Epub 2011 Apr 5.
- Lu B, Nakamura T, Inouye K, Li J, Tang Y, Lundback P, Valdes-Ferrer SI, Olofsson PS, Kalb T, Roth J, Zou Y, Erlandsson-Harris H, Yang H, Ting JP, Wang H, Andersson U, Antoine DJ, Chavan SS, Hotamisligil GS, Tracey KJ. Novel role of PKR in inflammasome activation and HMGB1 release. Nature. 2012 Aug 30;488(7413):670-4. doi: 10.1038/nature11290.
- Maluish AE, Reid JW, Crisp EA, Overton WR, Levy H, Foon KA, Herberman RB. Immunomodulatory effects of poly(I,C)-LC in cancer patients. J Biol Response Mod. 1985 Dec;4(6):656-63.
- Gbewonyo WS, Candy DJ. Separation of insecticidal components from an extract of the roots of male Piper guineense (west African black pepper) by gas chromatography. Toxicon. 1992 Sep;30(9):1037-42. doi: 10.1016/0041-0101(92)90048-a.
- Mitsuhashi M. Ex vivo simulation of leukocyte function: stimulation of specific subset of leukocytes in whole blood followed by the measurement of function-associated mRNAs. J Immunol Methods. 2010 Dec 15;363(1):95-100. doi: 10.1016/j.jim.2010.10.002. Epub 2010 Oct 15.
- Pedrazzoli P, Secondino S, Perfetti V, Comoli P, Montagna D. Immunotherapeutic Intervention against Sarcomas. J Cancer. 2011;2:350-6. doi: 10.7150/jca.2.350. Epub 2011 Jun 13.
- Rosenfeld MR, Chamberlain MC, Grossman SA, Peereboom DM, Lesser GJ, Batchelor TT, Desideri S, Salazar AM, Ye X. A multi-institution phase II study of poly-ICLC and radiotherapy with concurrent and adjuvant temozolomide in adults with newly diagnosed glioblastoma. Neuro Oncol. 2010 Oct;12(10):1071-7. doi: 10.1093/neuonc/noq071. Epub 2010 Jul 8.
- Wick DA, Webb JR. A novel, broad spectrum therapeutic HPV vaccine targeting the E7 proteins of HPV16, 18, 31, 45 and 52 that elicits potent E7-specific CD8T cell immunity and regression of large, established, E7-expressing TC-1 tumors. Vaccine. 2011 Oct 13;29(44):7857-66. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.07.090. Epub 2011 Aug 2.
- Zhu X, Fallert-Junecko BA, Fujita M, Ueda R, Kohanbash G, Kastenhuber ER, McDonald HA, Liu Y, Kalinski P, Reinhart TA, Salazar AM, Okada H. Poly-ICLC promotes the infiltration of effector T cells into intracranial gliomas via induction of CXCL10 in IFN-alpha and IFN-gamma dependent manners. Cancer Immunol Immunother. 2010 Sep;59(9):1401-9. doi: 10.1007/s00262-010-0876-3. Epub 2010 Jun 12.
- Salazar AM, Erlich RB, Mark A, Bhardwaj N, Herberman RB. Therapeutic in situ autovaccination against solid cancers with intratumoral poly-ICLC: case report, hypothesis, and clinical trial. Cancer Immunol Res. 2014 Aug;2(8):720-4. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-14-0024. Epub 2014 May 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nowotwory skóry
- Rak, podstawnokomórkowy
- Nowotwory, komórki podstawne
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Induktory interferonu
- Poli ICLC
Inne numery identyfikacyjne badania
- GCO 13-1687
- BB-43984 (Inny numer grantu/finansowania: Mount Sinai School of Medicine - Departmental Funds)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Poli-ICLC
-
Shanghai 10th People's HospitalHangzhou NeoVax Biotechnology Co. LTDRekrutacyjnyGlejak, złośliwy | Szczepionki specyficzne dla antygenu | Indywidualne leczenieChiny
-
University Hospital, GenevaAktywny, nie rekrutującyGlejak wielopostaciowy | Glejak wielopostaciowy mózgu | Glejak mózgu | Glejak, dorosłySzwajcaria
-
Ashutosh Kumar TewariOncovir, Inc.RekrutacyjnyPacjenci z rakiem prostaty objęci aktywnym nadzoremStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak płucStany Zjednoczone
-
Immatics Biotechnologies GmbHBioNTech SE; University Hospital Tuebingen; BCN Peptides; EU-funded GAPVAC ConsortiumZakończonyGlejaka wielopostaciowegoHiszpania, Szwajcaria, Dania, Niemcy, Holandia
-
Celldex TherapeuticsZakończonyZaawansowane NowotworyStany Zjednoczone
-
Washington University School of MedicineSusan G. Komen Breast Cancer FoundationWycofanePotrójnie negatywny rak piersi | Potrójnie ujemne nowotwory piersi | Potrójnie ujemny rak piersi
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolak jelita grubego | Gruczolak jelita grubego z ciężką dysplazją | Gruczolak cewkowo-kosmkowy jelita grubegoStany Zjednoczone, Portoryko
-
Aesculap AGFrictionless GmbH, KielZakończonyReumatyzm | Pourazowe; Artroza | Zwyrodnieniowa choroba zwyrodnieniowa stawów | Inna niestabilność, kolano | Sztywność kolana, gdzie indziej niesklasyfikowana | Deformacja stawu kolanowegoNiemcy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Incyte Corporation; Celldex TherapeuticsZakończonyRak jajowodu | Rak jajnika | Pierwotny rak otrzewnejStany Zjednoczone