- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02088658
La tecnologia ha intensificato lo studio sull'educazione al diabete negli afroamericani (TIDES)
La tecnologia ha intensificato lo studio sull'educazione al diabete negli afroamericani con diabete di tipo 2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli afroamericani (AA) con diabete di tipo 2 (T2DM) hanno una maggiore prevalenza di diabete, un controllo metabolico più scarso (es. glicemia, pressione sanguigna e controllo dei lipidi più poveri) e un maggior rischio di complicanze e morte rispetto ai bianchi americani. L'emoglobina A1c (HbA1c) è il marcatore primario per il controllo glicemico ed è un forte predittore indipendente dello sviluppo di complicanze e aumento della mortalità nel T2DM. I principali comportamenti di auto-cura che influenzano il controllo glicemico (e l'HbA1c) includono la dieta, l'attività fisica, l'auto-monitoraggio della glicemia e l'aderenza ai farmaci. La revisione sistematica di molteplici studi clinici randomizzati (RCT) mostra che gli interventi di auto-cura che includono l'educazione al diabete e la formazione delle competenze sono efficaci nel migliorare il controllo metabolico nel diabete. Recenti scoperte indicano che i pazienti con diabete, in particolare i pazienti appartenenti a minoranze etniche, preferiscono l'educazione al diabete fornita per telefono alle visite di gruppo o all'educazione basata su Internet. Numerosi RCT hanno documentato l'efficacia degli interventi di auto-cura forniti telefonicamente nel T2DM. I dati preliminari del nostro gruppo suggeriscono anche che un intervento di educazione al diabete e di formazione delle competenze fornito per telefono su misura culturale è una strategia efficace per migliorare il controllo metabolico nei pazienti con AA con T2DM.
Questo studio offre un'opportunità unica per colmare le lacune nella letteratura testando l'efficacia di un intervento di educazione/formazione professionale sul diabete intensificato dalla tecnologia (TIDES) negli AA con T2DM scarsamente controllato. L'obiettivo a lungo termine del progetto è identificare strategie efficaci per migliorare il controllo metabolico e quindi ridurre le complicanze del diabete ei tassi di mortalità negli AA con T2DM.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥21 anni
- Diagnosi clinica di T2DM e HbA1c ≥8% alla visita di screening
- Autoidentificato come AA
- Il soggetto deve essere disposto a utilizzare il sistema di monitoraggio FORA per 12 mesi
- I soggetti devono essere in grado di comunicare in inglese
- I soggetti devono avere accesso a un telefono (rete fissa per il caricamento dei dati) per il periodo di studio
Criteri di esclusione:
- Confusione mentale durante il colloquio che suggerisce una demenza significativa
- Partecipazione ad altri studi clinici sul diabete
- Abuso/dipendenza da alcol o droghe
- Psicosi attiva o disturbo mentale acuto
- Aspettativa di vita <12 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tecnologia intensificata
I soggetti randomizzati in questo gruppo riceveranno: 1) il sistema FORA per l'automonitoraggio; 2) educazione/formazione professionale sul diabete fornita settimanalmente per telefono; 3) attivazione del paziente (lista di 5 domande da porre al proprio operatore ad ogni visita e formazione su come porre le domande); e 4) empowerment del paziente (contratti di responsabilità del diabete, obiettivi personali e diagrammi di flusso per i pazienti per registrare risultati di laboratorio/farmaci e formazione su come utilizzare gli strumenti di empowerment).
L'intervento verrà consegnato per telefono una volta alla settimana per 12 settimane con ogni sessione della durata di circa 30 minuti.
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L'intervento si basa sul modello Information-Motivation-Behavioural Skills (IMB) e fornisce informazioni, motivazione e formazione sulle abilità comportamentali (utilizzando tecniche di potenziamento motivazionale).
Ai pazienti verrà assegnato il sistema di telemedicina FORA 2 in 1 e verranno fornite strisce reattive per il glucosio per consentire il test almeno una volta al giorno.
Verrà chiesto loro di eseguire il test del glucosio e la misurazione della pressione sanguigna utilizzando il sistema FORA una volta al giorno.
Verrà chiesto loro di caricare le misurazioni quotidianamente il prima possibile dopo l'esecuzione del test.
Gli educatori infermieri avranno accesso a un server sicuro in cui le misurazioni caricate vengono archiviate in tempo reale.
Le letture del glucosio e della pressione arteriosa verranno utilizzate per personalizzare e rafforzare il cambiamento di comportamento durante le sessioni settimanali di educazione sul diabete fornite telefonicamente.
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|
Nessun intervento: Solita cura
Oltre alle visite di studio, i pazienti saranno seguiti dai loro fornitori di cure primarie.
Il fornitore sarà responsabile della determinazione dei parametri del trattamento, apportando modifiche al regime di trattamento e determinando i tempi delle visite di follow-up.
Tra gli incontri programmati in ufficio, il contatto tra paziente e fornitore verrà avviato dal paziente.
Il fornitore può utilizzare gli infermieri della clinica per seguire pazienti problematici o pazienti con risultati anormali.
In sostanza, questo gruppo riceverà l'attuale standard di cura presso le cliniche dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Emoglobina A1c
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
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Emoglobina A1c (HbA1c): campioni di sangue raccolti durante la visita di follow-up a 12 mesi
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12 mesi dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
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Misurazione della pressione sanguigna: le letture della pressione sanguigna saranno ottenute al basale, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi, seguendo le linee guida dell'American Heart Association.
Il dispositivo sarà programmato per effettuare 3 letture a intervalli di 2 minuti e fornire una media delle 3 letture della pressione sanguigna.
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12 mesi dopo la randomizzazione
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Utilizzo e costo delle risorse
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
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Utilizzo e costo delle risorse: verranno acquisite informazioni su ricoveri, visite mediche/professionali e farmaci.
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12 mesi dopo la randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Leonard E Egede, MD, MS, Medical College of Wisconsin
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Williams JS, Lynch CP, Knapp RG, Egede LE. Technology-Intensified Diabetes Education Study (TIDES) in African Americans with type 2 diabetes: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 Nov 25;15:460. doi: 10.1186/1745-6215-15-460.
- Egede LE, Campbell JA, Walker RJ. Development and Psychometric Properties of the 5-Item Diabetes Fatalism Scale Short Form (DFS-SF). J Gen Intern Med. 2026 Feb 25. doi: 10.1007/s11606-026-10287-9. Online ahead of print.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Diabete mellito, tipo 2
- Afroamericani
- Studio di controllo randomizzato
- Diabete mellito, tipo II
- Studio clinico controllato
- Ricerca comportamentale
- Medicina comportamentale
- Diabete mellito, non insulino-dipendente
- Neri
- Diabete mellito, insorgenza nell'adulto
- Diabete mellito, non insulino-dipendente
- neri non ispanici
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00015064
- 1R01DK098529 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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