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Sicurezza, tollerabilità ed efficacia preliminare delle cellule staminali di derivazione adiposa per i pazienti con BPCO

23 gennaio 2020 aggiornato da: Arkansas Heart Hospital

Uno studio di fase I in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di una singola dose endovenosa di cellule staminali adipose autologhe (umano adulto) a soggetti con broncopneumopatia cronica ostruttiva

Lo scopo di questo studio è: 1.- valutare la sicurezza e la tollerabilità delle cellule staminali autologhe derivate dal tessuto adiposo (aADSC) somministrate per via endovenosa in pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva, e 2.- valutare se questa terapia si traduca in una minore riduzione della parametri funzionali (FEV1, FEV1/FVC e distanza percorsa a piedi in 6 minuti) rispetto a un basale di controllo di 6 settimane.

I pazienti saranno seguiti per 12 mesi dopo la terapia.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

DISEGNO DELLO STUDIO Questo è uno studio monodose in aperto di fase I in soggetti con BPCO significativa. Questa è una coorte di sicurezza allargata. Gli investigatori registreranno un minimo di 30 soggetti. I dati a 6 settimane di FEV1, FEV1/FVC, DLCO e i valori della distanza percorsa in 6 minuti saranno raccolti in tutti i pazienti arruolati nello studio (al basale e 6 settimane dopo). Prima del trattamento con cellule staminali, il paziente verrà valutato per 6 settimane mediante test di funzionalità polmonare e test del cammino di 6 minuti. Quindi, i pazienti riceveranno l'infusione di cellule della frazione vascolare stromale contenenti l'aADSC (dose endovenosa singola). La terapia standard dei pazienti con BPCO non sarà interrotta durante la durata dello studio. La sicurezza sarà monitorata su base continuativa e una revisione intermedia della sicurezza sarà condotta dallo sperimentatore e dallo sponsor dopo che i primi 20 pazienti saranno stati arruolati e trattati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

9

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72211
        • Arkansas Heart Hospital
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72211
        • Arkansas Site Management Services LLC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi e Femmine ≥18 anni.
  2. Competitività cognitiva.
  3. Diagnosi di BPCO almeno moderata (FEV1/FVC postbroncodilatatore <70% (<0,7), FEV1 < 80% del predetto).
  4. Compromissione della capacità di diffusione (DLCO) valutata mediante test del respiro singolo (corretto per il volume alveolare, "DLVA").
  5. Aspettativa di vita superiore a 12 mesi.
  6. Capacità di comprendere e fornire il consenso informato firmato, o avere un tutore legale designato o un coniuge legalmente in grado e disposto a prendere tali decisioni per conto del soggetto.
  7. Ragionevole aspettativa che il paziente riceva cure post-trattamento standard e partecipi a tutte le visite di follow-up di sicurezza programmate.
  8. Nessun cambiamento nei farmaci polmonari attivi per l'insufficienza cardiaca durante le due settimane precedenti l'arruolamento.

10. Consenso informato scritto. 11. Non fumatore o ex fumatore, con 20 o più anni di storia

Criteri di esclusione:

  1. Attuali fumatori.
  2. Malattia coronarica instabile.
  3. Pazienti con esposizione industriale a silice e/o amianto o bolle giganti.
  4. Disturbo convulsivo incontrollato.
  5. Demenza.
  6. Presenza di deficienza immunitaria o malattia autoimmune.
  7. Deficit di alfa-1 antitripsina.
  8. Cuore polmonare o scompenso cardiaco diastolico classe NYHA III o IV
  9. Diabete mellito di tipo 1
  10. Diabete mellito di tipo 2 complicato.
  11. Tubercolosi attiva o grave danno polmonare dovuto a tubercolosi (estesa cavitazione).
  12. Storia di cancro negli ultimi 5 anni.
  13. Compromissione ematologica, epatica o renale clinicamente significativa determinata mediante test clinici di laboratorio di screening.
  14. Corticosteroidi sistemici, citostatici, terapia farmacologica immunosoppressiva (ciclofosfamide, metotrexato, ciclosporina, azatioprina, ecc.) e farmaci che riducono il DNA o farmaci citotossici assunti entro quattro settimane prima del trattamento in studio.
  15. Porfiria.
  16. Allergia al citrato di sodio o qualsiasi tipo di anestetico locale "caino".
  17. Risultati anormali potrebbero includere: infezione da HIV nota o altro stato di immunodeficienza, infezione virale cronica attiva (come l'epatite B o C), infezioni sistemiche acute (definite come pazienti sottoposti a trattamento con antibiotici), sanguinamento del tratto gastrointestinale o qualsiasi malattia concomitante grave o acuta o lesioni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Amministrazione ADSC
I pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva saranno trattati con una singola dose di cellule staminali autologhe di derivazione adiposa. Le cellule staminali saranno isolate utilizzando la procedura standard di lipoaspirazione in condizioni sterili.
Dal paziente verranno estratti 100-240 cc di lipoaspirato. La frazione vascolare stromale (SVF) sarà isolata con manipolazione minima. Il pellet cellulare sarà ricostituito in soluzione fisiologica e somministrato per via endovenosa al paziente.
Altri nomi:
  • Cellule staminali autologhe di derivazione adiposa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza delle cellule staminali derivate da tessuto adiposo (ADSC) in pazienti con BPCO
Lasso di tempo: 12 mesi
Sicurezza/tollerabilità delle cellule staminali di derivazione adiposa (ADSC) in pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) durante il periodo di studio di dodici mesi, come determinato dall'incidenza e dalla gravità degli eventi avversi.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia dell'ADSC nel migliorare la mancanza di respiro (SOB)
Lasso di tempo: 2, 6 e 12 mesi
La variazione (diminuzione) della mancanza di respiro (SOB) del paziente rispetto al basale, misurata in respiro al minuto, dopo la somministrazione di cellule staminali derivate da tessuto adiposo (ADSC)
2, 6 e 12 mesi
Efficacia dell'ADSC nel test di funzionalità polmonare (PFT)
Lasso di tempo: 2, 6, 12 mesi
Il cambiamento (miglioramento) nel test di funzionalità polmonare (PFT) dopo la somministrazione di cellule staminali di derivazione adiposa (ADSC) rispetto al basale.
2, 6, 12 mesi
Efficacia della cellula staminale derivata adiposa in 6 MWT
Lasso di tempo: 2, 6, 12 mesi
Miglioramento della capacità del paziente di camminare come misura utilizzando un test del cammino di 6 minuti (in metri) rispetto al basale
2, 6, 12 mesi
Efficacia delle cellule staminali di derivazione adiposa nello sforzo percepito del paziente.
Lasso di tempo: 2, 6, 12 mesi
La variazione rispetto al basale dello sforzo percepito dal paziente come misura utilizzando la scala BORG modificata o Tasso di sforzo percepito (RPE) che va da 1 (nessun sforzo percepito) a 10 (sforzo massimo percepito)
2, 6, 12 mesi
Efficacia nella qualità della vita utilizzando il questionario respiratorio di George
Lasso di tempo: 2, 6, 12 mesi
Il cambiamento rispetto al basale nella qualità della vita del paziente come misura utilizzando il George's Respiratory Questionnaire
2, 6, 12 mesi
Efficacia nella qualità della vita utilizzando i questionari respiratori cronici
Lasso di tempo: 2, 6, 12 mesi
Il cambiamento rispetto al basale nella qualità della vita del paziente come misura utilizzando il Chronic Respiratory Questionnaire
2, 6, 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jason Holder, MD, Arkansas Heart Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 ottobre 2013

Completamento primario (Effettivo)

29 ottobre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

29 ottobre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 maggio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 giugno 2014

Primo Inserito (Stima)

12 giugno 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Amministrazione ADSC

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