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Uno studio per valutare la farmacocinetica di una singola dose di tafenochina co-somministrata con artemetere + lumefantrina o diidroartemisinina + piperachina tetrafosfato

10 luglio 2017 aggiornato da: GlaxoSmithKline

Uno studio a cinque coorti, randomizzato, in aperto, a gruppi paralleli per valutare la farmacocinetica di una singola dose di tafenochina (SB252263) 300 mg quando co-somministrata con le terapie combinate a base di artemisinina (ACT) Artemetere + lumefantrina (AL) e Diidroartemisinina + piperachina tetrafosfato (DHA+PQP)

Questo sarà uno studio monocentrico, a 5 coorti, randomizzato in aperto, a gruppi paralleli in soggetti volontari sani. Questo studio mira a fornire prove farmacocinetiche (PK) sufficienti per supportare l'uso sicuro della tafenochina (TQ) negli studi e nei mercati in cui le terapie combinate basate sull'artemisinina (ACT) sono lo standard di cura per i pazienti con malaria da Plasmodium vivax (cioè, co amministrazione con TQ). L'obiettivo di questo studio è valutare la farmacocinetica, la sicurezza e la tollerabilità di TQ quando co-somministrato con gli ACT scelti (AL e DHA + PQP), somministrati in concomitanza in soggetti sani. In particolare, lo studio valuterà se ci sono interazioni farmaco-farmaco tra TQ e ciascuno degli ACT e se queste interazioni sono considerate clinicamente significative. Gli obiettivi co-primari di questo studio sono caratterizzare entrambi gli effetti di una singola dose di 300 milligrammi (mg) di TQ sulla farmacocinetica; variazioni di (area sotto la curva concentrazione-tempo da 0 al tempo t) AUC (0-t), AUC (0-infinito) e concentrazione massima osservata (Cmax) di ciascuna delle due terapie combinate a base di artemisinina (ACT) in base alla loro dose prescritta in caso di co-somministrazione, nonché gli effetti degli ACT sulla farmacocinetica di TQ.

È previsto l'arruolamento di un totale di 120 soggetti (24 soggetti in ciascuna delle 5 coorti) al fine di garantire una dimensione del campione target di almeno 22 soggetti che completano lo studio per coorte. Tutti i soggetti arriveranno nell'unità almeno 24 ore prima della somministrazione e saranno dimessi dopo il completamento delle valutazioni successive alla prima dose di 72 ore. I soggetti torneranno per le visite ambulatoriali nei giorni 7, 14, 21, 28 e 56 dopo la prima dose.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

120

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21225
        • GSK Investigational Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sano come determinato da un medico responsabile ed esperto, sulla base di una valutazione medica che include anamnesi, esame fisico, test di laboratorio e monitoraggio cardiaco. Un soggetto con un'anomalia clinica o parametri di laboratorio, che è/non sono specificatamente elencati nei criteri di inclusione o esclusione, al di fuori dell'intervallo di riferimento per la popolazione studiata può essere incluso solo se lo sperimentatore e il monitor medico GlaxoSmithKline (GSK) concordare e documentare che è improbabile che la scoperta introduca ulteriori fattori di rischio e non interferisca con le procedure dello studio. I soggetti i cui valori di laboratorio sono al di fuori dei range normali saranno esclusi dall'arruolamento.
  • Maschio o femmina di età compresa tra i 18 e i 65 anni compresi, al momento della sottoscrizione del consenso informato.
  • Alanina aminotransferasi (ALT), fosfatasi alcalina e bilirubina <=1,5x Limite superiore della norma (ULN) (la bilirubina isolata >1,5xULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%).
  • QTcF <440 millisecondi (msec) sulla base dei valori medi corretti dell'intervallo QT (QTc) dell'elettrocardiogramma (ECG) triplicato ottenuti durante un breve periodo di registrazione allo screening e nessuna storia di fattori di rischio aggiuntivi per torsioni di punta (ad esempio, insufficienza cardiaca o storia familiare della sindrome del QT lungo).
  • Un soggetto di sesso femminile è idoneo a partecipare se è di: Potenziale non fertile definito come femmine in pre-menopausa con legatura delle tube o isterectomia documentate [per questa definizione, "documentato" si riferisce all'esito della revisione dello sperimentatore/designato del soggetto anamnesi ai fini dell'idoneità allo studio, ottenuta tramite colloquio verbale con il soggetto o dalla cartella clinica del soggetto]; o postmenopausa definita come 12 mesi di amenorrea spontanea [in casi dubbi un campione di sangue con ormone follicolo-stimolante (FSH) simultaneo > 40 milli-unità internazionali per (MIU)/ millilitro (mL) ed estradiolo <40 picogrammi (pg)/mL ( <147 picomoli (pmol)/litro [L]) è confermativo]. [Le donne in terapia ormonale sostitutiva (HRT) e il cui stato di menopausa è in dubbio dovranno utilizzare uno dei metodi contraccettivi, se desiderano continuare la terapia ormonale sostitutiva durante lo studio. In caso contrario, devono interrompere la terapia ormonale sostitutiva per consentire la conferma dello stato post-menopausale prima dell'arruolamento nello studio. Per la maggior parte delle forme di TOS, intercorrono almeno 2-4 settimane tra la cessazione della terapia e il prelievo di sangue; questo intervallo dipende dal tipo e dal dosaggio della TOS. Dopo la conferma del loro stato post-menopausa, possono riprendere l'uso della TOS durante lo studio senza l'uso di un metodo contraccettivo.]; Potenziale fertile con test di gravidanza negativo come determinato dal test della gonadotropina corionica umana (hCG) su siero o urina allo screening o prima della somministrazione E Accetta di utilizzare uno dei metodi contraccettivi per un periodo di tempo appropriato (come determinato dall'etichetta del prodotto o sperimentatore) prima dell'inizio della somministrazione per minimizzare sufficientemente il rischio di gravidanza a quel punto. I soggetti di sesso femminile devono accettare di usare la contraccezione fino a 56 giorni dopo la prima dose. OR ha solo partner dello stesso sesso, quando questo è il suo stile di vita preferito e abituale.
  • Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 31,0 chilogrammi/metro quadrato (kg/m^2) (inclusi) e peso corporeo compreso tra >=36 chilogrammi (kg) e <=100 kg.
  • In grado di fornire il consenso informato scritto, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencate nel modulo di consenso.

Criteri di esclusione:

  • La pressione arteriosa sistolica triplicata media del soggetto (allo screening dopo circa 5 minuti a riposo in posizione semi-supina) è al di fuori dell'intervallo di 80-140 millimetri di mercurio (mmHg) o la pressione arteriosa diastolica è al di fuori dell'intervallo di 45-90 mmHg oppure la frequenza cardiaca è al di fuori dell'intervallo di 40-100 battiti al minuto (bpm).
  • Laddove la partecipazione allo studio comporterebbe una donazione di sangue o emoderivati ​​superiore a 500 ml entro un periodo di 56 giorni.
  • Femmine in allattamento.

Criteri basati su storie mediche:

  • Storia attuale o cronica di malattia epatica o anomalie epatiche o biliari note (ad eccezione della sindrome di Gilbert o calcoli biliari asintomatici).
  • Storia del consumo regolare di alcol entro 6 mesi dallo studio definito come: un'assunzione settimanale media di >21 unità per i maschi o >14 unità per le femmine. Un'unità equivale a 8 grammi (g) di alcol: mezzo litro (circa 240 ml) di birra, 1 bicchiere (125 ml) di vino o 1 misurino (25 ml) di alcolici.
  • Storia di sensibilità all'eparina o trombocitopenia indotta da eparina.
  • Storia di sensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, o loro componenti o una storia di droga o altra allergia che, secondo l'opinione dello sperimentatore o di GSK Medical Monitor, controindica la loro partecipazione.
  • Storia di talassemia; o storia attuale o passata di metaemoglobinemia o percentuale di metaemoglobina superiore all'intervallo di riferimento allo screening.
  • Il soggetto ha partecipato a una sperimentazione clinica e ha ricevuto un prodotto sperimentale entro il seguente periodo di tempo prima del primo giorno di somministrazione nello studio in corso: 30 giorni, 5 emivite o il doppio della durata dell'effetto biologico del prodotto sperimentale ( quello che è più lungo).
  • Esposizione a più di quattro nuove entità chimiche entro 12 mesi prima del primo giorno di somministrazione.
  • Consumo di arance di Siviglia, pompelmo o succo di pompelmo e/o pummelos, agrumi esotici o ibridi di pompelmo da 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
  • Uso di farmaci soggetti a prescrizione (ad eccezione della contraccezione femminile) o non soggetti a prescrizione medica, comprese vitamine, integratori a base di erbe e dietetici (compresa l'erba di San Giovanni) entro 7 giorni (o 14 giorni se il farmaco è un potenziale induttore enzimatico) o 5 emivite (a seconda di quale è più lungo) prima della prima dose del farmaco in studio, a meno che, secondo l'opinione dello sperimentatore e del GSK Medical Monitor, il farmaco non interferisca con le procedure dello studio o comprometta la sicurezza del soggetto.

Criteri basati su valutazioni diagnostiche:

  • Soggetti con valori di emoglobina al di fuori del limite inferiore del range normale. È consentita una singola ripetizione per la determinazione dell'idoneità.
  • Carenza fenotipica documentata di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD), determinata mediante un'analisi quantitativa dell'attività enzimatica. Definito come <70% della mediana definita localmente.
  • Potassio <4,0 millimoli (mmol)/L e Magnesio <1,8 mg/ decilitro (dL). I soggetti con valori di potassio (K) e magnesio (Mg) al di sotto di questi screening o al giorno 1 possono essere trattati con integrazione orale ed essere nuovamente testati per l'idoneità prima della somministrazione.
  • Livelli di cotinina indicativi di fumo o storia o uso regolare di prodotti contenenti tabacco o nicotina entro 30 giorni prima dello screening.
  • Un risultato positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B prima dello studio o un risultato positivo per l'anticorpo dell'epatite C entro 3 mesi dallo screening
  • Uno screening positivo per droghe / alcol pre-studio.
  • Un test positivo per l'anticorpo del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte 1- TQ con DHA+PQP
La tafenochina (TQ) sarà co-somministrata con diidroartemisinina + piperachina tetrafosfato (DHA+PQP) il giorno 1. La sola DHA+PQP verrà somministrata a 24 ore (h) (giorno 2) e 48 ore (giorno 3) dopo la prima dose amministrazione.
Compresse rivestite con film rosa scuro, a forma di capsula, contenenti 150 mg di tafenochina. Da somministrare per via orale
Compresse bianche, oblunghe, biconvesse, rivestite con film con una linea di frattura e contrassegnate su un lato con due lettere "σ" contenenti 320 mg di piperachina tetrafosfato (come tetraidrato; PQP) e 40 mg di diidroartemisinina (DHA). Da somministrare per via orale
Sperimentale: Coorte 2 - TQ con AL
Tafenochina co-somministrata con Artemetere + Lumefantrina (AL) il giorno 1. L'AL da solo verrà somministrato a 8 ore (giorno 1), 24 ore e 36 ore (giorno 2), 48 ore e 60 ore (giorno 3) dopo la prima somministrazione della dose.
Compresse rivestite con film rosa scuro, a forma di capsula, contenenti 150 mg di tafenochina. Da somministrare per via orale
Compressa rotonda di colore giallo chiaro con "NC" impresso su un lato e "CG" sull'altro, contenente 20 mg di artemetere e 120 mg di lumefantrina. Da somministrare per via orale
Sperimentale: Coorte 3 - Solo DHA+PQP
La diidroartemisinina + piperachina tetrafosfato (DHA+PQP) sarà somministrata il giorno 1 e dopo 24 ore (giorno 2) e 48 ore (giorno 3) dopo la somministrazione della prima dose
Compresse bianche, oblunghe, biconvesse, rivestite con film con una linea di frattura e contrassegnate su un lato con due lettere "σ" contenenti 320 mg di piperachina tetrafosfato (come tetraidrato; PQP) e 40 mg di diidroartemisinina (DHA). Da somministrare per via orale
Sperimentale: Coorte 4 - AL solo
Artemetere + Lumefantrina saranno somministrati il ​​giorno 1 e 8 ore, 24 e 36 ore (giorno 2), 48 ore e 60 ore (giorno 3) dopo la somministrazione della prima dose
Compressa rotonda di colore giallo chiaro con "NC" impresso su un lato e "CG" sull'altro, contenente 20 mg di artemetere e 120 mg di lumefantrina. Da somministrare per via orale
Sperimentale: Coorte 5 - Solo TQ
Il giorno 1 verrà somministrata una singola dose di tafenochina
Compresse rivestite con film rosa scuro, a forma di capsula, contenenti 150 mg di tafenochina. Da somministrare per via orale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rapporti della media geometrica (90% [intervallo di confidenza] CI) per DHA+PQP AUC e Cmax per i gruppi di trattamento: Coorte 1 (TQ + DHA+PQP) versus (vs.) coorte 3 (DHA+PQP)
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
I campioni di sangue verranno raccolti il ​​giorno 1 (pre-dose, 1, 2, 4, 6, 12 ore), il giorno 2 (24 ore), il giorno 3 (48, 48,5, 49, 49,5, 50, 51, 52, 54 , 56, 60 ore), Giorno 4 (72 ore), Giorni 7, 14, 21, 28 e 56.
Fino al giorno 56
Rapporti della media geometrica [90% CI] per A/DHA/L AUC e Cmax per i gruppi di trattamento: Coorte 2 (TQ + AL) vs. coorte 4 (AL).
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
I campioni di sangue verranno raccolti il ​​giorno 1 (pre-dose, 1, 2, 4, 6, 12 ore), il giorno 2 (24 ore), il giorno 3 (48, 60, 60,5, 61, 61,5, 62, 64 ore) , Giorno 4 (66, 68, 72 ore), Giorni 7, 14, 21, 28 e 56.
Fino al giorno 56
Rapporti della media geometrica [IC 90%] per TQ AUC e Cmax per i gruppi di trattamento: coorte 1 (TQ + DHA+PQP) vs. coorte 5 (TQ).
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
I campioni di sangue verranno raccolti il ​​giorno 1 (pre-dose, 1, 2, 4, 6, 12 ore), il giorno 2 (24 ore), il giorno 3 (48, 48,5, 49, 49,5, 50, 51, 52, 54 , 56, 60 ore), Giorno 4 (72 ore), Giorni 7, 14, 21, 28 e 56.
Fino al giorno 56
Rapporti della media geometrica [IC 90%] per TQ AUC e Cmax per i gruppi di trattamento: coorte 2 (TQ + AL) vs. coorte 5 (TQ).
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
I campioni di sangue verranno raccolti il ​​giorno 1 (pre-dose, 1, 2, 4, 6, 12 ore), il giorno 2 (24 ore), il giorno 3 (48, 60, 60,5, 61, 61,5, 62, 64 ore) , Giorno 4 (66, 68, 72 ore), Giorni 7, 14, 21, 28 e 56.
Fino al giorno 56

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint farmacocinetici inclusi i cambiamenti nel tempo della Cmax (Tmax) e l'emivita di fase terminale apparente (t½) per TQ, come consentito dai dati.
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
Fino al giorno 56
Endpoint farmacocinetici inclusi i cambiamenti di Tmax e t½ per ciascuno degli ACT, come consentito dai dati.
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
Fino al giorno 56
Modifiche nelle misure di laboratorio di sicurezza (inclusa la variazione dell'emoglobina rispetto al basale [media dei risultati pre-dose e del giorno 1])
Lasso di tempo: Dal giorno -1 al giorno 28
Le valutazioni di laboratorio includeranno ematologia, chimica clinica e analisi delle urine.
Dal giorno -1 al giorno 28
Frequenza degli eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Dal giorno -1 al giorno 56
Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole in un soggetto di indagine clinica, associato temporalmente all'uso di un medicinale, considerato o meno correlato al medicinale.
Dal giorno -1 al giorno 56
Variazione massima rispetto al basale nell'intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca mediante la formula di Fridericia (QTcF) per tutte le coorti
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 56
La misurazione basale sarà la media delle misurazioni triplicate effettuate il giorno 1 prima della somministrazione.
Dal giorno 1 al giorno 56
Variazione rispetto al basale nel QTcF a 52 ore dopo la prima dose per i soggetti che ricevono DHA+PQP (coorte 1 e 3)
Lasso di tempo: Pre-dose (giorno 1) e 52 ore dopo la dose (giorno 3)
La misurazione basale sarà la media delle misurazioni triplicate effettuate il giorno 1 prima della somministrazione.
Pre-dose (giorno 1) e 52 ore dopo la dose (giorno 3)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 luglio 2014

Completamento primario (Effettivo)

8 aprile 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

8 aprile 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 luglio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 luglio 2014

Primo Inserito (Stima)

9 luglio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati a livello di paziente per questo studio saranno resi disponibili attraverso www.clinicalstudydatarequest.com seguendo le tempistiche e il processo descritti su questo sito.

Dati/documenti di studio

  1. Specifica del set di dati
    Identificatore informazioni: 200951
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  2. Set di dati del singolo partecipante
    Identificatore informazioni: 200951
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  3. Piano di analisi statistica
    Identificatore informazioni: 200951
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  4. Modulo di consenso informato
    Identificatore informazioni: 200951
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  5. Rapporto di studio clinico
    Identificatore informazioni: 200951
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  6. Modulo di segnalazione del caso annotato
    Identificatore informazioni: 200951
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  7. Protocollo di studio
    Identificatore informazioni: 200951
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malaria, Vivax

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