- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02184637
Um estudo para avaliar a farmacocinética de uma dose única de tafenoquina coadministrada com arteméter + lumefantrina ou diidroartemisinina + piperaquina tetrafosfato
Um estudo de cinco coortes, randomizado, aberto, de grupos paralelos para avaliar a farmacocinética de uma dose única de tafenoquina (SB252263) 300mg quando coadministrada com as terapias combinadas baseadas em artemisinina (ACT) Arteméter + Lumefantrina (AL) e Dihidroartemisinina + Piperaquina Tetrafosfato (DHA+PQP)
Este será um estudo de grupo paralelo, aberto, randomizado, de 5 coortes, de centro único, em indivíduos voluntários saudáveis. Este estudo tem como objetivo fornecer evidências farmacocinéticas (PK) suficientes para apoiar o uso seguro de Tafenoquina (TQ) em estudos e mercados onde as terapias combinadas à base de artemisinina (ACTs) são o padrão de atendimento para pacientes com malária por Plasmodium vivax (ou seja, co administração com TQ). O objetivo deste estudo é avaliar a farmacocinética, segurança e tolerabilidade do TQ quando coadministrado com os ACTs escolhidos (AL e DHA + PQP), administrados concomitantemente em indivíduos saudáveis. Especificamente, o estudo avaliará se há interações medicamentosas entre TQ e cada um dos ACTs e se essas interações são consideradas clinicamente significativas. Os objetivos co-primários deste estudo são caracterizar os efeitos de uma dose única de 300 miligramas (mg) de TQ na farmacocinética; alterações em (área sob a curva concentração-tempo de 0 até o tempo t) AUC (0-t), AUC (0-infinito) e concentração máxima observada (Cmax) de cada uma das duas terapias combinadas à base de artemisinina (ACT) de acordo com a dose prescrita quando coadministrados, bem como os efeitos dos ACTs na farmacocinética de TQ.
Um total de 120 indivíduos (24 indivíduos em cada uma das 5 coortes) está planejado para ser incluído, a fim de garantir um tamanho de amostra alvo de pelo menos 22 indivíduos concluindo o estudo por coorte. Todos os indivíduos chegarão à unidade pelo menos 24 horas antes da dosagem e receberão alta após 72 horas após a conclusão das avaliações da primeira dose. Os indivíduos retornarão para consultas ambulatoriais nos dias 7, 14, 21, 28 e 56 após a primeira dose.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21225
- GSK Investigational Site
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Saudável conforme determinado por um médico responsável e experiente, com base em uma avaliação médica incluindo histórico médico, exame físico, exames laboratoriais e monitoramento cardíaco. Um indivíduo com uma anormalidade clínica ou parâmetro(s) laboratorial(is), que está/não está especificamente listado nos critérios de inclusão ou exclusão, fora do intervalo de referência para a população em estudo, pode ser incluído apenas se o Investigator and GlaxoSmithKline (GSK) Medical Monitor concordar e documentar que é improvável que o achado introduza fatores de risco adicionais e não interfira nos procedimentos do estudo. Indivíduos cujos valores laboratoriais estiverem fora dos intervalos normais serão excluídos da inscrição.
- Homem ou mulher com idade entre 18 e 65 anos inclusive, no momento da assinatura do consentimento informado.
- Alanina Aminotransferase (ALT), fosfatase alcalina e bilirrubina <=1,5x Limite Superior do Normal (LSN) (bilirrubina isolada >1,5xLSN é aceitável se a bilirrubina for fracionada e a bilirrubina direta <35%).
- QTcF <440 milissegundos (msec) com base nos valores médios do intervalo QT corrigido (QTc) de eletrocardiograma (ECG) triplicado obtido durante um breve período de registro na triagem e sem histórico de fatores de risco adicionais para Torsades des Pointes (por exemplo, insuficiência cardíaca ou histórico familiar da Síndrome do QT Longo).
- Uma participante do sexo feminino é elegível para participar se ela for: Sem potencial para engravidar definido como mulheres na pré-menopausa com laqueadura tubária documentada ou histerectomia [para esta definição, "documentado" refere-se ao resultado da revisão do investigador/representante do paciente histórico médico para elegibilidade do estudo, conforme obtido por meio de entrevista verbal com o sujeito ou dos registros médicos do sujeito]; ou pós-menopausa definida como 12 meses de amenorréia espontânea [em casos questionáveis, uma amostra de sangue com hormônio folículo estimulante (FSH) simultâneo > 40 mili-unidades internacionais por (MIU)/mililitro (mL) e estradiol <40 picogramas (pg)/mL ( <147 picomoles (pmol)/litro [L]) é confirmatório]. [Mulheres em terapia de reposição hormonal (TRH) e cujo status de menopausa é duvidoso serão obrigadas a usar um dos métodos contraceptivos, se desejarem continuar sua TRH durante o estudo. Caso contrário, eles devem descontinuar a TRH para permitir a confirmação do estado pós-menopausa antes da inscrição no estudo. Para a maioria das formas de TRH, decorrerão pelo menos 2-4 semanas entre a cessação da terapia e a coleta de sangue; esse intervalo depende do tipo e dosagem da TRH. Após a confirmação de seu estado pós-menopausa, eles podem retomar o uso de TRH durante o estudo sem o uso de um método contraceptivo.]; Potencial para engravidar com teste de gravidez negativo conforme determinado pelo teste de gonadotrofina coriônica humana (hCG) sérico ou urinário na triagem ou antes da dosagem E concorda em usar um dos métodos contraceptivos por um período de tempo apropriado (conforme determinado pelo rótulo do produto ou investigador) antes do início da dosagem para minimizar suficientemente o risco de gravidez nesse ponto. As mulheres devem concordar em usar métodos contraceptivos até 56 dias após a primeira dose. OU tem apenas parceiros do mesmo sexo, quando este é seu estilo de vida preferido e habitual.
- Índice de Massa Corporal (IMC) na faixa de 18,5 a 31,0 kg/metro quadrado (kg/m^2) (inclusive) e peso corporal entre >=36kg (kg) e <=100kg.
- Capaz de dar consentimento informado por escrito, o que inclui o cumprimento dos requisitos e restrições listados no formulário de consentimento.
Critério de exclusão:
- A média triplicada do indivíduo (na triagem após aproximadamente 5 minutos em repouso na posição semi-supina) a pressão arterial sistólica está fora da faixa de 80-140 milímetros de mercúrio (mmHg) ou a pressão arterial diastólica está fora da faixa de 45-90mmHg ou a frequência cardíaca está fora do intervalo de 40-100 batimentos por minuto (bpm).
- Onde a participação no estudo resultaria em doação de sangue ou hemoderivados em excesso de 500 mL em um período de 56 dias.
- Fêmeas lactantes.
Critérios baseados em histórias médicas:
- História atual ou crônica de doença hepática ou anormalidades hepáticas ou biliares conhecidas (com exceção da síndrome de Gilbert ou cálculos biliares assintomáticos).
- Histórico de consumo regular de álcool dentro de 6 meses após o estudo definido como: ingestão média semanal de >21 unidades para homens ou >14 unidades para mulheres. Uma unidade equivale a 8 gramas (g) de álcool: meio litro (aproximadamente 240 mL) de cerveja, 1 copo (125 mL) de vinho ou 1 medida (25 mL) de destilado.
- História de sensibilidade à heparina ou trombocitopenia induzida por heparina.
- Histórico de sensibilidade a qualquer um dos medicamentos do estudo, ou componentes dos mesmos, ou histórico de medicamentos ou outras alergias que, na opinião do investigador ou do Monitor Médico da GSK, contra-indicam sua participação.
- História de talassemia; ou histórico atual ou passado de metemoglobinemia ou percentual de metemoglobina acima do intervalo de referência na triagem.
- O sujeito participou de um ensaio clínico e recebeu um produto experimental dentro do seguinte período de tempo antes do primeiro dia de dosagem no estudo atual: 30 dias, 5 meias-vidas ou duas vezes a duração do efeito biológico do produto experimental ( o que for mais longo).
- Exposição a mais de quatro novas entidades químicas nos 12 meses anteriores ao primeiro dia de dosagem.
- Consumo de laranjas de Sevilha, toranja ou suco de toranja e/ou pummelos, frutas cítricas exóticas ou híbridos de toranja 7 dias antes da primeira dose da medicação do estudo.
- Uso de medicamentos prescritos (exceto contraceptivos femininos) ou não prescritos, incluindo vitaminas, ervas e suplementos dietéticos (incluindo Erva de São João) dentro de 7 dias (ou 14 dias se o medicamento for um potencial indutor enzimático) ou 5 meias-vidas (o que for é mais longo) antes da primeira dose da medicação do estudo, a menos que, na opinião do investigador e do monitor médico da GSK, a medicação não interfira nos procedimentos do estudo ou comprometa a segurança do sujeito.
Critérios baseados em avaliações diagnósticas:
- Indivíduos com valores de hemoglobina fora do limite inferior da faixa normal. Uma única repetição é permitida para determinação de elegibilidade.
- Deficiência fenotípica documentada de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), determinada por um ensaio quantitativo da atividade enzimática. Definido como <70% da mediana definida localmente.
- Potássio <4,0 milimoles (mmol)/L e Magnésio <1,8 mg/ decilitro (dL). Indivíduos com valores de potássio (K) e magnésio (Mg) abaixo dessa triagem ou no Dia 1 podem ser tratados com suplementação oral e ser testados novamente para elegibilidade antes da dosagem.
- Níveis de cotinina indicativos de tabagismo ou história ou uso regular de produtos contendo tabaco ou nicotina dentro de 30 dias antes da triagem.
- Um resultado positivo de antígeno de superfície de hepatite B pré-estudo ou anticorpo de hepatite C positivo dentro de 3 meses após a triagem
- Uma triagem positiva de drogas/álcool pré-estudo.
- Um teste positivo para anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte 1- TQ com DHA+PQP
Tafenoquina (TQ) será coadministrada com Dihidroartemisinina + Piperaquina tetrafosfato (DHA+PQP) no Dia 1. DHA+PQP sozinho será administrado 24 horas (h) (Dia 2) e 48 h (Dia 3) após a primeira dose administração.
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Comprimido revestido por película rosa escuro, em forma de cápsula, contendo 150 mg de tafenoquina.
Para ser administrado por via oral
Comprimido revestido por película branco, oblongo, biconvexo, com uma ranhura e marcado num dos lados com duas letras "σ", contendo 320 mg de tetrafosfato de piperaquina (na forma de tetra-hidrato; PQP) e 40 mg de di-hidroartemisinina (DHA).
Para ser administrado por via oral
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Experimental: Coorte 2 - TQ c/AL
Tafenoquina co-administrada com Arteméter + Lumefantrina (AL) no Dia 1. AL sozinho será administrado às 8h (Dia 1), 24h e 36h (Dia 2), 48h e 60 h (Dia 3) após a administração da primeira dose.
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Comprimido revestido por película rosa escuro, em forma de cápsula, contendo 150 mg de tafenoquina.
Para ser administrado por via oral
Comprimido amarelo claro, redondo com “NC” gravado em um lado e “CG” no outro, contendo 20 mg de arteméter e 120 mg de lumefantrina.
Para ser administrado por via oral
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Experimental: Coorte 3 - DHA+PQP sozinho
Dihidroartemisinina + Piperaquina tetrafosfato (DHA+PQP) será administrado no Dia 1 e 24 horas (Dia 2) e 48 horas (Dia 3) após a administração da primeira dose
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Comprimido revestido por película branco, oblongo, biconvexo, com uma ranhura e marcado num dos lados com duas letras "σ", contendo 320 mg de tetrafosfato de piperaquina (na forma de tetra-hidrato; PQP) e 40 mg de di-hidroartemisinina (DHA).
Para ser administrado por via oral
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Experimental: Coorte 4 - AL sozinho
Arteméter + Lumefantrina será administrado no Dia 1 e 8h, 24 e 36h (Dia 2), 48h e 60h (Dia 3) após a administração da primeira dose
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Comprimido amarelo claro, redondo com “NC” gravado em um lado e “CG” no outro, contendo 20 mg de arteméter e 120 mg de lumefantrina.
Para ser administrado por via oral
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Experimental: Coorte 5 - TQ sozinho
Uma dose única de Tafenoquina será administrada no Dia 1
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Comprimido revestido por película rosa escuro, em forma de cápsula, contendo 150 mg de tafenoquina.
Para ser administrado por via oral
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Razões de média geométrica (90% [intervalo de confiança] CI) para DHA+PQP AUC e Cmax para grupos de tratamento: Coorte 1 (TQ + DHA+PQP) versus (vs.) coorte 3 (DHA+PQP)
Prazo: Até o dia 56
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Amostras de sangue serão coletadas no Dia 1 (Pré-dose, 1, 2, 4, 6, 12 horas), Dia 2 (24 horas), Dia 3 (48, 48,5, 49, 49,5, 50, 51, 52, 54 , 56, 60 horas), Dia 4 (72 horas), Dias 7, 14, 21, 28 e 56.
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Até o dia 56
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Razões de média geométrica [90% CI] para A/DHA/L AUC e Cmax para grupos de tratamento: Coorte 2 (TQ + AL) vs. coorte 4 (AL).
Prazo: Até o dia 56
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Amostras de sangue serão coletadas no Dia 1 (Pré-dose, 1, 2, 4, 6, 12 horas), Dia 2 (24 horas), Dia 3 (48, 60, 60,5, 61, 61,5, 62, 64 horas) , Dia 4 (66, 68, 72 horas), Dias 7, 14, 21, 28 e 56.
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Até o dia 56
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Razões de média geométrica [90% CI] para TQ AUC e Cmax para grupos de tratamento: Coorte 1 (TQ + DHA+PQP) vs. coorte 5 (TQ).
Prazo: Até o dia 56
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Amostras de sangue serão coletadas no Dia 1 (Pré-dose, 1, 2, 4, 6, 12 horas), Dia 2 (24 horas), Dia 3 (48, 48,5, 49, 49,5, 50, 51, 52, 54 , 56, 60 horas), Dia 4 (72 horas), Dias 7, 14, 21, 28 e 56.
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Até o dia 56
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Razões de média geométrica [90% CI] para TQ AUC e Cmax para grupos de tratamento: Coorte 2 (TQ + AL) vs. coorte 5 (TQ).
Prazo: Até o dia 56
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Amostras de sangue serão coletadas no Dia 1 (Pré-dose, 1, 2, 4, 6, 12 horas), Dia 2 (24 horas), Dia 3 (48, 60, 60,5, 61, 61,5, 62, 64 horas) , Dia 4 (66, 68, 72 horas), Dias 7, 14, 21, 28 e 56.
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Até o dia 56
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontos finais farmacocinéticos, incluindo alterações no tempo para Cmax (Tmax) e meia-vida de fase terminal aparente (t½) para TQ, conforme os dados permitirem.
Prazo: Até o dia 56
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Até o dia 56
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Pontos finais farmacocinéticos, incluindo alterações em Tmax e t½ para cada um dos ACTs, conforme os dados permitirem.
Prazo: Até o dia 56
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Até o dia 56
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Alterações nas medidas laboratoriais de segurança (incluindo alteração da hemoglobina desde a linha de base [média de pré-dose e resultados do dia 1])
Prazo: Dia -1 ao Dia 28
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As avaliações laboratoriais incluirão hematologia, química clínica e urinálise.
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Dia -1 ao Dia 28
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Frequência de eventos adversos (EAs)
Prazo: Dia -1 ao Dia 56
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Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável num sujeito de investigação clínica, temporalmente associada à utilização de um medicamento, considerado ou não relacionado com o medicamento.
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Dia -1 ao Dia 56
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Alteração máxima da linha de base no intervalo QT corrigida para frequência cardíaca pela fórmula de Fridericia (QTcF) para todas as coortes
Prazo: Dia 1 ao Dia 56
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A medição da linha de base será a média das medições triplicadas feitas no dia 1 pré-dose.
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Dia 1 ao Dia 56
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Alteração da linha de base no QTcF 52 horas após a primeira dose para indivíduos que recebem DHA+PQP (coorte 1 e 3)
Prazo: Pré-dose (Dia 1) e 52 horas pós-dose (Dia 3)
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A medição da linha de base será a média das medições triplicadas feitas no dia 1 pré-dose.
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Pré-dose (Dia 1) e 52 horas pós-dose (Dia 3)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Doenças transmitidas por vetores
- Doenças Parasitárias
- Infecções por protozoários
- Malária
- Malária, Vivax
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Antimaláricos
- Lumefantrina
- Arteméter
- Arteméter, Combinação de Medicamentos Lumefantrina
- Piperaquina
- Artenimol
- Tafenoquina
Outros números de identificação do estudo
- 200951
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Dados/documentos do estudo
-
Especificação do conjunto de dados
Identificador de informação: 200951Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
-
Conjunto de dados de participantes individuais
Identificador de informação: 200951Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
-
Plano de Análise Estatística
Identificador de informação: 200951Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Formulário de Consentimento Informado
Identificador de informação: 200951Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Relatório de Estudo Clínico
Identificador de informação: 200951Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Formulário de Relato de Caso Anotado
Identificador de informação: 200951Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Protocolo de estudo
Identificador de informação: 200951Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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