- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02184637
Un estudio para evaluar la farmacocinética de una dosis única de tafenoquina coadministrada con arteméter + lumefantrina o dihidroartemisinina + tetrafosfato de piperaquina
Un estudio de cinco cohortes, aleatorizado, abierto, de grupos paralelos para evaluar la farmacocinética de una dosis única de tafenoquina (SB252263) de 300 mg cuando se administra junto con las terapias combinadas basadas en artemisinina (ACT) arteméter + lumefantrina (AL) y Dihidroartemisinina + Piperaquina Tetrafosfato (DHA+PQP)
Este será un estudio de grupos paralelos, abierto, aleatorizado, de 5 cohortes, de un solo centro en sujetos voluntarios sanos. Este estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia farmacocinética (FC) suficiente para respaldar el uso seguro de tafenoquina (TQ) en estudios y mercados donde las terapias combinadas basadas en artemisinina (ACT) son el estándar de atención para pacientes con malaria por Plasmodium vivax (es decir, co administración con TQ). El objetivo de este estudio es evaluar la farmacocinética, la seguridad y la tolerabilidad de TQ cuando se administra junto con los ACT elegidos (AL y DHA + PQP), administrados de forma concomitante en sujetos sanos. En concreto, el estudio evaluará si existen interacciones farmacológicas entre TQ y cada uno de los ACT y si se considera que estas interacciones son clínicamente significativas. Los objetivos principales de este estudio son caracterizar tanto los efectos de una dosis única de 300 miligramos (mg) de TQ en la farmacocinética; cambios en (área bajo la curva de concentración-tiempo de 0 a tiempo t) AUC (0-t), AUC (0-infinito) y concentración máxima observada (Cmax) de cada una de las dos terapias combinadas basadas en artemisinina (ACT) según su dosis prescrita cuando se administran conjuntamente, así como los efectos de los ACT en la farmacocinética de TQ.
Se planea inscribir un total de 120 sujetos (24 sujetos en cada una de las 5 cohortes) para garantizar un tamaño de muestra objetivo de al menos 22 sujetos que completen el estudio por cohorte. Todos los sujetos llegarán a la unidad al menos 24 horas antes de la dosificación y serán dados de alta después de que se hayan completado las evaluaciones de la primera dosis 72 horas después. Los sujetos regresarán para visitas ambulatorias los días 7, 14, 21, 28 y 56 después de la primera dosis.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21225
- GSK Investigational Site
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Saludable según lo determinado por un médico responsable y experimentado, basado en una evaluación médica que incluye historial médico, examen físico, pruebas de laboratorio y monitoreo cardíaco. Un sujeto con una anormalidad clínica o parámetro(s) de laboratorio, que no está(n) específicamente enumerado(s) en los criterios de inclusión o exclusión, fuera del rango de referencia para la población en estudio puede ser incluido solo si el investigador y el monitor médico de GlaxoSmithKline (GSK) estar de acuerdo y documentar que es poco probable que el hallazgo introduzca factores de riesgo adicionales y que no interfiera con los procedimientos del estudio. Los sujetos cuyos valores de laboratorio estén fuera de los rangos normales serán excluidos de la inscripción.
- Hombre o mujer con edad comprendida entre 18 y 65 años inclusive, al momento de firmar el consentimiento informado.
- Alanina Aminotransferasa (ALT), fosfatasa alcalina y bilirrubina <=1.5x Límite superior de lo normal (LSN) (la bilirrubina aislada >1,5xLSN es aceptable si la bilirrubina está fraccionada y la bilirrubina directa <35%).
- QTcF <440 milisegundos (mseg) basado en valores de intervalo QT corregido (QTc) promediados de electrocardiograma (ECG) por triplicado obtenidos durante un breve período de registro en la selección y sin antecedentes de factores de riesgo adicionales para Torsades des Pointes (p. ej., insuficiencia cardíaca o antecedentes familiares del síndrome de QT largo).
- Un sujeto femenino es elegible para participar si: No tiene potencial fértil definido como mujeres premenopáusicas con ligadura de trompas o histerectomía documentada [para esta definición, "documentado" se refiere al resultado de la revisión del investigador/designado del sujeto historial médico para la elegibilidad del estudio, obtenido a través de una entrevista verbal con el sujeto o de los registros médicos del sujeto]; o posmenopáusica definida como 12 meses de amenorrea espontánea [en casos cuestionables, una muestra de sangre con hormona estimulante del folículo (FSH) simultánea > 40 miliunidades internacionales por (MIU)/mililitro (mL) y estradiol <40 picogramos (pg)/mL ( <147 picomoles (pmol)/litro [L]) es confirmatorio]. [Las mujeres en terapia de reemplazo hormonal (TRH) y cuyo estado menopáusico sea dudoso deberán usar uno de los métodos anticonceptivos, si desean continuar con su TRH durante el estudio. De lo contrario, deben suspender la TRH para permitir la confirmación del estado posmenopáusico antes de la inscripción en el estudio. Para la mayoría de las formas de TRH, transcurrirán al menos 2 a 4 semanas entre el cese de la terapia y la extracción de sangre; este intervalo depende del tipo y la dosis de TRH. Luego de la confirmación de su estado posmenopáusico, pueden reanudar el uso de la TRH durante el estudio sin usar un método anticonceptivo.]; Capacidad fértil con prueba de embarazo negativa según lo determinado por la prueba de gonadotropina coriónica humana (hCG) en suero u orina en la selección o antes de la dosificación Y acepta usar uno de los métodos anticonceptivos durante un período de tiempo apropiado (según lo determine la etiqueta del producto o investigador) antes del inicio de la dosificación para minimizar suficientemente el riesgo de embarazo en ese momento. Las mujeres deben aceptar usar métodos anticonceptivos hasta 56 días después de la primera dosis. O solo tiene parejas del mismo sexo, cuando este es su estilo de vida preferido y habitual.
- Índice de masa corporal (IMC) dentro del rango de 18,5 a 31,0 kilogramos/metro cuadrado (kg/m^2) (inclusive) y peso corporal entre >=36 kilogramos (kg) y <=100 kg.
- Capaz de dar consentimiento informado por escrito, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento.
Criterio de exclusión:
- El triplicado promedio del sujeto (en la selección después de aproximadamente 5 minutos en reposo en posición semisupina) la presión arterial sistólica está fuera del rango de 80 a 140 milímetros de mercurio (mmHg), o la presión arterial diastólica está fuera del rango de 45 a 90 mmHg o la frecuencia cardíaca está fuera del rango de 40 a 100 latidos por minuto (lpm).
- Cuando la participación en el estudio resulte en la donación de sangre o productos sanguíneos en exceso de 500 ml dentro de un período de 56 días.
- Hembras lactantes.
Criterios Basados en Historiales Médicos:
- Antecedentes actuales o crónicos de enfermedad hepática, o anomalías hepáticas o biliares conocidas (con la excepción del síndrome de Gilbert o cálculos biliares asintomáticos).
- Historial de consumo regular de alcohol dentro de los 6 meses del estudio definido como: una ingesta semanal promedio de >21 unidades para hombres o >14 unidades para mujeres. Una unidad equivale a 8 gramos (g) de alcohol: media pinta (aproximadamente 240 ml) de cerveza, 1 vaso (125 ml) de vino o 1 medida (25 ml) de licor.
- Antecedentes de sensibilidad a la heparina o trombocitopenia inducida por heparina.
- Antecedentes de sensibilidad a cualquiera de los medicamentos del estudio, o componentes de los mismos o antecedentes de alergia a medicamentos u otra alergia que, en opinión del investigador o GSK Medical Monitor, contraindique su participación.
- Historia de talasemia; o antecedentes actuales o pasados de metahemoglobinemia o porcentaje de metahemoglobina por encima del rango de referencia en la selección.
- El sujeto ha participado en un ensayo clínico y ha recibido un producto en investigación dentro del siguiente período de tiempo antes del primer día de dosificación en el estudio actual: 30 días, 5 vidas medias o el doble de la duración del efecto biológico del producto en investigación ( el que sea más largo).
- Exposición a más de cuatro nuevas entidades químicas dentro de los 12 meses anteriores al primer día de dosificación.
- Consumo de naranjas de Sevilla, toronja o jugo de toronja y/o pomelos, frutas cítricas exóticas o híbridos de toronja desde los 7 días previos a la primera dosis del medicamento del estudio.
- Uso de medicamentos recetados (excepto anticonceptivos femeninos) o de venta libre, incluidas vitaminas, suplementos herbales y dietéticos (incluida la hierba de San Juan) dentro de los 7 días (o 14 días si el medicamento es un inductor enzimático potencial) o 5 vidas medias (lo que sea es más largo) antes de la primera dosis del medicamento del estudio, a menos que, en opinión del investigador y del monitor médico de GSK, el medicamento no interfiera con los procedimientos del estudio ni comprometa la seguridad del sujeto.
Criterios basados en evaluaciones de diagnóstico:
- Sujetos con valores de hemoglobina fuera del límite inferior del rango normal. Se permite una sola repetición para determinar la elegibilidad.
- Deficiencia fenotípica documentada de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD), determinada por un ensayo cuantitativo de actividad enzimática. Definido como <70% de la mediana definida localmente.
- Potasio <4,0 milimoles (mmol)/L y Magnesio <1,8 mg/ decilitro (dL). Los sujetos con valores de potasio (K) y magnesio (Mg) por debajo de estos valores de selección o en el día 1 pueden ser tratados con suplementos orales y volver a someterse a pruebas de elegibilidad antes de la dosificación.
- Niveles de cotinina indicativos de tabaquismo o historial o uso regular de productos que contienen tabaco o nicotina dentro de los 30 días anteriores a la evaluación.
- Un antígeno de superficie de hepatitis B positivo antes del estudio o un resultado positivo de anticuerpos de hepatitis C dentro de los 3 meses posteriores a la selección
- Una prueba de drogas/alcohol previa al estudio positiva.
- Una prueba positiva para el anticuerpo del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte 1- TQ con DHA+PQP
La tafenoquina (TQ) se administrará conjuntamente con dihidroartemisinina + tetrafosfato de piperaquina (DHA+PQP) el día 1. DHA+PQP solo se administrará a las 24 horas (h) (día 2) y 48 h (día 3) después de la primera dosis administración.
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Comprimido recubierto con película de color rosa oscuro, con forma de cápsula, que contiene 150 mg de tafenoquina.
Para ser administrado por vía oral
Comprimido recubierto con película, blanco, oblongo, biconvexo, con una ranura y marcado en un lado con dos letras "σ" que contiene 320 mg de tetrafosfato de piperaquina (como el tetrahidrato; PQP) y 40 mg de dihidroartemisinina (DHA).
Para ser administrado por vía oral
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Experimental: Cohorte 2 - TQ con AL
Tafenoquina coadministrada con arteméter + lumefantrina (AL) el día 1. La AL sola se administrará a las 8 h (día 1), 24 h y 36 h (día 2), 48 h y 60 h (día 3) después de la administración de la primera dosis.
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Comprimido recubierto con película de color rosa oscuro, con forma de cápsula, que contiene 150 mg de tafenoquina.
Para ser administrado por vía oral
Comprimido redondo de color amarillo claro con "NC" grabado en un lado y "CG" en el otro, que contiene 20 mg de arteméter y 120 mg de lumefantrina.
Para ser administrado por vía oral
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Experimental: Cohorte 3 - DHA+PQP solo
Se administrará dihidroartemisinina + tetrafosfato de piperaquina (DHA+PQP) el día 1 y a las 24 horas (día 2) y 48 horas (día 3) después de la administración de la primera dosis
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Comprimido recubierto con película, blanco, oblongo, biconvexo, con una ranura y marcado en un lado con dos letras "σ" que contiene 320 mg de tetrafosfato de piperaquina (como el tetrahidrato; PQP) y 40 mg de dihidroartemisinina (DHA).
Para ser administrado por vía oral
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Experimental: Cohorte 4 - AL solo
Arteméter + Lumefantrina se administrará el Día 1 y 8 h, 24 y 36 h (Día 2), 48 h y 60 h (Día 3) después de la administración de la primera dosis
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Comprimido redondo de color amarillo claro con "NC" grabado en un lado y "CG" en el otro, que contiene 20 mg de arteméter y 120 mg de lumefantrina.
Para ser administrado por vía oral
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Experimental: Cohorte 5 - TQ solo
Se administrará una dosis única de tafenoquina el día 1
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Comprimido recubierto con película de color rosa oscuro, con forma de cápsula, que contiene 150 mg de tafenoquina.
Para ser administrado por vía oral
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Razones de la media geométrica (90 % [intervalo de confianza] IC) para DHA+PQP AUC y Cmax para grupos de tratamiento: Cohorte 1 (TQ + DHA+PQP) versus (vs.) cohorte 3 (DHA+PQP)
Periodo de tiempo: Hasta el día 56
|
Las muestras de sangre se recogerán el día 1 (antes de la dosis, 1, 2, 4, 6, 12 horas), el día 2 (24 horas), el día 3 (48, 48,5, 49, 49,5, 50, 51, 52, 54 , 56, 60 horas), Día 4 (72 horas), Días 7, 14, 21, 28 y 56.
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Hasta el día 56
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Cocientes de la media geométrica [IC del 90 %] para A/DHA/L AUC y Cmax para los grupos de tratamiento: cohorte 2 (TQ + AL) frente a cohorte 4 (AL).
Periodo de tiempo: Hasta el día 56
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Las muestras de sangre se recogerán el día 1 (antes de la dosis, 1, 2, 4, 6, 12 horas), el día 2 (24 horas), el día 3 (48, 60, 60,5, 61, 61,5, 62, 64 horas) , Día 4 (66, 68, 72 horas), Días 7, 14, 21, 28 y 56.
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Hasta el día 56
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Cocientes de la media geométrica [IC del 90 %] para TQ AUC y Cmax para los grupos de tratamiento: Cohorte 1 (TQ + DHA+PQP) frente a cohorte 5 (TQ).
Periodo de tiempo: Hasta el día 56
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Las muestras de sangre se recogerán el día 1 (antes de la dosis, 1, 2, 4, 6, 12 horas), el día 2 (24 horas), el día 3 (48, 48,5, 49, 49,5, 50, 51, 52, 54 , 56, 60 horas), Día 4 (72 horas), Días 7, 14, 21, 28 y 56.
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Hasta el día 56
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Cocientes de la media geométrica [IC del 90 %] para TQ AUC y Cmax para los grupos de tratamiento: cohorte 2 (TQ + AL) frente a cohorte 5 (TQ).
Periodo de tiempo: Hasta el día 56
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Las muestras de sangre se recogerán el día 1 (antes de la dosis, 1, 2, 4, 6, 12 horas), el día 2 (24 horas), el día 3 (48, 60, 60,5, 61, 61,5, 62, 64 horas) , Día 4 (66, 68, 72 horas), Días 7, 14, 21, 28 y 56.
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Hasta el día 56
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Criterios de valoración farmacocinéticos que incluyen cambios en el tiempo hasta la Cmax (Tmax) y la vida media aparente de la fase terminal (t½) para TQ, según lo permitan los datos.
Periodo de tiempo: Hasta el día 56
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Hasta el día 56
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Puntos finales farmacocinéticos que incluyen cambios en Tmax y t½ para cada uno de los ACT, según lo permitan los datos.
Periodo de tiempo: Hasta el día 56
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Hasta el día 56
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Cambios en las medidas de laboratorio de seguridad (incluido el cambio de hemoglobina desde el inicio [media de los resultados previos a la dosis y del día 1])
Periodo de tiempo: Día -1 a Día 28
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Las evaluaciones de laboratorio incluirán hematología, química clínica y análisis de orina.
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Día -1 a Día 28
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Frecuencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Día -1 al Día 56
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Un AA es cualquier evento médico adverso en un sujeto de investigación clínica, asociado temporalmente con el uso de un medicamento, ya sea que se considere relacionado o no con el medicamento.
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Día -1 al Día 56
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Cambio máximo desde el inicio en el intervalo QT corregido por la frecuencia cardíaca mediante la fórmula de Fridericia (QTcF) para todas las cohortes
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 56
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La medición de referencia será el promedio de las mediciones por triplicado tomadas el día 1 antes de la dosis.
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Día 1 a Día 56
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Cambio desde el inicio en QTcF a las 52 horas posteriores a la primera dosis para sujetos que reciben DHA+PQP (cohorte 1 y 3)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis (Día 1) y 52 horas después de la dosis (Día 3)
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La medición de referencia será el promedio de las mediciones por triplicado tomadas el día 1 antes de la dosis.
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Antes de la dosis (Día 1) y 52 horas después de la dosis (Día 3)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
- Enfermedades transmitidas por vectores
- Enfermedades parasitarias
- Infecciones por protozoos
- Malaria
- Paludismo, Vivax
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Antipalúdicos
- Lumefantrina
- Arteméter
- Combinación de fármacos de arteméter y lumefantrina
- Piperaquina
- Artenimol
- Tafenoquina
Otros números de identificación del estudio
- 200951
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Datos del estudio/Documentos
-
Especificación del conjunto de datos
Identificador de información: 200951Comentarios de información: Para obtener información adicional sobre este estudio, consulte el Registro de estudios clínicos de GSK
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Conjunto de datos de participantes individuales
Identificador de información: 200951Comentarios de información: Para obtener información adicional sobre este estudio, consulte el Registro de estudios clínicos de GSK
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Plan de Análisis Estadístico
Identificador de información: 200951Comentarios de información: Para obtener información adicional sobre este estudio, consulte el Registro de estudios clínicos de GSK
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Formulario de consentimiento informado
Identificador de información: 200951Comentarios de información: Para obtener información adicional sobre este estudio, consulte el Registro de estudios clínicos de GSK
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Informe de estudio clínico
Identificador de información: 200951Comentarios de información: Para obtener información adicional sobre este estudio, consulte el Registro de estudios clínicos de GSK
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Formulario de informe de caso anotado
Identificador de información: 200951Comentarios de información: Para obtener información adicional sobre este estudio, consulte el Registro de estudios clínicos de GSK
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Protocolo de estudio
Identificador de información: 200951Comentarios de información: Para obtener información adicional sobre este estudio, consulte el Registro de estudios clínicos de GSK
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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