- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02250898
Massaggio per l'intervento chirurgico al seno
Massaggio per il dolore e la mobilità nei pazienti post-chirurgici al seno
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti sottoposti a chirurgia mammaria post-operatoria possono affrontare una serie di complicazioni. La chirurgia del seno può includere biopsia, lumpectomia, mastectomia o qualche tipo di ricostruzione (Drackley 2012). Il dolore cronico e la mancanza di mobilità al torace e/o alla spalla sono due dei problemi più comuni e persistenti in questa popolazione, tuttavia non è ancora chiaro quanti ne soffrano effettivamente (Wallace 1996). Il trattamento attuale per ognuno di questi di solito include antidolorifici narcotici prescritti e/o qualche terapia fisica, il primo essendo un trattamento con molti effetti collaterali, il secondo piuttosto costoso. Tecniche di massaggio globali e integrate sono state utilizzate come un modo per ridurre lo stress, l'ansia e alcuni dolori auto-riferiti, tuttavia una tecnica di massaggio mirata orientata verso la regione del seno/torace/spalle non è stata rigorosamente valutata (Drackley 2012). Il massaggio miofasciale ha dimostrato di essere un trattamento efficace per altri pazienti post-chirurgici nel ridurre il dolore e aumentare la mobilità, ma l'efficacia deve ancora essere dimostrata specificamente nei pazienti post-chirurgici al seno (FitzGerald 2009). Se dimostrato efficace, il massaggio miofasciale potrebbe essere usato come un'aggiunta poco costosa e non invasiva all'attuale trattamento del dolore e della mobilità (Cassileth 2004).
Obiettivi specifici
Obiettivo A.
Determinare l'efficacia del massaggio miofasciale specifico per l'area del seno/petto/spalle nel ridurre il dolore auto-riferito tra i pazienti che hanno subito una mastectomia o altri interventi chirurgici al seno.
Obiettivo B.
Determinare l'efficacia del massaggio miofasciale specifico per l'area seno/petto/spalla nell'aumentare la mobilità auto-riferita nella spalla interessata tra i pazienti sottoposti a mastectomia o altro intervento chirurgico al seno.
Ipotesi: rispetto ai pazienti di controllo che ricevono un massaggio generale di tutto il corpo, il massaggio miofasciale specifico per l'area del seno/torace/spalle riduce il dolore e aumenta la mobilità nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico al seno.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44280
- MetroHealth Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fascia d'età 21-79 anni
- Femmina
- Chirurgia mammaria e/o ascellare
- 2-18 mesi dopo l'intervento
- Soddisfa la soglia minima di dolore e/o mancanza di mobilità determinata dal sondaggio
- Capacità di dare il consenso informato
- Capacità di completare il compito di aderenza
- Forme benigne o maligne di malattia
Criteri di esclusione:
- Storia di coaguli di sangue
- Mentalmente incompetente
- Non di lingua inglese
- Siti infetti o ferite aperte
- Attualmente in allattamento
- Attualmente in terapia di massaggio per la chirurgia del seno
- Attualmente assume anticoagulanti tra cui:
Cilostazolo Clopidogrel Ticlopidina Prasugrel Ticagrelor Dipiridamolo Warfarin Dabigatran Rivaroxaban Apixaban Abciximab Eptifibatide Tirofiban Dalteparina Enoxaparina Fondaparinux Eparina Tinzaparina Argatroban Bivalirudina Lepirudina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sperimentale/miofasciale
Il gruppo di intervento riceverà una terapia di massaggio miofasciale specifica per seno/torace/spalla del lato o dei lati interessati.
Questi massaggi includeranno una varietà di tecniche mirate specificamente a ridurre il dolore, l'infiammazione e la sensibilità dei tessuti, aumentando anche la mobilità rompendo il tessuto cicatriziale e la fibrosi spessa.
I massaggi di intervento includeranno le seguenti tecniche specifiche: scorrimento della pelle, accarezzamento j, accarezzamento verticale, strimpellamento, allungamento fasciale, attrito circolare, rilascio profondo della restrizione fasciale, trazione del braccio, allungamento laterale del latissimus dorsi, torsione, applicazione di calore umido, terapia del freddo e drenaggio linfatico.
Questi massaggi saranno due volte a settimana a 30 minuti per massaggio per un periodo di 2 mesi dopo l'iscrizione allo studio.
|
La terapia di massaggio miofasciale è una terapia di massaggio manuale composta dalle seguenti tecniche: allungamento fasciale, attrito circolare, rilascio di restrizione fasciale profonda, trazione del braccio, allungamento laterale del latissimus dorsi, torsione, applicazione di calore umido, terapia del freddo e drenaggio linfatico.
|
|
Comparatore attivo: Controllo/Rilassamento Globale
Il gruppo di controllo riceverà un massaggio generale per tutto il corpo denominato massaggio di rilassamento globale.
La tecnica di massaggio utilizzata qui sarà il massaggio rilassante, evitando l'area del seno/torace/braccia.
Ciò include impastare e accarezzare leggermente per ripristinare un senso di benessere.
Il massaggio rilassante sarà anche due volte a settimana a 30 minuti per massaggio per un periodo di 2 mesi, evitando l'area della spalla/spalle interessate.
In questo modo vengono ancora visti e toccati da un massaggiatore, senza ricevere il trattamento di intervento.
|
Il massaggio rilassante globale è una terapia di massaggio manuale che consiste in un massaggio rilassante completo del corpo che include impastamenti leggeri e carezze per ripristinare un senso di benessere
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del dolore auto-riferito prima e dopo lo studio
Lasso di tempo: Due mesi
|
Il sondaggio di autovalutazione del tipo e dell'intensità del dolore attuale verrà fornito all'inizio dell'iscrizione e poi di nuovo al termine del periodo di studio di 2 mesi.
I punteggi del dolore saranno misurati prima e dopo.
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Due mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della mobilità autodichiarata prima e dopo lo studio
Lasso di tempo: Due mesi
|
Al momento dell'iscrizione e dopo il periodo di studio di 2 mesi, verrà fornito un sondaggio di autovalutazione degli attuali problemi di mobilità e restrizioni in relazione all'area del seno / torace / spalle.
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Due mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ashwini Sehgal, MD, Ctr for Reducing Health Disparities
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wallace MS, Wallace AM, Lee J, Dobke MK. Pain after breast surgery: a survey of 282 women. Pain. 1996 Aug;66(2-3):195-205. doi: 10.1016/0304-3959(96)03064-3.
- Cassileth BR, Vickers AJ. Massage therapy for symptom control: outcome study at a major cancer center. J Pain Symptom Manage. 2004 Sep;28(3):244-9. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2003.12.016.
- FitzGerald MP, Anderson RU, Potts J, Payne CK, Peters KM, Clemens JQ, Kotarinos R, Fraser L, Cosby A, Fortman C, Neville C, Badillo S, Odabachian L, Sanfield A, O'Dougherty B, Halle-Podell R, Cen L, Chuai S, Landis JR, Mickelberg K, Barrell T, Kusek JW, Nyberg LM; Urological Pelvic Pain Collaborative Research Network. Randomized multicenter feasibility trial of myofascial physical therapy for the treatment of urological chronic pelvic pain syndromes. J Urol. 2009 Aug;182(2):570-80. doi: 10.1016/j.juro.2009.04.022. Epub 2009 Jun 17.
- Khan SA, Apkarian AV. The characteristics of cyclical and non-cyclical mastalgia: a prospective study using a modified McGill Pain Questionnaire. Breast Cancer Res Treat. 2002 Sep;75(2):147-57. doi: 10.1023/a:1019685829799.
- Drackley NL, Degnim AC, Jakub JW, Cutshall SM, Thomley BS, Brodt JK, Vanderlei LK, Case JK, Bungum LD, Cha SS, Bauer BA, Boughey JC. Effect of massage therapy for postsurgical mastectomy recipients. Clin J Oncol Nurs. 2012 Apr;16(2):121-4. doi: 10.1188/12.CJON.121-124.
- Fernandez-Lao C, Cantarero-Villanueva I, Diaz-Rodriguez L, Fernandez-de-las-Penas C, Sanchez-Salado C, Arroyo-Morales M. The influence of patient attitude toward massage on pressure pain sensitivity and immune system after application of myofascial release in breast cancer survivors: a randomized, controlled crossover study. J Manipulative Physiol Ther. 2012 Feb;35(2):94-100. doi: 10.1016/j.jmpt.2011.09.011. Epub 2011 Oct 21.
- Martin ML, Hernandez MA, Avendano C, Rodriguez F, Martinez H. Manual lymphatic drainage therapy in patients with breast cancer related lymphoedema. BMC Cancer. 2011 Mar 9;11:94. doi: 10.1186/1471-2407-11-94.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB13-01052
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