- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02438072
Metabolismo dei farmaci e antidepressivi (METADEP)
Approccio fenotipico del cocktail per esplorare la variabilità farmacocinetica degli antidepressivi: uno studio pilota
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Obiettivi Descrivere la variabilità del metabolismo dei farmaci nei pazienti depressi utilizzando un approccio fenotipico
- Disegno dello studio Studio prospettico, clinico, naturalistico, descrittivo Durante una consultazione con il proprio medico, i pazienti depressi riceveranno informazioni.
Durante la visita V0 con uno sperimentatore: i pazienti saranno inclusi:
- Verifica dei criteri di inclusione e non inclusione
- Promemoria condizioni di partecipazione
- Inclusione, firma del consenso
- Raccolta delle caratteristiche cliniche e demografiche Tra V0 e V1, per i pazienti con cambiamento nella terapia antidepressiva, si svolgeranno interviste telefoniche ogni due settimane, condotte dal clinico per valutare la risposta alla depressione al trattamento (tolleranza ed efficacia)
Durante la visita V1, si svolgeranno:
- Studio fenotipico
- Studio genetico
- Dosaggio dell'attuale farmaco antidepressivo
Valutazione clinica: efficacia e tolleranza
- Numero di pazienti Durante un anno, il protocollo sarà proposto a tutti i pazienti con depressione e decisione di cambiamento nella terapia antidepressiva, ea tutti i pazienti con stabilità della prescrizione da quasi 6 settimane. Si prevede l'inclusione di circa 100 pazienti.
- Nome del prodotto finito Zyban®, Froben®, Antra®, Bexine®, Dormicum® Telfast®
- Nome del principio attivo Omeprazolo (10 mg, A02BC01) Caffeina (50 mg, N06BC01) Flurbiprofene (10 mg, M01AE09) Destrometorfano (10 mg, R05DA09) Midazolam (1 mg, N05CD08) Fexofenadina (25 mg, R06AX26 ) Bupropione (20 mg , N06AX12)
- Durata del trattamento Una volta durante lo studio, un giorno (Visita 1)
- Piano temporale della ricerca -Durata per il paziente: lo studio si interromperà quando il paziente avrà eseguito lo studio V1 Ritardo minimo tra V0 e V1: 6 settimane (5-7 settimane): per il paziente con decisione di cambiare il trattamento, 5 giorni per pazienti con stabilità del trattamento da quasi 6 settimane.
Ritardo massimo di partecipazione per il paziente: 4 mesi anche quando V1 non è stato eseguito
-Durata complessiva dell'inclusione: un anno Durata massima complessiva dello studio: 12 mesi+4 mesi= 16 mesi Durata massima dello studio analitico dall'inizio dello studio= 16 mesi+6 mesi: 22 mesi.
Ritardo massimo per la comunicazione dei risultati: 2 anni dall'inizio dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Genève, Svizzera, 1205
- Reclutamento
- Hôpitaux Universitaires de Genève
-
Contatto:
- celia Lloret-Linares, MD, PhD
- Numero di telefono: 0041 79 55 36 389
- Email: celia.LloretLinares@hcuge.ch
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi clinica di depressione e decisione di modificare la terapia antidepressiva (aumento o passaggio) OPPURE Pazienti con diagnosi clinica di depressione e stabilità della prescrizione da quasi 6 settimane
- Maschi e femmine dai 18 ai 70 anni
- Volontari per partecipare allo studio
- Comprensione della lingua francese e in grado di fornire un consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
Compromissione renale o epatica (clearance inferiore a 60 ml/min, AST o ALT superiore a 3N) Sensibilità a uno qualsiasi dei farmaci substrato utilizzati ECG che mostra un intervallo QT lungo (>0,46 sec) Nessun dosaggio di antidepressivo disponibile Gravidanza in corso o desiderio di rimanere incinta
Criteri per eseguire V1 Compliance sufficiente tra V0 e V1 Periodo di sei settimane senza modifiche nella terapia antidepressiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ALTRO: Popolazione complessiva
|
Il cocktail di substrati farmacologici verrà somministrato una volta, un giorno durante lo studio, per esplorare l'attività di CYP 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 3A4, 2D6 e P-gp
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Attività del CYP1A2
Lasso di tempo: >due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
paraxantina/caffeina
|
>due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
|
Attività del CYP2B6
Lasso di tempo: >due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
4-idrossibupropione/bupropione
|
>due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
|
Attività del CYP2D6
Lasso di tempo: >due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
destrorfano / destrometorfano
|
>due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
|
Attività del CYP2C9
Lasso di tempo: >due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
4-idrossiflurbiprofene/flurbiprofene
|
>due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
|
Attività del CYP2C19
Lasso di tempo: >due, tre e sei ore dopo l'assunzione orale dei cocktail probe drugs
|
5-idrossiomeprazolo/omeprazolo
|
>due, tre e sei ore dopo l'assunzione orale dei cocktail probe drugs
|
|
Attività del CYP3A4
Lasso di tempo: >due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
1-idrossimidazolam/midazolam
|
>due ore dopo l'assunzione orale dei farmaci della sonda cocktail
|
|
Attività P-gp
Lasso di tempo: >due, tre e sei ore dopo l'assunzione orale dei cocktail probe drugs
|
Campionamento limitato dell'AUC della fexofenadina
|
>due, tre e sei ore dopo l'assunzione orale dei cocktail probe drugs
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concentrazione di antidepressivi
Lasso di tempo: quasi 6 settimane dopo l'ultimo cambio di trattamento
|
quasi 6 settimane dopo l'ultimo cambio di trattamento
|
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|
Tolleranza agli antidepressivi
Lasso di tempo: quasi 6 settimane dopo l'ultimo cambio di trattamento
|
Prova FISBER
|
quasi 6 settimane dopo l'ultimo cambio di trattamento
|
|
Efficacia antidepressiva
Lasso di tempo: quasi 6 settimane dopo l'ultimo cambio di trattamento
|
Test: MADRS, Hamilton, QIDS-16
|
quasi 6 settimane dopo l'ultimo cambio di trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Celia Lloret-Linares, MD, PhD, Hôpitaux Universitaires de Genève
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bosilkovska M, Samer CF, Deglon J, Rebsamen M, Staub C, Dayer P, Walder B, Desmeules JA, Daali Y. Geneva cocktail for cytochrome p450 and P-glycoprotein activity assessment using dried blood spots. Clin Pharmacol Ther. 2014 Sep;96(3):349-59. doi: 10.1038/clpt.2014.83. Epub 2014 Apr 10.
- Hall-Flavin DK, Winner JG, Allen JD, Carhart JM, Proctor B, Snyder KA, Drews MS, Eisterhold LL, Geske J, Mrazek DA. Utility of integrated pharmacogenomic testing to support the treatment of major depressive disorder in a psychiatric outpatient setting. Pharmacogenet Genomics. 2013 Oct;23(10):535-48. doi: 10.1097/FPC.0b013e3283649b9a.
- Lloret-Linares C, Bosilkovska M, Daali Y, Gex-Fabry M, Heron K, Bancila V, Michalopoulos G, Perroud N, Richard-Lepouriel H, Aubry JM, Desmeules J, Besson M. Phenotypic Assessment of Drug Metabolic Pathways and P-Glycoprotein in Patients Treated With Antidepressants in an Ambulatory Setting. J Clin Psychiatry. 2018 Mar/Apr;79(2):16m11387. doi: 10.4088/JCP.16m11387.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Depressione
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti antidepressivi
- Agenti dopaminergici
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2D6
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti anti-ulcera
- Inibitori della pompa protonica
- Inibitori dell'assorbimento della dopamina
- Agenti antiallergici
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Antagonisti del recettore purinergico P1
- Antagonisti H1 dell'istamina
- Antagonisti dell'istamina
- Agenti di istamina
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Agenti antitosse
- Antagonisti H1 dell'istamina, non sedativi
- Midazolam
- Bupropione
- Destrometorfano
- Caffeina
- Omeprazolo
- Flurbiprofene
- Fexofenadina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CER-14051
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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