- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02507206
Un agonista D1 per la memoria di lavoro
Un agonista D1 per il potenziamento della memoria di lavoro nello spettro della schizofrenia
Lo scopo dello studio è esaminare gli effetti della somministrazione di un farmaco chiamato DAR-0100A sull'attenzione e sulla memoria nelle persone con disturbo schizotipico di personalità (SPD). DAR-0100A non è stato approvato dalla FDA, tuttavia in studi recenti è stato utilizzato per trattare i deficit cognitivi, ovvero i problemi nel modo in cui organizzi il tuo pensiero, nelle persone con diagnosi di schizofrenia.
Molte persone che portano una diagnosi di disturbo schizotipico di personalità hanno problemi con l'attenzione e la memoria. È stato scoperto che l'aumento della presenza di una sostanza chimica del cervello chiamata dopamina aiuta le persone affette da schizofrenia con i loro problemi di attenzione e memoria. Questo studio indagherà se lo stesso vale per le persone con disturbo di personalità schizotipico utilizzando DAR-0100A, un farmaco che ha dimostrato di aiutare con i deficit cognitivi delle persone con malattia di Parkinson aumentando gli effetti della dopamina. Le informazioni raccolte in questo esperimento possono portare a una migliore comprensione dei meccanismi cerebrali coinvolti nel disturbo schizotipico di personalità e migliorare i trattamenti per i problemi psicologici associati a questa condizione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi primari:
- Per eseguire uno studio di 5 anni in cui tre giorni consecutivi di DAR-0100A alla dose di 15 mg o placebo vengono somministrati per via endovenosa nell'arco di 30 minuti a 60 pazienti con SPD (12/anno) in uno studio tra gruppi, randomizzato, doppio disegno cieco. I test cognitivi verranno eseguiti al basale (Visita 1) e il terzo giorno di somministrazione del farmaco/placebo (Visita 4). I soggetti torneranno almeno due settimane dopo per la Visita 5 per ricevere il farmaco (se inizialmente randomizzato al placebo) o il placebo (se randomizzato al farmaco) in doppio cieco in un protocollo identico. Ciò consente a tutti i pazienti di ricevere il farmaco per l'obiettivo secondario 1 mantenendo la cecità. Il basale (Visita 1) e il test cognitivo ripetuto (Visita 4) vengono somministrati anche a 60 controlli sani all'anno (12/anno). I test cognitivi della memoria di lavoro che servono come misure di esito primario includeranno l'AX-CPT modificato (punteggi di accuratezza per AX, AY e BX e ANOVA), l'N-back (differenza delta 0-back-2-back) e il Paced Attività Auditory Serial Addition (PASAT) (% corretta e ANOVA). Altri test inclusi sono i test di memoria di lavoro e verbale, la funzione esecutiva e l'apprendimento verbale per misure di esito secondarie, nonché test di confronto non ipotizzati per cambiare con la droga.
- Per confrontare i cambiamenti sulle misure di esito primario dal basale al test della Visita 4 tra la somministrazione del farmaco e quella del placebo nei soggetti SPD.
- Per confrontare le variabili di esito primarie dal basale alla Visita 4 tra gruppi di pazienti e controlli sani.
- Ottenere le concentrazioni plasmatiche di DAR-0100A alla Visita 4 per valutare le concentrazioni plasmatiche in relazione ai cambiamenti cognitivi come potenziale covariata.
Obiettivi secondari:
- Valutare il cambiamento tra il test cognitivo basale e Visita 4 in tutti i pazienti SPD che ricevono farmaci nella prima o nella seconda fase.
- Per valutare l'esito secondario e le variabili di confronto tra i pazienti SPD con placebo e farmaco.
Ipotesi primarie:
1. Le misure di esito primario al basale saranno compromesse nei soggetti SPD rispetto ai controlli. 2. I soggetti SPD su DAR-0100A mostreranno un miglioramento sulle misure primarie maggiore rispetto ai controlli sani e ai pazienti SPD randomizzati al placebo tra il basale e la Visita 4.
3. I pazienti SPD mostreranno miglioramenti significativi sulle variabili di esito primarie sul farmaco rispetto al placebo, ma non sul confronto percettivo (JLOT) e sulla velocità di elaborazione/compiti attentivi (Trails A).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Attualmente soddisfa i criteri del DSM-IV-TR per lo schizotipico
- Disturbo della personalità
- Maschi e Femmine 18 ≤ età ≤ 65
- Sano dal punto di vista medico e neurologico
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Attualmente disturbo bipolare di tipo I, schizofrenia o psicosi in corso
- Condizioni cardiovascolari o neurologiche clinicamente significative, ipertensione incontrollata, anomalie ECG clinicamente significative o grave malattia medica generale
- Evidenza clinica di disidratazione o ipotensione significativa
- Attualmente soddisfa i criteri del DSM-IV-TR per il Disturbo Depressivo Maggiore
- Abuso di sostanze in corso o dipendenza passata negli ultimi sei mesi (diversi dalla nicotina)
- Attualmente assume farmaci psicotropi
- Attualmente incinta o in allattamento
- Non di lingua inglese
- Le persone svantaggiate dal punto di vista socio-economico saranno incluse nel nostro studio di ricerca.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: DAR 0-100A poi Placebo
15 mg vengono sciolti in 150 cc di NS somministrati in 30 minuti x 3 giorni consecutivi.
I soggetti torneranno almeno due settimane dopo per la Visita 5 per ricevere il farmaco (se inizialmente randomizzato al placebo) o il placebo (se randomizzato al farmaco).
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15 mg di DAR 0100A vengono sciolti in 150 cc di NS somministrati in 30 minuti per via endovenosa.
Altri nomi:
15 mg di DAR placebo vengono sciolti in 150 cc di NS somministrati per 30 minuti per via endovenosa.
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Comparatore placebo: Placebo poi DAR 0-100A
15 mg sciolti in 150 cc di soluzione fisiologica NS vengono somministrati in 30 minuti x 3 giorni consecutivi.
I soggetti torneranno almeno due settimane dopo per la Visita 5 per ricevere il farmaco (se inizialmente randomizzati al placebo) o il placebo (se randomizzati al farmaco).
|
15 mg di DAR 0100A vengono sciolti in 150 cc di NS somministrati in 30 minuti per via endovenosa.
Altri nomi:
15 mg di DAR placebo vengono sciolti in 150 cc di NS somministrati per 30 minuti per via endovenosa.
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Nessun intervento: Controllo sano
pazienti senza diagnosi di SPD
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'AX-CPT modificato (d')
Lasso di tempo: Prestazioni di base
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Un test cognitivo della memoria di lavoro
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Prestazioni di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'AX-CPT modificato (d')
Lasso di tempo: Giorno uno
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Un test cognitivo della memoria di lavoro
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Giorno uno
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L'AX-CPT modificato (d')
Lasso di tempo: Giorno tre
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Un test cognitivo della memoria di lavoro
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Giorno tre
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L'AX-CPT modificato (d')
Lasso di tempo: Un mese
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Un test cognitivo della memoria di lavoro
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Un mese
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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il N-Back
Lasso di tempo: Linea di base
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Un test cognitivo della memoria di lavoro - l'N-Back (% corretto alla condizione 2-back)
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Linea di base
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il N-Back
Lasso di tempo: Giorno uno
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Un test cognitivo della memoria di lavoro - l'N-Back (% corretto alla condizione 2-back)
|
Giorno uno
|
|
il N-Back
Lasso di tempo: Giorno tre
|
Un test cognitivo della memoria di lavoro - l'N-Back (% corretto alla condizione 2-back)
|
Giorno tre
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il N-Back
Lasso di tempo: Un mese
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Un test cognitivo della memoria di lavoro - l'N-Back (% corretto alla condizione 2-back)
|
Un mese
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il compito DOT
Lasso di tempo: Linea di base
|
Un test cognitivo della memoria di lavoro - il compito DOT (errore di distanza con ritardo di 30 secondi - nessun ritardo)
|
Linea di base
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il compito DOT
Lasso di tempo: Giorno uno
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Un test cognitivo della memoria di lavoro - il compito DOT (errore di distanza con ritardo di 30 secondi - nessun ritardo)
|
Giorno uno
|
|
il compito DOT
Lasso di tempo: Giorno tre
|
Un test cognitivo della memoria di lavoro - il compito DOT (errore di distanza con ritardo di 30 secondi - nessun ritardo)
|
Giorno tre
|
|
il compito DOT
Lasso di tempo: Un mese
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Un test cognitivo della memoria di lavoro - il compito DOT (errore di distanza con ritardo di 30 secondi - nessun ritardo)
|
Un mese
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il compito di addizione seriale uditiva stimolata (PASAT)
Lasso di tempo: Linea di base
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Un test cognitivo della memoria di lavoro: l'attività di aggiunta seriale uditiva stimolata
|
Linea di base
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|
il compito di addizione seriale uditiva stimolata (PASAT)
Lasso di tempo: Giorno uno
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Un test cognitivo della memoria di lavoro: l'attività di aggiunta seriale uditiva stimolata
|
Giorno uno
|
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il compito di addizione seriale uditiva stimolata (PASAT)
Lasso di tempo: Giorno tre
|
Un test cognitivo della memoria di lavoro: l'attività di aggiunta seriale uditiva stimolata
|
Giorno tre
|
|
il compito di addizione seriale uditiva stimolata (PASAT)
Lasso di tempo: Un mese
|
Un test cognitivo della memoria di lavoro: l'attività di aggiunta seriale uditiva stimolata
|
Un mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Antonia S. New, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Arnsten AF, Cai JX, Murphy BL, Goldman-Rakic PS. Dopamine D1 receptor mechanisms in the cognitive performance of young adult and aged monkeys. Psychopharmacology (Berl). 1994 Oct;116(2):143-51. doi: 10.1007/BF02245056.
- Abi-Dargham A. Probing cortical dopamine function in schizophrenia: what can D1 receptors tell us? World Psychiatry. 2003 Oct;2(3):166-71.
- Castner SA, Williams GV, Goldman-Rakic PS. Reversal of antipsychotic-induced working memory deficits by short-term dopamine D1 receptor stimulation. Science. 2000 Mar 17;287(5460):2020-2. doi: 10.1126/science.287.5460.2020.
- Fici GJ, Wu H, VonVoigtlander PF, Sethy VH. D1 dopamine receptor activity of anti-parkinsonian drugs. Life Sci. 1997;60(18):1597-603. doi: 10.1016/s0024-3205(97)00126-4.
- Kirrane RM, Mitropoulou V, Nunn M, New AS, Harvey PD, Schopick F, Silverman J, Siever LJ. Effects of amphetamine on visuospatial working memory performance in schizophrenia spectrum personality disorder. Neuropsychopharmacology. 2000 Jan;22(1):14-8. doi: 10.1016/S0893-133X(99)00075-5.
- Koenigsberg HW, Reynolds D, Goodman M, New AS, Mitropoulou V, Trestman RL, Silverman J, Siever LJ. Risperidone in the treatment of schizotypal personality disorder. J Clin Psychiatry. 2003 Jun;64(6):628-34. doi: 10.4088/jcp.v64n0602.
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GCO 11-1279
- 5R01MH097799-02 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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Prove cliniche su DAR 0-100A
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New York State Psychiatric InstituteCompletatoSchizofrenia | Disturbo schizoaffettivoStati Uniti
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Janssen Research & Development, LLCCompletatoMieloma multiploCanada, Stati Uniti, Cechia, Israele, Italia, Corea, Repubblica di, Taiwan, Brasile, Regno Unito, Giappone, Australia, Spagna, Francia, Federazione Russa, Polonia, Svezia, Ucraina, Grecia
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