Rafforzamento proteico aggiuntivo nei neonati con peso alla nascita estremamente basso (PROTSUP)

In uno studio retrospettivo monocentrico, sono stati inclusi i neonati prematuri di peso <1250 g alla nascita ricoverati nell'unità di terapia intensiva neonatale dei ricercatori nel 2012, che sono stati alimentati esclusivamente con HM fortificato e hanno ricevuto APF per > 12 giorni consecutivi.

L'aumento di peso (g/kg•d) nei 7 giorni precedenti è stato calcolato giornalmente sulla base dei dati di peso nelle cartelle cliniche elettroniche dei pazienti. Quando l'aumento di peso è stato considerato insufficiente (cioè inferiore a 20 g/kg•d) e il livello sierico di urea era <3 mmol/L, è stato aggiunto 1 g/kg•d di proteine. Prima di utilizzare la miscela, i ricercatori hanno verificato che l'osmolalità era solo leggermente aumentata (da 412 a 422 mOsm/kg).

La crescita e la tolleranza digestiva sono state confrontate tra la settimana precedente (Wk0) e 1 e 2 settimane dopo (Wk1 e Wk2, rispettivamente) l'introduzione dell'integrazione proteica; ogni partecipante serviva come proprio controllo. Il cambiamento rispetto al basale per il peso corporeo è stato il risultato principale. Sono stati calcolati l'apporto energetico e proteico durante la settimana 0, la settimana 1 e la settimana 2. I punteggi z di deviazione standard per i parametri di crescita sono stati calcolati 7 giorni prima, al momento dell'introduzione delle proteine ​​e 7 e 14 giorni dopo. Sono stati calcolati i cambiamenti nei punteggi Z. Il punteggio di tolleranza digestiva e la tolleranza metabolica (urea sierica) sono stati valutati durante la settimana 0, la settimana 1 e la settimana 2 (5).