Dodatečné obohacení bílkovin u kojenců s extrémně nízkou porodní hmotností (PROTSUP)

V retrospektivní studii zaměřené na jediné centrum byly zahrnuty předčasně narozené děti s hmotností < 1250 g při narození hospitalizované na neonatální jednotce intenzivní péče výzkumníků v roce 2012, které byly krmeny výhradně fortifikovanou HM a dostávaly APF po dobu > 12 po sobě jdoucích dnů.

Přírůstek hmotnosti (g/kg•d) za předchozích 7 dní byl denně vypočítáván na základě údajů o hmotnosti v elektronických lékařských záznamech pacientů. Když bylo zvýšení hmotnosti považováno za nedostatečné (tj. pod 20 g/kg•d) a hladina močoviny v séru byla <3 mmol/l, přidal se 1 g/kg•d proteinu. Před použitím směsi vyšetřovatelé ověřili, že osmolalita byla pouze mírně zvýšena (z 412 na 422 mOsm/kg).

Růst a tolerance trávení byly porovnány mezi týdnem před (Wk0) a 1 a 2 týdny po (Wk1 a Wk2, v tomto pořadí) zavedením proteinového doplňku; každý účastník sloužil jako jeho vlastní kontrola. Hlavním výsledkem byla změna tělesné hmotnosti od výchozí hodnoty. Byl vypočten příjem energie a bílkovin během Wk0, Wk1 a Wk2. Z-skóre směrodatné odchylky pro růstové parametry byly vypočteny 7 dní před, v době zavedení proteinu a 7 a 14 dní po. Byly vypočteny změny v Z-skóre. Skóre trávicí tolerance a metabolická tolerance (urea v séru) byly hodnoceny během Wk0, Wk1 a Wk2 (5).