- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02531321
Inibitori della proteasi e farmacocinetica e farmacodinamica dei contraccettivi orali combinati
Effetti dell'uso dell'inibitore della proteasi sulla farmacocinetica e farmacodinamica del contraccettivo orale combinato nelle donne sieropositive
Il progetto è uno studio prospettico di coorte e di farmacocinetica a due bracci che confronta la farmacocinetica di levonorgestrel ed etinilestradiolo in donne sieropositive che assumono regimi antiretrovirali che includono ritonavir con quella di donne che assumono regimi noti per non interagire con i contraccettivi orali combinati. Inoltre, la prevalenza dell'ovulazione sarà misurata in ciascun gruppo. I partecipanti assumeranno un contraccettivo orale combinato contenente levonorgestrel ed etinilestradiolo per 21 giorni, durante i quali saranno sottoposti a progesterone sierico bisettimanale. L'ultimo giorno completeranno uno studio di farmacocinetica. I ricercatori ipotizzano che i livelli di levonorgestrel, misurati dall'area sotto la curva da 0 a 72 ore, saranno aumentati nelle donne trattate con ritonavir, mentre i livelli di etinilestradiolo saranno ridotti e l'ovulazione, definita da un progesterone sierico di almeno 3 ng/mL, rimarranno invariati.
Questo studio sarà il primo a valutare gli effetti di ritonavir sulla farmacocinetica di un contraccettivo orale combinato contenente il progestinico levonorgestrel. Inoltre, nessuno studio precedente ha valutato rigorosamente l'ovulazione nelle donne che assumono inibitori della proteasi e contraccettivi orali combinati. Di conseguenza, questo studio fornirà nuove informazioni che correlano i cambiamenti farmacocinetici con gli effetti sull'ovulazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- HIV positivo
- Femmina
- Età 18-45
- Utilizzo di uno dei seguenti regimi terapeutici: nessun farmaco ARV, inibitori di ingresso, inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI), inibitori dell'integrasi e agonisti CCR5. Le combinazioni accettabili di NRTI includono zidovudina (ZDV), lamivudina (3TC), emtricitabina (FTC), didanosina (ddl), stavudina (d4T), abacavir (ABC) e tenofovir disoproxil fumarato (TDF)
- Ovulatorio (progesterone medio-luteale > 3 ng/dL)
- Non si prevede di concepire durante il periodo di studio
- Disposti ad astenersi dai prodotti a base di pompelmo
- In caso di assunzione di ritonavir, disposto a utilizzare contraccettivi alternativi non ormonali
- IMC < o = 40
- In grado di acconsentire in inglese o spagnolo
- Nessun cambiamento nel regime terapeutico per almeno 21 giorni prima dell'ingresso nello studio e nessun cambiamento pianificato durante il periodo di studio
- CD4 > o = 200 e/o non considerato profondamente immunocompromesso dal fornitore primario di HIV
Criteri di esclusione:
- Usando sulla combinazione di ZDV a d4T
- Piastrine <50.000
- AST o ALT > due volte il limite superiore della norma
- Bilirubina > due volte il limite superiore della norma
- Uso di altri farmaci che inducono o inibiscono il CYP3A4
- Incinta o allattamento negli ultimi 30 giorni
- Utilizzo di DepoProvera negli ultimi 180 giorni
- Uso di qualsiasi altro contraccettivo ormonale negli ultimi 30 giorni
Sanguinamento vaginale non diagnosticato o cancro invasivo del tratto riproduttivo
->Variazione del 50% nell'uso del tabacco nell'ultimo mese
- Inizio o titolazione della terapia con metadone nell'ultimo mese
- Malattia tiroidea incontrollata
- Controindicazione all'uso di estrogeni
- Incapacità di rispettare il protocollo di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ritonavir
I partecipanti che assumono regimi antiretrovirali inclusi gli inibitori della proteasi potenziati con ritonavir assumeranno un contraccettivo orale combinato contenente 150 mcg di levonorgestrel e 30 mcg di etinilestradiolo per 21 giorni.
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Tutti i partecipanti assumeranno un contraccettivo orale combinato contenente 150 mcg di levonorgestrel e 30 mcg di etinilestradiolo per 21 giorni.
La farmacocinetica e la farmacodinamica saranno confrontate tra i partecipanti che utilizzano regimi antiretrovirali inclusi gli inibitori della proteasi potenziati con ritonavir e quelli che utilizzano regimi che non interagiscono con i contraccettivi orali.
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Comparatore attivo: Controllo
I partecipanti che assumono regimi antiretrovirali noti per non interagire con i contraccettivi orali assumeranno un contraccettivo orale combinato contenente 150 mcg di levonorgestrel e 30 mcg di etinilestradiolo per 21 giorni.
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Tutti i partecipanti assumeranno un contraccettivo orale combinato contenente 150 mcg di levonorgestrel e 30 mcg di etinilestradiolo per 21 giorni.
La farmacocinetica e la farmacodinamica saranno confrontate tra i partecipanti che utilizzano regimi antiretrovirali inclusi gli inibitori della proteasi potenziati con ritonavir e quelli che utilizzano regimi che non interagiscono con i contraccettivi orali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Area di levonorgestrel sotto la curva
Lasso di tempo: 24 giorni
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Levonorgestrel AUC da 0 a 72 ore
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24 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area di etinilestradiolo sotto la curva
Lasso di tempo: 24 giorni
|
Area di etinilestradiolo sotto la curva da 0 a 72 ore
|
24 giorni
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Livello sierico di progesterone >3ng/dL che riflette l'ovulazione
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Progesterone >3ng/dL in qualsiasi momento durante l'uso della pillola
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21 giorni
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Estrogeni
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Contraccettivi, Orali, Combinati
- Contraccettivi, orale
- Agenti contraccettivi, femmina
- Contraccettivi, Orali, Sintetici
- Contraccettivi, Orali, Ormonali
- Levonorgestrel
- Estradiolo
- Etinilestradiolo
- Etinilestradiolo, combinazione di farmaci levonorgestrel
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS-15-00112
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