- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02597231
Melatonina e sonno nella prevenzione del delirio in ospedale (MELO)
3 ottobre 2017 aggiornato da: Scripps Health
Melatonina e sonno nella prevenzione del delirio in ospedale: uno studio randomizzato controllato con placebo
Dati recenti suggeriscono che la melatonina, un integratore disponibile al banco, può aiutare a prevenire il delirio nei pazienti ospedalizzati.
I ricercatori stanno ipotizzando che la melatonina possa aiutare nella prevenzione del delirio migliorando la qualità del sonno e possibilmente il ciclo del ritmo circadiano nei pazienti a cui viene somministrato il supplemento.
Questo studio pilota prevede un disegno randomizzato controllato con placebo in cui i partecipanti saranno randomizzati a ricevere melatonina 3 mg per via orale o placebo per via orale.
I partecipanti di entrambi i gruppi saranno dotati di dispositivi attigrafici wireless per ottenere una qualità del sonno oggettiva e riceveranno anche un questionario sul sonno ogni mattina per ottenere dati soggettivi sulla qualità del sonno durante la notte.
Il delirium sarà valutato dagli infermieri di sala due volte al giorno utilizzando il Confusion Assessment Method (CAM).
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
94
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
California
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- Scripps Green Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 65 anni a 100 anni (Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 65-100 anni
- Ricoverato allo Scripps Green Hospital
- Ricoverato in un Servizio di Medicina Interna o Consulto di Medicina
- Si prevede una degenza ospedaliera maggiore o uguale a 48 ore (pazienti ricoverati in "ricovero", non "osservazione", secondo le linee guida Medicare)
Criteri di esclusione:
- Cirrosi di qualsiasi eziologia
- Ricoverato per astinenza da alcol
- Attualmente sta assumendo un antipsicotico di 1a o 2a generazione
- Delirio attivo (cioè, delirio prima della 1a dose di melatonina)
- Diagnosi di encefalite
- Storia del sequestro
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo Melatonina
I pazienti in questo gruppo riceveranno melatonina 3 mg per via orale alle 21:00.
|
La melatonina è l'integratore alimentare che utilizziamo nella prevenzione del delirio.
|
|
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Il paziente in questo gruppo riceverà una pillola placebo corrispondente per via orale alle 21:00.
|
I pazienti in questo gruppo riceveranno una pillola placebo corrispondente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Delirium misurato dalla valutazione CAM
Lasso di tempo: Le valutazioni del delirio verranno effettuate due volte al giorno (misurazioni mattutine e pomeridiane) per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di 2 settimane di arruolamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
L'esito primario è se i pazienti diventano deliranti, come misurato dalla CAM durante il loro ricovero in ospedale.
|
Le valutazioni del delirio verranno effettuate due volte al giorno (misurazioni mattutine e pomeridiane) per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di 2 settimane di arruolamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Qualità oggettiva del sonno, misurata dalla durata del sonno notturno
Lasso di tempo: ogni notte, per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di 2 settimane di arruolamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
La durata del sonno notturno sarà misurata mediante actigrafia wireless.
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ogni notte, per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di 2 settimane di arruolamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Qualità oggettiva del sonno, misurata dal numero di risvegli notturni
Lasso di tempo: ogni notte, per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di 2 settimane di arruolamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
Misureremo il numero di risvegli notturni utilizzando l'attigrafia wireless.
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ogni notte, per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di 2 settimane di arruolamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
|
Qualità oggettiva del sonno, misurata dalla latenza del sonno
Lasso di tempo: ogni notte, per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di 2 settimane di arruolamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
Misureremo la latenza del sonno (tempo per addormentarsi) utilizzando l'attigrafia wireless.
|
ogni notte, per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di 2 settimane di arruolamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Qualità del sonno soggettiva, misurata dal questionario del sonno di Richards-Campbell
Lasso di tempo: una volta al giorno, per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di arruolamento di 2 settimane, a seconda dell'evento che si verifica per primo.
|
Ai pazienti verrà chiesto di compilare la domanda sul sonno di Richards-Campbell, che utilizza una scala analogica visiva per 5 domande progettate per valutare la qualità del sonno percepita da un paziente.
|
una volta al giorno, per tutto il corso del ricovero del paziente o fino alla fine di un periodo di arruolamento di 2 settimane, a seconda dell'evento che si verifica per primo.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
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Disposizione dopo il ricovero
Lasso di tempo: 1 giorno dopo la dimissione dall'ospedale o al termine delle 2 settimane dello studio.
|
Vogliamo determinare se il paziente viene dimesso a casa, in una struttura di assistenza post-acuta o in un nuovo tipo di struttura abitativa diversa dalla sua situazione di vita precedente.
|
1 giorno dopo la dimissione dall'ospedale o al termine delle 2 settimane dello studio.
|
|
Qualità del sonno soggettiva dopo la dimissione dall'ospedale.
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la dimissione dall'ospedale
|
Ai pazienti verrà somministrato un questionario sull'insonnia per telefono a 6 mesi.
|
6 mesi dopo la dimissione dall'ospedale
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas McCarthy, MD, Scripps Health
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Jaiswal SJ, Kang DY, Wineinger NE, Owens RL. Objectively measured sleep fragmentation is associated with incident delirium in older hospitalized patients: Analysis of data collected from an randomized controlled trial. J Sleep Res. 2021 Jun;30(3):e13205. doi: 10.1111/jsr.13205. Epub 2020 Oct 13.
- Jaiswal SJ, McCarthy TJ, Wineinger NE, Kang DY, Song J, Garcia S, van Niekerk CJ, Lu CY, Loeks M, Owens RL. Melatonin and Sleep in Preventing Hospitalized Delirium: A Randomized Clinical Trial. Am J Med. 2018 Sep;131(9):1110-1117.e4. doi: 10.1016/j.amjmed.2018.04.009. Epub 2018 May 3.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 novembre 2015
Completamento primario (Effettivo)
1 dicembre 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
31 dicembre 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
1 ottobre 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
3 novembre 2015
Primo Inserito (Stima)
5 novembre 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
4 ottobre 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
3 ottobre 2017
Ultimo verificato
1 ottobre 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Confusione
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Delirio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Melatonina
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-15-6639
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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