- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07268924
L'effetto del Propofol rispetto alla Lidocaina sull'agitazione al risveglio nei bambini sottoposti a tonsillectomia.
L'Effetto del Propofol Rispunto al Lidocaina sull'Agitazione all'Emersione nei Bambini Sottoposti a Tonsillectomia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La tonsillectomia è uno degli interventi chirurgici più comuni nei bambini, associato a numerose morbidità come dolore postoperatorio, nausea, vomito, sanguinamento, disidratazione e agitazione al risveglio.
L'agitazione al risveglio (EA) è un evento frequente dopo anestesia con sevoflurano, con un'incidenza fino all'80%, specialmente nei bambini in età prescolare. L'EA è caratterizzata da uno 'stato dissociato di coscienza' in cui il bambino mostra irritabilità, ansia e pianto inconsolabile, calci o movimenti violenti. Inoltre, l'EA nei bambini può essere potenzialmente pericolosa poiché può portare a incidenti come cadere dal letto, rimozione di medicazioni chirurgiche, cateteri endovenosi, aumento dello stress per operatori sanitari e genitori, costi più elevati a causa di un ricovero prolungato.³ Il meccanismo dell'EA rimane poco chiaro. I fattori di rischio proposti per l'EA includono età, ansia preoperatoria, tipo di intervento chirurgico, operazione d'emergenza, uso di anestetici per inalazione, lunga durata dell'intervento.
Diverse interventi farmacologici profilattici, inclusi analgesici oppioidi, benzodiazepine, agonisti dei recettori α2-adrenergici come la clonidina, sono stati studiati per il loro potenziale nel ridurre l'incidenza di EA.
Il propofol, un anestetico endovenoso a breve durata d'azione, è noto per un risveglio più graduale e proprietà sedative. La lidocaina, somministrata per via endovenosa, ha effetti analgesici, antinfiammatori e sedativi. C'è un confronto diretto limitato tra questi due farmaci specificamente nella tonsillectomia pediatrica con EA.
Quindi, la lidocaina endovenosa rispetto al propofol riduce l'incidenza e la gravità dell'agitazione al risveglio nei bambini sottoposti a tonsillectomia o adenotonsillectomia?
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Hesham Bahaaeldin Mohamed, Resident doctor
- Numero di telefono: +201069896083
- Email: heshambahaa51@gmail.com
Luoghi di studio
-
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Asyut, Egitto
- Assiut University Hospitals
-
Contatto:
- Hesham Bahaaeldin Mohamed, Resident doctor
- Numero di telefono: +201069896083
- Email: heshambahaa51@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Intervento di tonsillectomia elettiva
- pediatrici tra i (4 : 7) anni di età
- ASA I O II
Criteri di esclusione:
- casi di emergenza come tonsille sanguinanti
- ASA III O IV
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo ( p ) riceve 1mg /kg di propofol
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Nella tonsillectomia pediatrica dopo la fine dell'intervento chirurgico, il paziente riceverà un bolo endovenoso di 1 mg/kg di propofol
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Comparatore attivo: Il gruppo (L) riceve 1,5 mg/kg di lidocaina
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In tonsillectomia pediatrica dopo la fine dell'intervento, il paziente riceverà 1,5 mg/kg di lidocaina in bolo ev
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confrontare l'incidenza e la gravità dell'agitazione al risveglio (EA) tra i bambini che ricevono propofol e quelli che ricevono lidocaina utilizzando la scala Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED).
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione
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Scala PAED (Pediatric Anesthesia Emergence Delirium) (intervallo 0-20; punteggi più alti indicano agitazione più severa).
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione
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Per confrontare l'incidenza e la gravità dell'agitazione emergente (EA) tra i bambini che ricevono propofol e quelli che ricevono lidocaina utilizzando la scala WATCHA
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Scala di agitazione Watcha (intervallo 0-4; punteggi più alti indicano agitazione più severa).
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tempo di risveglio dall'anestesia
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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punteggi PAED al picco
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Scala Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) (intervallo 0-20; punteggi più alti indicano agitazione più severa).
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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tempo di estubazione
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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dolore post-operatorio utilizzando il punteggio FLACC
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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La scala FLACC viene utilizzata per valutare il dolore postoperatorio nei bambini.
Consiste in 5 categorie (Viso, Gambe, Attività, Pianto, Consolabilità), ciascuna valutata con un punteggio da 0 a 2, per un punteggio totale compreso tra 0 e 10.
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Effetti emodinamici come ipotensione e bradicardia
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Nausea e vomito post-operatori
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Watcha MF, Ramirez-Ruiz M, White PF, Jones MB, Lagueruela RG, Terkonda RP. Perioperative effects of oral ketorolac and acetaminophen in children undergoing bilateral myringotomy. Can J Anaesth. 1992 Sep;39(7):649-54. doi: 10.1007/BF03008224.
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- Na HS, Song IA, Hwang JW, Do SH, Oh AY. Emergence agitation in children undergoing adenotonsillectomy: a comparison of sevoflurane vs. sevoflurane-remifentanil administration. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Jan;57(1):100-5. doi: 10.1111/aas.12006. Epub 2012 Oct 30.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Confusione
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Delirio
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Delirio di emergenza
- Prodotti chimici organici
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Idrocarburi, aromatici
- Fenoli
- Derivati di benzene
- Propofol
Altri numeri di identificazione dello studio
- EA-CHT-PvL-2025
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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