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Approccio retroclavicolare rispetto a quello coracoideo per blocco del plesso brachiale sottoclavicolare

15 giugno 2017 aggiornato da: Antalya Training and Research Hospital

Potrebbe l'alternativa al blocco retroclavicolare per il blocco infraclavicolare guidato da ultrasuoni: uno studio prospettico controllato randomizzato

Lo scopo principale di questo studio è confrontare la visibilità della punta dell'ago tra l'approccio coracoideo e l'approccio retroclavicolare per il blocco del plesso brachiale sottoclavicolare in pazienti sottoposti a chirurgia elettiva dell'arto superiore. L'obiettivo secondario è quello di indagare le differenze tra i due gruppi nella visibilità del gambo dell'ago, tasso di successo del blocco sensoriale, tempo di esecuzione del blocco, dolore correlato alla prestazione del blocco, tasso di successo del blocco motorio, tasso di successo chirurgico, complicanze, soddisfazione del paziente, uso di anestetico locale supplementare , uso di analgesici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I blocchi infraclavicolari vengono eseguiti con diversi approcci. Il blocco sottoclavicolare viene solitamente eseguito tradizionalmente all'approccio coracoideo. Diversi approcci sono stati descritti per questo blocco come l'approccio verticale. Questo studio ha valutato l'efficacia, la sicurezza e la fattibilità di un blocco del plesso brachiale retroclavicolare rispetto all'approccio tradizionalmente coracoideo per il blocco del plesso brachiale sottoclavicolare. 100 pazienti in attesa di chirurgia elettiva dell'arto superiore sono stati reclutati e randomizzati in due gruppi: approccio coracoideo per blocco infraclavicolare (Gruppo I), approccio retroclavicolare per blocco infraclavicolare (Gruppo R). Blocco sensoriale, effetti avversi e complicanze sono stati valutati e registrati ogni 10 minuti fino a 30 minuti dopo l'iniezione di anestetico locale. Tasso di successo di ciascun blocco sensoriale nervoso, complicanze, tasso di soddisfazione, tasso di fallimento e tasso di incidenza di effetti avversi, la punta dell'ago e l'asta visibilità, tempo della procedura, durata dell'effetto del blocco, uso di anestetico locale supplementare, uso di analgesici.are rispetto a entrambi i gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Antalya, Tacchino, 07100
        • Antalya Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti sottoposti a chirurgia elettiva dell'avambraccio o della mano sotto blocco del plesso brachiale sottoclavicolare
  • American Society of Anesthesiologists classe da 1 a 3
  • Capacità di acconsentire

Criteri di esclusione:

  • Storia di reazione allergica agli anestetici locali
  • Neuropatia periferica
  • Insufficienza renale o epatica
  • Disturbi della coagulazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: approccio retroclavicolare
I pazienti in questo gruppo saranno randomizzati per ricevere un approccio retroclavicolare al blocco nervoso del plesso brachiale infraclavicolare guidato da ultrasuoni.
approccio retroclavicolare per blocco del plesso brachiale infraclavicolare ecoguidato
Comparatore attivo: approccio coracoideo
I pazienti in questo gruppo saranno randomizzati per ricevere un approccio coracoideo al blocco nervoso del plesso brachiale infraclavicolare guidato da ultrasuoni.
Approccio coracoideo per blocco del plesso brachiale infraclavicolare ecoguidato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Visibilità dell'ago
Lasso di tempo: 10 minuti dopo che l'ago ha inserito la pelle
Per valutare la visibilità dell'ago verrà esaminata da due anestesisti utilizzando una scala Likert a 5 punti.
10 minuti dopo che l'ago ha inserito la pelle

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata tecnica
Lasso di tempo: Tempo richiesto in secondi per il completamento del blocco (10 minuti)
Numero di secondi necessari per completare il blocco, dal momento del primo inserimento dell'ago di bloccaggio alla sua rimozione.
Tempo richiesto in secondi per il completamento del blocco (10 minuti)
Soddisfazione del paziente utilizzando una scala analogica visiva
Lasso di tempo: Valutato 48 ore dopo il blocco
Utilizzando una scala analogica visiva, i pazienti quantificheranno la loro soddisfazione con la tecnica coracoidea retroclavicolare.
Valutato 48 ore dopo il blocco
Tasso di successo chirurgico
Lasso di tempo: 6 ore dopo il blocco
Il successo chirurgico è definito come l'assenza di anestesia locale aggiuntiva e l'uso di analgesici per via endovenosa, blocchi di salvataggio o anestesia generale durante l'intervento chirurgico.
6 ore dopo il blocco
uso di analgesici supplementari
Lasso di tempo: 90 minuti dopo il completamento del blocco
la necessità di ulteriori analgesici per via endovenosa
90 minuti dopo il completamento del blocco
complicazioni come pneumotorace, emotorace, iniezione intraarteriosa, iniezione endovenosa
Lasso di tempo: 24 ore
I pazienti vengono interrogati sulle possibili complicanze e tutti i pazienti studiati vengono valutati eseguendo esami ecografici del torace al capezzale prima della dimissione.
24 ore
tasso di successo del blocco motorio
Lasso di tempo: Valutato 40 minuti dopo il completamento del blocco
La funzione motoria viene valutata per la flessione del gomito, l'opposizione del pollice e l'adduzione del pollice sulla base di una scala a tre punti (0 = forza normale, 1 = paresi, 2 = paralisi)
Valutato 40 minuti dopo il completamento del blocco
Tasso di successo del blocco sensoriale
Lasso di tempo: Valutato 30 minuti dopo il completamento del blocco
Le valutazioni sensoriali vengono eseguite ogni 5 minuti dopo la rimozione dell'ago per 30 minuti nelle regioni del radiale, mediano, ulnare, muscolocutaneo dell'avambraccio sulla base di una scala a tre punti con test del freddo (0: sensazione normale, 1: analgesia, 2: anestesia ).
Valutato 30 minuti dopo il completamento del blocco
Blocca il dolore correlato alle prestazioni
Lasso di tempo: 10 minuti dopo che l'ago ha inserito la pelle
Il dolore correlato alle prestazioni del blocco viene valutato con un punteggio della scala di valutazione verbale dopo la rimozione dell'ago.
10 minuti dopo che l'ago ha inserito la pelle

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Nılgun Kavrut Ozturk, MD, Antalya Training And Research Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 febbraio 2016

Primo Inserito (Stima)

3 febbraio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 giugno 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 giugno 2017

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su approccio coracoideo

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