Efficacia e selezione della dose ottimale di dexmedetomidina intranasale durante la nodulectomia mammaria in anestesia locale

La nodulectomia mammaria associata a un alto livello di ansia, paura e dolore richiede tecniche di anestesia rapide ed efficaci. Attualmente, questa procedura viene solitamente eseguita in anestesia generale o locale. L'anestesia generale fornisce un'efficace sedazione; tuttavia, per le procedure minori, l'anestesia generale richiede molte risorse e le complicanze postoperatorie, come nausea, vomito o tempo prolungato per la deambulazione, sono più probabili. La sola anestesia locale può essere scomoda o non cooperativa per i pazienti. Pertanto, è necessario un regime farmacologico efficiente che riduca il consumo di analgesici, minimizzi gli effetti collaterali correlati agli oppioidi e accorci la degenza post-anestesia dopo l'intervento chirurgico.

La dexmedetomidina (DEX) è un agonista del recettore adrenergico α2 altamente selettivo che fornisce sedazione senza depressione respiratoria. I suoi effetti sedativi, ansiolitici, analgesici ed emodinamici lo hanno reso un utile coadiuvante dell'anestesia e della sedazione. DEX può fornire una sedazione cosciente sotto anestesia monitorata (MAC) che è una logica via di mezzo tra l'anestesia generale e l'anestesia locale. Recentemente è stato dimostrato che il DEX intranasale fornisce un'anestesia soddisfacente e una sedazione premedicata in volontari sani e pazienti pediatrici. La via intranasale non è solo efficace, ma anche ben tollerata e conveniente Questo studio valuterà la sicurezza e l'efficacia della DEX intranasale (dexmedetomidina) nella nodulectomia mammaria in anestesia locale e indagherà sulla dose ottimale di DEX intranasale nella nodulectomia mammaria .