Resilienza nella sindrome dell'intestino irritabile e ipnoterapia focalizzata sull'intestino

Scopi di questo studio erano misurare fattori dettagliati di resilienza mediante strumenti psicologici adeguati in un campione di pazienti con sindrome dell'intestino irritabile (IBS) e indagare se sono sfaccettature dello stesso costrutto sottostante. Calcolare una misura composita della resilienza basata sulle intuizioni ottenute riguardanti la struttura della resilienza. Testare l'ipotesi di una relazione positiva tra resilienza e risposta alla terapia. E infine, indagare le differenze tra i pazienti non trattati o trattati con ipnoterapia intestinale nei gruppi trasversalmente e longitudinalmente, per testare l'ipotesi di un presunto aumento della resilienza (utilizzando il punteggio composito) con cambiamenti nei sintomi dell'IBS, qualità della vita e disagio psicologico in parallelo.

Luogo di studio e reclutamento:

N=74 Pazienti con sindrome del colon irritabile (diagnosticata secondo i criteri di Roma III) di età compresa tra i 18 e i 70 anni e refrattari ad altre terapie sono stati reclutati presso l'Ambulatorio Specializzato in Psicosomatica della Divisione di Gastroenterologia ed Epatologia, Dipartimento di Medicina Interna III, Università Ospedale di Vienna. Gli antidepressivi o gli ansiolitici e/o la psicoterapia continua sono stati consentiti poiché gravi problemi psicologici in comorbilità sono un problema comune nei pazienti con IBS. Il protocollo di studio è stato approvato dal comitato etico dell'Università di Medicina di Vienna (ID: 1488/2012). Il consenso informato per iscritto è stato dato da ciascun partecipante.

Disegno e trattamento dello studio:

I confronti trasversali sono stati eseguiti con i dati di n = 37 pazienti trattati con GHT e n = 37 pazienti non trattati (gruppo di controllo) dopo il GHT. Questi dati sono stati messi in comune per la riduzione dimensionale dei domini di resilienza. I dati sulla resilienza e sulla gravità dell'IBS del gruppo di trattamento sono stati valutati dopo il GHT; il disagio psicologico e la qualità della vita sono stati valutati prima e dopo il GHT. Una frazione di n = 16 dei pazienti non trattati (ex gruppo di controllo) ha successivamente ricevuto anche il trattamento con GHT. I dati pre e post GHT di questi pazienti sono stati raccolti e poi utilizzati per confronti longitudinali, insieme ai dati pre e post GHT sul disagio psicologico e sulla qualità della vita del gruppo di trattamento primario. In totale, sono stati esaminati N= 74 pazienti, in totale 53 (= 37 + 16) dei quali sono stati sottoposti a GHT. Gli esami post-trattamento sono stati eseguiti 10 mesi dopo l'ultima sessione di GHT. Il protocollo GHT utilizzato era il protocollo GHT di Manchester e consisteva in 10 sessioni settimanali (45 min), con sei pazienti per gruppo per un periodo di trattamento di 12 settimane. Il GHT è stato eseguito presso l'ospedale universitario da due medici esperti formati a Manchester (Regno Unito).