Resilienz beim Reizdarmsyndrom und Darmfokussierte Hypnotherapie

Ziel dieser Studie war es, an einer Stichprobe von Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS) detaillierte Resilienzfaktoren mit geeigneten psychologischen Instrumenten zu messen und zu untersuchen, ob es sich dabei um Facetten desselben zugrunde liegenden Konstrukts handelt. Berechnung eines zusammengesetzten Resilienzmaßes basierend auf gewonnenen Erkenntnissen über die Struktur der Resilienz. Testen der Hypothese eines positiven Zusammenhangs zwischen Resilienz und Therapieansprechen. Und schließlich, um Unterschiede zwischen unbehandelten oder mit Darm-gerichteter Hypnotherapie behandelten Patienten in Gruppen querschnitts- und längsschnittlich zu untersuchen, um die Hypothese einer vermuteten Steigerung der Belastbarkeit (unter Verwendung des zusammengesetzten Scores) mit Änderungen der IBS-Symptome, der Lebensqualität und zu testen psychische Belastung parallel.

Studienort und Rekrutierung:

N = 74 Patienten mit Reizdarmsyndrom (Diagnose nach Rom III-Kriterien) im Alter zwischen 18 und 70 Jahren, die auf andere Therapien nicht ansprachen, wurden in der Spezialambulanz für Psychosomatik der Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie, Klinik für Innere Medizin III der Universität rekrutiert Krankenhaus Wien. Antidepressiva oder Anxiolytika und/oder laufende Psychotherapie waren erlaubt, da schwere komorbide psychische Probleme ein häufiges Problem bei IBS-Patienten sind. Das Studienprotokoll wurde von der Ethikkommission der Medizinischen Universität Wien genehmigt (ID: 1488/2012). Die schriftliche Einwilligung wurde von jedem Teilnehmer schriftlich erteilt.

Studiendesign und Behandlung:

Querschnittsvergleiche wurden mit Daten von n = 37 mit GHT behandelten und n = 37 unbehandelten Patienten (Kontrollgruppe) nach GHT durchgeführt. Diese Daten wurden zur Dimensionsreduktion von Resilienzdomänen zusammengefasst. Resilienz- und IBS-Schweredaten aus der Behandlungsgruppe wurden nach GHT bewertet; psychische Belastung und Lebensqualität wurden vor und nach GHT bewertet. Ein Bruchteil von n = 16 der unbehandelten Patienten (ehemalige Kontrollgruppe) erhielt anschließend auch eine GHT-Behandlung. Prä- und Post-GHT-Daten dieser Patienten wurden gesammelt und dann für Längsvergleiche verwendet, zusammen mit den Prä- und Post-GHT-Daten zur psychischen Belastung und Lebensqualität der primären Behandlungsgruppe. Insgesamt wurden N= 74 Patienten untersucht, von denen sich insgesamt 53 (= 37 + 16) einer GHT unterzogen. Nachbehandlungsuntersuchungen wurden 10 Monate nach der letzten GHT-Sitzung durchgeführt. Das verwendete GHT-Protokoll war das Manchester-Protokoll von GHT und bestand aus 10 wöchentlichen Sitzungen (45 Minuten) mit sechs Patienten pro Gruppe über einen Behandlungszeitraum von 12 Wochen. Die GHT wurde am Universitätskrankenhaus von zwei erfahrenen Ärzten durchgeführt, die in Manchester (UK) ausgebildet wurden.