Resiliens i Irritable Bowel Syndrome og tarmfokusert hypnoterapi

Målet med denne studien var å måle detaljerte faktorer av motstandskraft ved hjelp av egnede psykologiske instrumenter i et utvalg av Irritable Bowel Syndrome (IBS)-pasienter og å undersøke om de er fasetter av samme underliggende konstruksjon. Å beregne et sammensatt mål på resiliens basert på oppnådd innsikt om strukturen til resiliens. For å teste hypotesen om en positiv sammenheng mellom motstandskraft og respons på terapi. Og til slutt, for å undersøke forskjeller mellom pasienter som ikke er behandlet eller behandlet med tarmrettet hypnoterapi i grupper i tverrsnitt og langsgående retning, for å teste hypotesen om en antatt økning i motstandskraft (ved bruk av den sammensatte skåren) med endringer i IBS-symptomer, livskvalitet og psykiske plager parallelt.

Studiested og rekruttering:

N=74 pasienter med irritabel tarmsyndrom (diagnostisert i henhold til Roma III-kriterier) i alderen 18 til 70 år og motstandsdyktige mot andre terapier ble rekruttert til spesialisert poliklinikk for psykosomatikk ved avdelingen for gastroenterologi og hepatologi, avdeling for indremedisin III, universitetet sykehus i Wien. Antidepressiva eller anxiolytika og/eller pågående psykoterapi var tillatt siden alvorlige komorbide psykologiske problemer er et vanlig problem hos IBS-pasienter. Studieprotokollen ble godkjent av den etiske komiteen ved det medisinske universitetet i Wien (ID: 1488/2012). Det ble gitt skriftlig informert samtykke fra hver deltaker.

Studiedesign og behandling:

Tverrsnittssammenligninger ble utført med data på n = 37 GHT-behandlede og n = 37 ubehandlede pasienter (kontrollgruppe) etter GHT. Disse dataene ble samlet for dimensjonell reduksjon av resiliensdomener. Resiliens- og IBS-alvorlighetsdata fra behandlingsgruppen ble vurdert etter GHT; psykiske plager og livskvalitet ble vurdert før og etter GHT. En brøkdel av n = 16 av de ubehandlede pasientene (tidligere kontrollgruppe) fikk senere også GHT-behandling. Før og etter GHT-data fra disse pasientene ble samlet inn og deretter brukt til longitudinelle sammenligninger, sammen med pre- og post-GHT-data om psykiske plager og livskvalitet for den primære behandlingsgruppen. Totalt ble N= 74 pasienter undersøkt, totalt 53 (= 37 + 16) av disse gjennomgikk GHT. Etterbehandlingsundersøkelser ble utført 10 måneder etter siste GHT-økt. GHT-protokollen som ble brukt var Manchester-protokollen til GHT og besto av 10 ukentlige økter (45 min), med seks pasienter per gruppe over en behandlingsperiode på 12 uker. GHT ble utført ved universitetssykehuset av to erfarne leger utdannet i Manchester (Storbritannia).