Studio di imaging della scatola dello specchio

La debolezza del braccio e della mano a causa dell'ictus si verifica in circa il 70% dei sopravvissuti all'ictus, con il 30%-60% dei pazienti che non è in grado di recuperare completamente l'uso funzionale degli arti superiori. Poiché il recupero può essere dovuto a interventi terapeutici insufficienti o inadeguati, i progressi e la valutazione del trattamento dell'arto superiore sono attualmente oggetto di indagine.

La terapia Mirror Box è una terapia orientata al compito, non invasiva, economica e diretta al paziente per i pazienti con emiparesi dell'arto superiore post-ictus. Lo studio ha lo scopo di valutare la riorganizzazione cerebrale utilizzando la terapia dello specchio. I movimenti dell'arto più forte inducono il cervello a pensare che il braccio più debole si stia muovendo e a stimolare le rispettive aree cerebrali.

I pazienti vengono arruolati in due gruppi utilizzando la riabilitazione standard dell'arto superiore per tre settimane seguite da riabilitazione standard più Mirror Box per altre tre settimane (Gruppo 1). Il gruppo 2 riceverà la stessa terapia in ordine inverso.

I pazienti riceveranno una valutazione clinica e funzionale al basale, tre settimane e sei settimane, inclusa la risonanza magnetica cerebrale utilizzando la risonanza magnetica funzionale a riposo.

L'outcome primario è la connettività funzionale (coefficiente di correlazione) al basale e dopo il trattamento. Gli endpoint secondari includono il recupero motorio e funzionale utilizzando misure di esito come la valutazione Fugl Meyer, l'Action Research Arm Test, la presa e la forza della tenaglia. Ulteriori endpoint secondari sono l'aumento dell'attivazione della corteccia sensomotoria durante il periodo di terapia e la riorganizzazione corticale.