- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02795208
Il reclutamento polmonare migliora le prestazioni del ventricolo destro
Il reclutamento polmonare migliora le prestazioni del ventricolo destro dopo il bypass cardiopolmonare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'atelettasia si sviluppa nel 90% dei pazienti anestetizzati dopo l'intervento chirurgico.
La ventilazione protettiva con bassi volumi correnti e pressione di fine espirazione positiva (PEEP) promuove l'atelettasia con la potenziale disfunzione del ventricolo destro indotta dall'incremento del postcarico (attivazione del riflesso della vasocostrizione ipossica polmonare).
Il reclutamento polmonare può migliorare le prestazioni del ventricolo destro causate dall'atelettasia perché il riflesso della vasocostrizione ipossica polmonare scompare in un normale polmone aerato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- chirurgia cardiovascolare con bypass cardiopolmonare.
- Pazienti con classe I-II della New York Heart Association (NYHA),
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra preoperatoria ≥ 50%.
- Europunteggio ≤ 6.
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni TEE.
- Emodinamicamente instabile
- Needi per il supporto inotropo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I pazienti hanno ricevuto ventilazione protettiva standard lungo il protocollo.
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|
Sperimentale: Gruppo manovra di reclutamento
Il paziente ha ricevuto una manovra di reclutamento polmonare dopo bypass cardiopolmonare.
La manovra di reclutamento consiste in 10 atti respiratori rispettivamente a 40/20 cmH2O di pressione di plateau e PEEP.
Quindi, il .ventilatorio
le impostazioni tornano alla ventilazione protettiva ma aggiungendo 10 cmH2O di PEEP per mantenere aperti i polmoni.
|
La manovra di reclutamento polmonare consiste in un breve e controllato incremento della pressione delle vie aeree (20 cmH2O di PEEP + 20 cmH2O di driving pressure) per 10 respiri.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutazione del ventricolo destro mediante ecocardiografia transesofagea
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
intraoperatorio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutazione dell'atelettasia mediante ecocardiografia transesofagea
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
intraoperatorio
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PaO2 e compliance respiratoria
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
intraoperatorio
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Silvina Longo, MD, Hospital Privado de Cordoba
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HPrivadoCordoba
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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