- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02837445
Moderato System: uno studio randomizzato in doppio cieco Ver 1.1
Valutazione clinica della sicurezza e dell'efficacia del sistema BackBeat Medical Moderato nei pazienti con ipertensione: uno studio randomizzato in doppio cieco
Lo scopo di questo studio randomizzato in doppio cieco è la valutazione della sicurezza e dell'efficacia del Sistema Moderato.
Il generatore di impulsi impiantabile Moderato è indicato per i pazienti che soffrono di ipertensione e necessitano anche di un pacemaker bicamerale per ridurre la pressione sanguigna.
Gli obiettivi primari di questo studio sono fornire prove della sicurezza e dell'efficacia clinica degli effetti antipertensivi del Sistema Moderato. Ciò sarà ottenuto valutando i cambiamenti della pressione sanguigna in un trattamento attivo rispetto a una popolazione di pazienti di controllo per un periodo di 6 mesi.
Si riterrà che il dispositivo abbia un'efficacia clinica per quanto riguarda le sue funzioni anti-ipertensione se vi è una riduzione statisticamente significativa e clinicamente significativa della pressione arteriosa sistolica ambulatoriale media nelle 24 ore nel gruppo di trattamento rispetto al gruppo di controllo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il protocollo CS-03 Ver 1.1 (NCT02837445) è stato modificato su consiglio dello Scientific Advisory al protocollo CS-03 Versione 3.0 con criteri di inclusione dell'ipertensione più rigorosi e diversi intervalli di osservazione per efficacia e sicurezza.
In CS-03 Versione 3.0 il tempo dell'endpoint primario di efficacia è stato ridotto da 6 mesi a 3 mesi dopo la randomizzazione, che è stato ritenuto un intervallo adeguato per l'effetto cronico, mentre per l'endpoint di sicurezza, il periodo è stato allungato da 6 mesi a 12 mesi post randomizzazione per monitorare meglio i potenziali rischi del trattamento sulla funzione cardiaca (il periodo di accecamento è stato aumentato da 6 a 12 mesi). I protocolli sono stati quindi suddivisi per consentire un migliore chiarimento della differenza di tempo per gli endpoint primari di efficacia e sicurezza tra le due versioni CIP e semplificare l'analisi dei dati.
Il protocollo Ver 3.0 prescrive l'analisi dei dati di tutti i pazienti randomizzati secondo la versione 1.1 da eseguire una volta completato il follow-up di 6 mesi come stabilito nel protocollo versione 1.1 (NCT0283744). Si prevede che circa 40 pazienti saranno randomizzati secondo il protocollo versione 1.1 prima dell'arruolamento dei pazienti secondo il protocollo versione 3.0. I risultati saranno considerati come analisi ad interim.
Il reclutamento per il protocollo versione 1.1 è ora completato. Un totale di 47 pazienti è stato randomizzato secondo il protocollo versione 1.1 e tutti i pazienti hanno completato il periodo di follow-up per l'endpoint primario.
I pazienti sono attualmente seguiti per il "periodo di estensione" dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Linz, Austria, 4020
- Krankenhaus der Elisabethinen
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Vienna, Austria, 1090
- Medical University Vienna
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Brussels, Belgio, 1090
- UZ Brussel - Heart Rhythm Management Center
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Prague, Cechia, 15030
- Na Homolce Hospital
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Riga, Lettonia, 1002
- P. Stradins Clinical University Hospital
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Vilnius, Lituania, 08661
- Vilnius University Hospital Santariskiu Klinikos
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Gdańsk, Polonia, 80-952
- Medical University of Gdansk
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Poznań, Polonia, 61-848
- Szpital Kliniczny Przemiemienia Panskiego
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Szczecin, Polonia, 70-111
- Pomeranian Medical University Hospital no. 2
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Warsaw, Polonia, 02-097
- Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalem Klinicznym
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Zabrze, Polonia, 41-800
- Silesian Center for Heart Diseases
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Budapest, Ungheria, 1122
- Semmelweis University Heart and Vascular Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto richiede un impianto o la sostituzione di un pacemaker bicamerale
- Trattamento dell'ipertensione stabile (almeno un mese) con almeno 1 farmaco antipertensivo, che si prevede venga mantenuto per 7 mesi.
- Pressione arteriosa sistolica media diurna (7:00-22:00) ≥ 130 mmHg e pressione arteriosa ambulatoriale ≥140 mmHg.
- Il soggetto vive in prossimità del centro studi, il che consente il rispetto delle visite di studio per almeno 7 mesi.
Criteri di esclusione:
- Causa secondaria nota di HTN.
- PA sistolica media ambulatoriale o ambulatoriale > 195 mmHg.
- Fibrillazione atriale permanente.
- Anamnesi di significativa fibrillazione atriale parossistica/flutter (definito come >25% dei battiti).
- Frazione di eiezione cardiaca
- Sintomi di insufficienza cardiaca, Classe NYHA II o superiore.
- Cardiomiopatia ipertrofica, cardiomiopatia restrittiva o spessore del setto interventricolare ≥ 15 mm.
- Il soggetto è in dialisi.
- Il soggetto ha una velocità di filtrazione glomerulare stimata < 30 ml/min/1,73 mq
- Precedenti eventi neurologici (ictus o TIA) nell'ultimo anno o eventi in un momento precedente che hanno provocato un deficit neurologico residuo.
- Malattia dell'arteria carotidea.
- Disfunzione autonomica nota.
- Storia di tachiaritmia ventricolare non trattata clinicamente significativa o morte improvvisa.
- Precedente trattamento attivo basato su dispositivo per HTN.
- Impianto esistente, diverso da un pacemaker che deve essere sostituito.
- Il soggetto è o ha la possibilità di rimanere incinta e non è disposto alla contraccezione durante lo studio.
- Il soggetto non è disposto o non può fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Trattamento
Pazienti eleggibili randomizzati dopo la fase di ottimizzazione a PHC ON per 6 mesi I pazienti continuano il regime medico antipertensivo standard o modificato a discrezione dello sperimentatore
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Pazienti eleggibili randomizzati dopo la fase di ottimizzazione a PHC ON per 6 mesi.
I pazienti continuano il regime medico antipertensivo standard o modificato a discrezione dello sperimentatore
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Comparatore placebo: Controllo
Pazienti eleggibili randomizzati dopo la fase di ottimizzazione al solo pacemaker (PHC OFF) per 6 mesi.
I pazienti continuano il regime medico antipertensivo standard o modificato a discrezione dello sperimentatore
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Pazienti eleggibili randomizzati dopo la fase di ottimizzazione a PHC OFF per 6 mesi.
I pazienti continuano il regime medico antipertensivo standard o modificato a discrezione dello sperimentatore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di composito di eventi cardiaci maggiori
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la randomizzazione
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inclusa insufficienza cardiaca, aritmie clinicamente significative, ad es. fibrillazione atriale persistente o aumentata, aritmie ventricolari gravi, infarto del miocardio, ictus, insufficienza cardiaca, insufficienza renale e/o eventi di sicurezza correlati che provocano la morte
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6 mesi dopo la randomizzazione
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Variazione della pressione arteriosa sistolica media ambulatoriale nelle 24 ore
Lasso di tempo: Settimana 3 prima della randomizzazione e 6 mesi dopo la randomizzazione
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Settimana 3 prima della randomizzazione e 6 mesi dopo la randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Karl-Heinz Kuck, Prof. MD, Asklepios Klinik St. Georg
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CS-03 Ver 1.1
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