- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02856984
Zika nei neonati e in gravidanza (ZIP)
Studio di coorte osservazionale prospettico internazionale di Zika nei neonati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'obiettivo generale di questo studio Zika in Infants and Pregnancy (ZIP) multisito e multinazionale è valutare la forza dell'associazione tra l'infezione da virus Zika (ZIKV) durante la gravidanza e gli esiti materni/fetali avversi e il rischio di trasmissione verticale. Lo studio arruolerà prospetticamente una coorte di donne in gravidanza fino a 17 settimane e 6 giorni di gestazione e soggetti a qualsiasi età gestazionale con infezione acuta da Zika, confermata da test sierologico o PCR (reazione a catena della polimerasi). Lo studio seguirà queste donne durante la gravidanza per identificare l'evidenza clinica di ZIKV acuto, controllando al contempo potenziali fattori confondenti. Saranno valutati i risultati nelle donne, nel feto in via di sviluppo e nei neonati. Tutti i dati specificati dal protocollo saranno registrati e inseriti in un sistema centrale di gestione dei dati ai fini dell'analisi dei dati compositi dello studio.
Lo studio recluterà fino a 10.000 donne incinte nel loro primo trimestre da regioni endemiche di ZIKV e le seguirà longitudinalmente per studiare l'impatto dell'incidente di ZIKV durante la gravidanza sugli esiti materni, fetali e neonatali. I ricercatori identificheranno i casi di ZIKV incidente tra le donne in gravidanza monitorando i sintomi della malattia simile a Zika ed eseguendo campionamenti seriali di laboratorio per la diagnosi di sieroconversione e diffusione virale. Dopo il parto, i bambini nati con evidenza di ZIKV o nati da madri con diagnosi di infezione virale incidente saranno seguiti in una coorte longitudinale prospettica per almeno 1 anno. Inoltre, verrà seguito un gruppo di controllo di bambini nati da madri senza evidenza di ZIKV durante la gravidanza.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bahia
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Salvador, Bahia, Brasile, 40296-710
- Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz, Fundação Oswaldo Cruz/MS; Rue Waldemar Falcao
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PE
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Recife, PE, Brasile, CEP: 50670-901
- Departamento de Medicina Tropical da Universidade Federal de Pernambuco-UFPE
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RJ
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Rio de Janeiro, RJ, Brasile, 22250-020
- Instituto Fernandes Figueira - FIOCRUZ
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SP
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Ribeirão Preto, SP, Brasile, 14049-900
- Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo, Av. Bandeirantes, 3900 - Monte Alegre
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Cali, Colombia
- Centro Médico Imbanaco
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Guatemala, Guatemala
- Fundación para la Alimentación y Nutrición de Centro América y Panamá (INCAP)
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Managua, Nicaragua, 16064
- MINSA Central
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Lima, Perù
- Universidad Peruana
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San Juan, Porto Rico, 00921
- University of Puerto Rico Medical Sciences Campus
-
San Juan, Porto Rico, 00936
- University of Puerto Rico - Recinto de Río Piedras
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato
- Età >15 anni
- Consenso e consenso come richiesto dalle normative nazionali locali
- Conferma della gravidanza mediante misurazione della beta gonadotropina corionica umana (hCG) nel sangue/urina o conferma ecografica della gravidanza con toni cardiaci fetali presenti
- Donne in gravidanza fino a 17 settimane e 6 giorni di gestazione e soggetti a qualsiasi età gestazionale con infezione acuta da Zika, confermata da test sierologico o PCR (reazione a catena della polimerasi).
Criteri di esclusione: donne incinte
- Donne che non possono aderire al programma di test proposto
- Donne in gravidanza arruolate in altre ricerche, comprese altre ricerche su ZIKV
Criteri di inclusione (neonato)
- Tutti i bambini nati da donne arruolate nella coorte di osservazione sono eleggibili per l'arruolamento
Criteri di esclusione (neonato)
- La madre o il genitore affidatario non acconsente alla partecipazione del figlio
- Neonati nati da madri che non fanno parte dello studio di coorte ZIP
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Donne con infezione da ZIKV
Lo studio arruolerà in modo prospettico donne in gravidanza fino a 17 settimane e 6 giorni di gestazione e le seguirà durante la gravidanza per l'evidenza clinica di infezione acuta da ZIKV controllando al contempo potenziali fattori confondenti.
Tutte le donne incinte saranno seguite durante la gravidanza, il parto e 6 settimane dopo il parto.
Saranno valutati i risultati nelle donne, nel feto in via di sviluppo e nei neonati.
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Controllo (donne non infette)
Le donne che rimangono non infette fungeranno da gruppo di confronto interno.
I neonati che rimangono non infetti al momento del parto e per tutto il periodo di follow-up fungeranno da gruppo di confronto interno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di malformazioni congenite per i partecipanti con infezione da ZIKV
Lasso di tempo: Ora di nascita del neonato
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Misurare l'incidenza di malformazioni congenite nei feti/lattanti.
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Ora di nascita del neonato
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Incidenza di malformazioni congenite per i partecipanti con infezione da ZIKV
Lasso di tempo: 3 mesi di età
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Misurare l'incidenza di malformazioni congenite nei feti/lattanti.
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3 mesi di età
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Incidenza di malformazioni congenite per i partecipanti con infezione da ZIKV
Lasso di tempo: 6 mesi di età
|
Misurare l'incidenza di malformazioni congenite nei feti/lattanti.
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6 mesi di età
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|
Incidenza di malformazioni congenite per i partecipanti con infezione da ZIKV
Lasso di tempo: 12 mesi di età
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Misurare l'incidenza di malformazioni congenite nei feti/lattanti.
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12 mesi di età
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Incidenza di esiti fetali avversi per i partecipanti con infezione da ZIKV
Lasso di tempo: Ora di nascita del neonato
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Per misurare l'incidenza di esiti fetali avversi (tra cui microcefalia, morte fetale, morte neonatale, malformazioni del sistema nervoso centrale (SNC), idrope e anomalie oculari) nei feti/neonati.
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Ora di nascita del neonato
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|
Incidenza di esiti fetali avversi per i partecipanti con infezione da ZIKV
Lasso di tempo: 3 mesi di età
|
Per misurare l'incidenza di esiti fetali avversi (tra cui microcefalia, morte fetale, morte neonatale, malformazioni del sistema nervoso centrale (SNC), idrope e anomalie oculari) nei feti/neonati.
|
3 mesi di età
|
|
Incidenza di esiti fetali avversi per i partecipanti con infezione da ZIKV
Lasso di tempo: 6 mesi di età
|
Per misurare l'incidenza di esiti fetali avversi (tra cui microcefalia, morte fetale, morte neonatale, malformazioni del sistema nervoso centrale (SNC), idrope e anomalie oculari) nei feti/neonati.
|
6 mesi di età
|
|
Incidenza di esiti fetali avversi per i partecipanti con infezione da ZIKV
Lasso di tempo: 12 mesi di età
|
Per misurare l'incidenza di esiti fetali avversi (tra cui microcefalia, morte fetale, morte neonatale, malformazioni del sistema nervoso centrale (SNC), idrope e anomalie oculari) nei feti/neonati.
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12 mesi di età
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|
Incidenza di malformazioni congenite per i partecipanti sintomatici di ZIKV
Lasso di tempo: Ora di nascita del neonato
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Misurare l'incidenza di malformazioni congenite nei feti/lattanti.
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Ora di nascita del neonato
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Incidenza di malformazioni congenite per i partecipanti sintomatici di ZIKV
Lasso di tempo: 3 mesi di età
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Misurare l'incidenza di malformazioni congenite nei feti/lattanti.
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3 mesi di età
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Incidenza di malformazioni congenite per i partecipanti sintomatici di ZIKV
Lasso di tempo: 6 mesi di età
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Misurare l'incidenza di malformazioni congenite nei feti/lattanti.
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6 mesi di età
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Incidenza di malformazioni congenite per i partecipanti sintomatici di ZIKV
Lasso di tempo: 12 mesi di età
|
Misurare l'incidenza di malformazioni congenite nei feti/lattanti.
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12 mesi di età
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Incidenza di esiti fetali avversi per i partecipanti sintomatici di ZIKV
Lasso di tempo: Ora di nascita del neonato
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Per misurare l'incidenza di esiti fetali avversi (tra cui microcefalia, morte fetale, morte neonatale, malformazioni del sistema nervoso centrale, idrope e anomalie oculari) nei feti/neonati.
|
Ora di nascita del neonato
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Incidenza di esiti fetali avversi per i partecipanti sintomatici di ZIKV
Lasso di tempo: 3 mesi di età
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Per misurare l'incidenza di esiti fetali avversi (tra cui microcefalia, morte fetale, morte neonatale, malformazioni del sistema nervoso centrale, idrope e anomalie oculari) nei feti/neonati.
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3 mesi di età
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Incidenza di esiti fetali avversi per i partecipanti sintomatici di ZIKV
Lasso di tempo: 6 mesi di età
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Per misurare l'incidenza di esiti fetali avversi (tra cui microcefalia, morte fetale, morte neonatale, malformazioni del sistema nervoso centrale, idrope e anomalie oculari) nei feti/neonati.
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6 mesi di età
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Incidenza di esiti fetali avversi per i partecipanti sintomatici di ZIKV
Lasso di tempo: 12 mesi di età
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Per misurare l'incidenza di esiti fetali avversi (tra cui microcefalia, morte fetale, morte neonatale, malformazioni del sistema nervoso centrale, idrope e anomalie oculari) nei feti/neonati.
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12 mesi di età
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ricardo Ximenes, MD, Departamento de Medicina Tropical da Universidade Federal de Pernambuco-UFPE
- Investigatore principale: William Britt, MD, University of Alabama Birmingham School of Medicine
- Investigatore principale: Marisa Mussi, MD, Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo
- Investigatore principale: Albert Ko, MD, Yale University, Laboratory of Epidemiology and Public Health
- Investigatore principale: Deolinda Scalabrin, Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz, Fundação Oswaldo Cruz/MS
- Investigatore principale: Marisa Elisabeth Lopes, Instituto Fernandes Figueira - FIOCRUZ
- Investigatore principale: Ana Garces, MD, Fundación para la Alimentación y Nutrición de Centro América y Panamá (INCAP)
- Investigatore principale: Jose Cordero, MD, University of Georgia
- Investigatore principale: Carmen Milagros Velez Vega, PhD, University of Puerto Rico
- Investigatore principale: George Seage, MD, Harvard University School of Public Health
- Investigatore principale: Carmen Zorilla, MD, University of Puerto Rico
- Investigatore principale: Eva Harris, PhD, University of Californina Berkeley
- Investigatore principale: Angel Balmaseda, MINSA Central
- Investigatore principale: Juan F Arias, MD, St. Jude Children's Research Hospital
- Investigatore principale: Jill Lebov, PhD, RTI International
- Investigatore principale: Teresa Ochoa Woodell, PhD, Universidad Peruana Cayetano Heredia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- WHO statement on the first meeting of the International Health Regulations (2005) (IHR 2005) Emergency Committee on Zika virus and observed increase in neurological disorders and neonatal malformations; 1 February 2016. Available at http://www.who.int/ mediacentre/news/statements/2016/1st-emergency-committee-zika/en/
- Petersen EE, Staples JE, Meaney-Delman D, Fischer M, Ellington SR, Callaghan WM, Jamieson DJ. Interim Guidelines for Pregnant Women During a Zika Virus Outbreak--United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Jan 22;65(2):30-3. doi: 10.15585/mmwr.mm6502e1.
- Powles R, Smith C, Milan S, Treleaven J, Millar J, McElwain T, Gordon-Smith E, Milliken S, Tiley C. Human recombinant GM-CSF in allogeneic bone-marrow transplantation for leukaemia: double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 1990 Dec 8;336(8728):1417-20. doi: 10.1016/0140-6736(90)93111-2.
- CDC. Chikungunya virus. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2015. http://www.cdc.gov/chikungunya/hc/clinicalevaluation.html
- Dengue: Guidelines for Diagnosis, Treatment, Prevention and Control: New Edition. Geneva: World Health Organization; 2009. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK143157/
- CDC Zika Virus; Areas with Zika http://www.cdc.gov/zika/geo/index.html
- Oliveira Melo AS, Malinger G, Ximenes R, Szejnfeld PO, Alves Sampaio S, Bispo de Filippis AM. Zika virus intrauterine infection causes fetal brain abnormality and microcephaly: tip of the iceberg? Ultrasound Obstet Gynecol. 2016 Jan;47(1):6-7. doi: 10.1002/uog.15831. No abstract available.
- CDC. West Nile virus: insect repellent use & safety. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2015. http://www.cdc.gov/westnile/faq/repellent.html.
- CDC. Zika virus. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2015. http://www.cdc.gov/zika/index.html
- Oduyebo T, Petersen EE, Rasmussen SA, Mead PS, Meaney-Delman D, Renquist CM, Ellington SR, Fischer M, Staples JE, Powers AM, Villanueva J, Galang RR, Dieke A, Munoz JL, Honein MA, Jamieson DJ. Update: Interim Guidelines for Health Care Providers Caring for Pregnant Women and Women of Reproductive Age with Possible Zika Virus Exposure - United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Feb 12;65(5):122-7. doi: 10.15585/mmwr.mm6505e2.
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- Brasil P, Pereira JP Jr, Moreira ME, Ribeiro Nogueira RM, Damasceno L, Wakimoto M, Rabello RS, Valderramos SG, Halai UA, Salles TS, Zin AA, Horovitz D, Daltro P, Boechat M, Raja Gabaglia C, Carvalho de Sequeira P, Pilotto JH, Medialdea-Carrera R, Cotrim da Cunha D, Abreu de Carvalho LM, Pone M, Machado Siqueira A, Calvet GA, Rodrigues Baiao AE, Neves ES, Nassar de Carvalho PR, Hasue RH, Marschik PB, Einspieler C, Janzen C, Cherry JD, Bispo de Filippis AM, Nielsen-Saines K. Zika Virus Infection in Pregnant Women in Rio de Janeiro. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2321-2334. doi: 10.1056/NEJMoa1602412. Epub 2016 Mar 4.
- Lebov JF, Arias JF, Balmaseda A, Britt W, Cordero JF, Galvao LA, Garces AL, Hambidge KM, Harris E, Ko A, Krebs N, Marques ETA, Martinez AM, McClure E, Miranda-Filho DB, Moreira MEL, Mussi-Pinhata MM, Ochoa TJ, Osorio JE, Scalabrin DMF, Schultz-Cherry S, Seage GR 3rd, Stolka K, Ugarte-Gil CA, Vega CMV, Welton M, Ximenes R, Zorrilla C. International prospective observational cohort study of Zika in infants and pregnancy (ZIP study): study protocol. BMC Pregnancy Childbirth. 2019 Aug 7;19(1):282. doi: 10.1186/s12884-019-2430-4. Erratum In: BMC Pregnancy Childbirth. 2019 Nov 19;19(1):423.
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- GN ZIKA
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
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