- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02996461
VRC 320: uno studio clinico randomizzato di fase I per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino a DNA del virus Zika, VRC-ZKADNA090-00-VP, somministrato tramite ago e siringa o iniettore senza ago, PharmaJet, in adulti sani
Sfondo:
Le persone prendono il virus Zika dalle zanzare infette. Di solito non si ammalano molto. Ma i difetti alla nascita sono stati segnalati nei bambini nati da madri che avevano l'infezione da Zika. In rari casi, le persone con infezione da Zika hanno avuto una malattia del sistema nervoso che causa grave debolezza muscolare e può essere pericolosa per la vita. Un nuovo vaccino a base di DNA nel codice per una proteina del virus Zika potrebbe aiutare il corpo a costruire una risposta immunitaria contro il virus.
Obiettivi:
Per vedere se un nuovo vaccino contro la malattia da virus Zika è sicuro e provoca effetti collaterali. Studiare risposte immunitarie specifiche al vaccino.
Eleggibilità:
Persone sane di età compresa tra 18 e 50 anni
Progetto:
I partecipanti saranno selezionati con:
Storia medica
Esame fisico
Test delle urine
I partecipanti avranno 18 visite in 2 anni.
I partecipanti saranno assegnati in modo casuale a 1 di 3 gruppi. Tutti riceveranno 3 vaccini in 3 visite mensili separate. Riceveranno il vaccino nel muscolo della parte superiore del braccio. Alcuni lo prenderanno con ago e siringa, altri con un dispositivo che utilizza l'alta pressione per spingere il vaccino attraverso la pelle.
Le visite vaccinali durano 4-6 ore. I partecipanti riceveranno un termometro per misurare la loro temperatura e un righello per misurare eventuali cambiamenti della pelle nel sito di iniezione. Registreranno questi dati per 7 giorni dopo ogni iniezione.
Altre visite durano 1-2 ore. Questi includono:
Valutazione di eventuali cambiamenti o problemi di salute
Esami del sangue: alcuni campioni possono essere utilizzati per ricerche future.
I partecipanti con effetti collaterali possono avere visite extra.
...
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
PROGETTAZIONE DI STUDIO:
Questo è uno studio clinico randomizzato di fase I per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità di un regime di vaccinazione a 3 dosi con il vaccino a DNA del virus Zika (ZIKVwt), VRC-ZKADNA090-00-VP. I soggetti saranno randomizzati in uno dei tre gruppi per ricevere una dose completa di 4 mg: 1) dose completa mediante un'iniezione intramuscolare (IM) con ago e siringa; 2) dose frazionata somministrata in due iniezioni IM da 0,5 ml con ago e siringa; 3) dose frazionata somministrata in due iniezioni IM da 0,5 ml con PharmaJet, un dispositivo di iniezione senza ago. L'ipotesi principale è che il vaccino sperimentale a DNA ZIKVwt sarà sicuro e ben tollerato negli adulti sani. Un'ipotesi secondaria è che il vaccino provocherà una risposta immunitaria specifica per ZIKV. Gli obiettivi primari sono valutare la sicurezza e la tollerabilità del vaccino negli adulti sani. Obiettivi secondari sono legati all'immunogenicità del vaccino e ai regimi vaccinali.
DESCRIZIONE DEL PRODOTTO:
Il vaccino sperimentale, VRC-ZKADNA090-00-VP, è stato sviluppato dal Vaccine Research Center (VRC), National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), National Institutes of Health (NIH) ed è composto da un singolo vaccino circolare chiuso Plasmide di DNA (VRC 5283) che codifica per le proteine della membrana precursore wild type (wt) M (prM) e dell'envelope (E) del ceppo H/PF/2013 di ZIKV. ZIKVwt
SOGGETTI:
Adulti sani di età compresa tra 18 e 50 anni.
PIANO DI STUDIO:
Quarantacinque soggetti saranno arruolati presso il Centro clinico NIH e randomizzati in 3 gruppi per ricevere il prodotto dello studio il giorno 0, la settimana 4 e la settimana 8. Il protocollo richiede circa 18 visite cliniche programmate e un contatto telefonico di follow-up dopo ogni somministrazione del prodotto in studio. La reattogenicità sollecitata sarà valutata utilizzando un diario di 7 giorni. La valutazione della sicurezza del vaccino includerà l'osservazione clinica e il monitoraggio dei parametri ematologici e chimici durante le visite cliniche durante lo studio.
SCHEMA DI STUDIO VRC 320:
Gruppo 1:
- Metodo di somministrazione = Ago monodose e siringa;
- Soggetti = 15;
- Programma di somministrazione = Giorno 0 (ZIKVwt DNA(1 (1 mL) iniezione)), Settimana 4 (ZIKVwt DNA (1 (1 mL) iniezione)), Settimana 8 (ZIKVwt DNA (1 (1 mL) iniezione))
Gruppo 2:
- Metodo di somministrazione = Ago e siringa a dose divisa;
- Soggetti = 15;
- Programma di somministrazione = Giorno 0 (ZIKVwt DNA(2 (0,5 ml) iniezioni)), Settimana 4 (ZIKVwt DNA (2 (0,5 ml) iniezioni)), Settimana 8 (ZIKVwt DNA (2 (0,5 ml) iniezioni))
Gruppo 3:
- Metodo di somministrazione = Dose frazionata PharmaJet;
- Soggetti = 15;
- Programma di somministrazione = Giorno 0 (ZIKVwt DNA(2 (0,5 ml) iniezioni)), Settimana 4 (ZIKVwt DNA (2 (0,5 ml) iniezioni)), Settimana 8 (ZIKVwt DNA (2 (0,5 ml) iniezioni))
- Totale soggetti = 45 (tutte le iniezioni totalizzano una dose di 4 mg. ** Sono consentite fino a 50 iscrizioni totali se sono necessari ulteriori soggetti per valutare la sicurezza o l'immunogenicità.)
DURATA DELLO STUDIO:
I soggetti saranno valutati per la sicurezza e le risposte immunitarie durante lo studio per 44 settimane dopo la prima somministrazione del vaccino. La durata delle risposte immunitarie sarà valutata in due visite di follow-up a lungo termine, che si verificano a 18 e 24 mesi
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Dai 18 ai 50 anni
- Disponibile per visite cliniche per 24 mesi dopo l'arruolamento
- In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione
- In grado e disposto a completare il processo di consenso informato
- Disposto a donare il sangue per la conservazione del campione da utilizzare per ricerche future
- In buona salute generale senza anamnesi clinicamente significativa
- Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi e un indice di massa corporea (BMI) inferiore o uguale a 40 entro i 56 giorni precedenti l'arruolamento
- Accetta di non ricevere vaccini flavivirus autorizzati o sperimentali fino a 4 settimane dopo l'ultima somministrazione del prodotto
Criteri di laboratorio entro 56 giorni prima dell'iscrizione:
- Emoglobina entro i limiti normali istituzionali o accompagnata dall'approvazione del Principal Investigator (PI) del sito o del designato
- WBC e differenziale all'interno dell'intervallo normale istituzionale o accompagnati da PI del sito o approvazione designata
- Conta linfocitaria totale maggiore o uguale a 800 cellule/mm^3
- Piastrine = 125.000 - 500.000/mm^3
- Alanina aminotransferasi (ALT) inferiore o uguale a 1,25 x limite superiore istituzionale normale (ULN)
- Creatinina sierica inferiore o uguale a 1,1 x ULN istituzionale
- Negativo all'infezione da HIV mediante un metodo di rilevamento approvato dalla FDA
Criteri applicabili alle donne in età fertile:
- Test di gravidanza negativo alla gonadotropina corionica umana (beta-HCG) (urina o siero) il giorno dell'arruolamento
- Accetta di utilizzare un mezzo efficace di controllo delle nascite da almeno 21 giorni prima dell'arruolamento fino a 12 settimane dopo l'ultima vaccinazione dello studio
CRITERI DI ESCLUSIONE:
Un soggetto sarà escluso se ricorrono una o più delle seguenti condizioni:
- Specifico per le donne: allattamento al seno o pianificazione di una gravidanza durante la partecipazione a 12 settimane dopo l'ultima vaccinazione dello studio
Il soggetto ha ricevuto uno dei seguenti:
- Più di 10 giorni di farmaci immunosoppressivi sistemici o farmaci citotossici nelle 4 settimane precedenti l'arruolamento o nei 14 giorni precedenti l'arruolamento
- Prodotti sanguigni entro 16 settimane prima dell'arruolamento
- Vaccini inattivati entro 2 settimane prima dell'arruolamento
- Vaccini vivi attenuati entro 4 settimane prima dell'arruolamento
- Prodotti di ricerca sperimentale entro 4 settimane prima dell'arruolamento o pianificazione di ricevere prodotti sperimentali durante lo studio
- Immunoterapia con allergeni in corso con iniezioni di antigeni, a meno che non sia in programma di mantenimento
- Profilassi o terapia antitubercolare in corso
Il soggetto ha una storia di una delle seguenti condizioni clinicamente significative:
- Il laboratorio ha confermato l'infezione da ZIKV mediante autovalutazione al momento dell'arruolamento
- Gravi reazioni ai vaccini che precludono la ricezione delle vaccinazioni dello studio come determinato dal ricercatore del sito
- Angioedema ereditario, angioedema acquisito o forme idiopatiche di angioedema
- Asma che non è ben controllato
- Diabete mellito (tipo I o II), ad eccezione del diabete gestazionale
- Evidenza di malattia autoimmune o immunodeficienza
- Orticaria idiopatica nell'ultimo anno
- Ipertensione non ben controllata
- Disturbi della coagulazione diagnosticati da un medico (ad es. carenza di fattore, coagulopatia o disturbo piastrinico che richiedono precauzioni speciali) o significative difficoltà di formazione di lividi o sanguinamento con iniezioni intramuscolari o prelievi di sangue
- Malignità attiva o storia di malignità che è probabile che si ripresenti durante il periodo dello studio
- Disturbi convulsivi diversi da: 1) convulsioni febbrili, 2) convulsioni secondarie ad astinenza da alcol da più di 3 anni o 3) convulsioni che non hanno richiesto trattamento negli ultimi 3 anni
- Asplenia, asplenia funzionale o qualsiasi condizione che comporti l'assenza o la rimozione della milza
- Sindrome di Guillain-Barre, paralisi di Bell o condizioni neurologiche simili
- Condizione psichiatrica che preclude il rispetto del protocollo; psicosi passate o presenti; o entro 5 anni prima dell'iscrizione, una storia di piano o tentativo di suicidio
- Qualsiasi condizione medica, psichiatrica, sociale, motivo professionale o altra responsabilità che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un volontario di dare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1
Vaccino ZIKV DNA somministrato IM tramite ago e siringa a una dose singola di 4 mg il giorno 0, la settimana 4 e la settimana 8.
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VRC-ZKADNA090-00-VP è un vaccino sperimentale a DNA di ZIKV destinato a prevenire l'infezione da virus Zika.
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Sperimentale: Gruppo 2
Vaccino ZIKV DNA somministrato IM tramite ago e siringa come dose frazionata di due iniezioni da 0,5 ml il giorno 0, la settimana 4 e la settimana 8.
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VRC-ZKADNA090-00-VP è un vaccino sperimentale a DNA di ZIKV destinato a prevenire l'infezione da virus Zika.
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Sperimentale: Gruppo 3
Vaccino a DNA di ZIKV somministrato IM tramite dispositivo di iniezione senza ago, PharmaJet, come dose frazionata di due iniezioni da 0,5 ml il giorno 0, la settimana 4 e la settimana 8.
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VRC-ZKADNA090-00-VP è un vaccino sperimentale a DNA di ZIKV destinato a prevenire l'infezione da virus Zika.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità del vaccino v-ZIKV DNA somministrato a 4 mg IM mediante ago e siringa.
Lasso di tempo: Attraverso 44 settimane di partecipazione allo studio.
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Attraverso 44 settimane di partecipazione allo studio.
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità del vaccino ZIKV DNA somministrato a 4 mg IM da Pharma jet.
Lasso di tempo: Attraverso 44 settimane di partecipazione allo studio.
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Attraverso 44 settimane di partecipazione allo studio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Per valutare l'entità e la frequenza della risposta anticorpale specifica per ZIKV misurata mediante test di neutralizzazione.
Lasso di tempo: Quattro settimane dopo la prima, la seconda e la terza iniezione per ciascun regime.
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Quattro settimane dopo la prima, la seconda e la terza iniezione per ciascun regime.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Grace L Chen, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dowd KA, Ko SY, Morabito KM, Yang ES, Pelc RS, DeMaso CR, Castilho LR, Abbink P, Boyd M, Nityanandam R, Gordon DN, Gallagher JR, Chen X, Todd JP, Tsybovsky Y, Harris A, Huang YS, Higgs S, Vanlandingham DL, Andersen H, Lewis MG, De La Barrera R, Eckels KH, Jarman RG, Nason MC, Barouch DH, Roederer M, Kong WP, Mascola JR, Pierson TC, Graham BS. Rapid development of a DNA vaccine for Zika virus. Science. 2016 Oct 14;354(6309):237-240. doi: 10.1126/science.aai9137. Epub 2016 Sep 22.
- Gaudinski MR, Houser KV, Morabito KM, Hu Z, Yamshchikov G, Rothwell RS, Berkowitz N, Mendoza F, Saunders JG, Novik L, Hendel CS, Holman LA, Gordon IJ, Cox JH, Edupuganti S, McArthur MA, Rouphael NG, Lyke KE, Cummings GE, Sitar S, Bailer RT, Foreman BM, Burgomaster K, Pelc RS, Gordon DN, DeMaso CR, Dowd KA, Laurencot C, Schwartz RM, Mascola JR, Graham BS, Pierson TC, Ledgerwood JE, Chen GL; VRC 319; VRC 320 study teams. Safety, tolerability, and immunogenicity of two Zika virus DNA vaccine candidates in healthy adults: randomised, open-label, phase 1 clinical trials. Lancet. 2018 Feb 10;391(10120):552-562. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33105-7. Epub 2017 Dec 5.
- Ledgerwood JE, Graham BS. DNA vaccines: a safe and efficient platform technology for responding to emerging infectious diseases. Hum Vaccin. 2009 Sep;5(9):623-6. doi: 10.4161/hv.8627. No abstract available.
- Graham BS, Ledgerwood JE, Nabel GJ. Vaccine development in the twenty-first century: changing paradigms for elusive viruses. Clin Pharmacol Ther. 2009 Sep;86(3):234-6. doi: 10.1038/clpt.2009.128.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 170024
- 17-I-0024
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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