Formazione della risposta neurale nella BPD (IP5n)

I pazienti con BPD mostrano una maggiore reattività emotiva, un lento ritorno al basale e gravi sintomi di disregolazione emotiva. A livello neurale, i pazienti con BPD iperattivano l'amigdala e ipoattivano la corteccia prefrontale in risposta a stimoli emotivi. La corteccia prefrontale e l'amigdala sono nodi cruciali della rete di regolazione delle emozioni del cervello e quindi si presume che la disregolazione all'interno di questa rete sia la chiave per i sintomi della BPD. I trattamenti di psicoterapia specializzati per la BPD insegnano ai pazienti a monitorare l'eccitazione emotiva e a sviluppare capacità di regolazione delle emozioni. Tuttavia, nel lungo periodo e nonostante gli importanti progressi terapeutici, la maggior parte dei pazienti con BPD continua a riferire significative compromissioni nel funzionamento dopo la psicoterapia.

Per esplorare nuovi tipi di terapia nella BPD, i ricercatori hanno applicato il neurofeedback fMRI in tempo reale, in cui ai pazienti viene fornita l'attivazione cerebrale tramite un display visivo. In lavori precedenti hanno scoperto che i pazienti BPD e i partecipanti sani possono sottoregolare l'attivazione dell'amigdala con il neurofeedback fMRI in tempo reale e aumentare la connettività tra l'amigdala e la corteccia prefrontale. Tuttavia, non comprendiamo ancora appieno i potenziali effetti del neurofeedback dell'amigdala sulle emozioni.

I pazienti BPD (n = 25) partecipano a un allenamento di neurofeedback fMRI di tre sessioni con 2-7 giorni tra le sessioni (entro 2 settimane). L'effetto dell'allenamento sarà misurato prima e dopo l'allenamento. In primo luogo, gli investigatori si aspettano un miglioramento nella regolazione delle emozioni, in secondo luogo, si prevede una riduzione dei sintomi della BPD.

Ipotesi:

Con il neurofeedback fMRI, i pazienti BPD migliorano significativamente nelle misure di self-report e psicofisiologiche della regolazione delle emozioni con l'addestramento al neurofeedback fMRI. I pazienti con BPD mostrano una gravità dei sintomi significativamente ridotta nelle misure di autovalutazione con l'allenamento del neurofeedback.