- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02909712
Sicurezza cardiaca della diidroartemisinina-piperachina tra le donne incinte in Tanzania
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ipotesi di prova è che DP aumenterà il tempo tra l'inizio dell'onda Q e la fine dell'onda T nel ciclo elettrico del cuore, un fenomeno denominato prolungamento dell'intervallo QT, nella popolazione dello studio. Tuttavia, se si osserva un prolungamento dell'intervallo QT, si prevede che sia limitato nel tempo e senza conseguenze cliniche.
L'intervallo QT, misurato in millisecondi (MS), verrà corretto (QTc) per tenere conto degli estremi naturali della frequenza cardiaca (FC). La formula di Fridericia verrà utilizzata anche per correggere (QTcF) per la variazione della cardio-contrazione. Come parte dell'elettrocardiogramma (ECG), verrà misurato il periodo dall'inizio dell'onda P all'inizio del complesso QRS (intervallo PR), così come il segmento ST che collega il complesso QRS e l'onda T.
Il prolungamento dell'intervallo QT sarà stimato quando è più probabile che le concentrazioni di picco del farmaco si trovino nel sangue periferico misurato utilizzando tecniche di farmacocinetica (PK). Verranno utilizzati metodi di reazione a catena della polimerasi (PCR) per il sequenziamento genetico di marcatori molecolari (A581G) associati alla resistenza ai farmaci del parassita della malaria a SP. Il test diagnostico rapido (RDT) CareStart™ verrà utilizzato per lo screening delle donne incinte che si sottopongono a cure prenatali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tanga Region
-
Handeni, Tanga Region, Tanzania
- Handeni District Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il partecipante si presenta per le cure prenatali presso l'ospedale distrettuale.
- Il partecipante ha un'età compresa tra 18 e 34 anni.
- Il partecipante attualmente vive all'interno del bacino di utenza predefinito dell'ospedale distrettuale.
- Il partecipante rimarrà all'interno della stessa area fino alla visita post-partum.
- La partecipante accetta di consegnare suo figlio all'ospedale distrettuale.
- La partecipante accetta una visita post-partum presso la sua residenza o presso l'ospedale distrettuale.
- Il partecipante non presenta alcuna infezione grave apparente o alcuna condizione che richieda il ricovero in ospedale.
- Il partecipante non è attualmente arruolato in un altro studio.
- Il partecipante non è noto per avere malattie cardiache o disturbi cardiaci noti.
- Il partecipante riferisce di non aver assunto farmaci nei 28 giorni precedenti.
- Il partecipante riferisce di non avere alcuna allergia nota ai farmaci in studio o ai sulfamidici.
- Il partecipante accetta di rimanere sotto osservazione per 3 ore presso l'ospedale distrettuale e di astenersi dall'ingestione di cibo durante il periodo di osservazione in linea con le informazioni sul prodotto dell'Agenzia europea per i medicinali per il dosaggio di diidroartemisinina-piperachina.
- Il partecipante è disposto a sottoporsi a tutte le procedure di studio, inclusi ecografia, test ECG e a fornire campioni di sangue per la microscopia della malaria e l'analisi farmacocinetica.
- Il partecipante accetta il test del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) indipendentemente dai risultati precedenti e non importa quanto recenti.
- Il partecipante non è gravemente anemico (concentrazione di emoglobina > 5 g/dL).
- Il partecipante fornisce il consenso scritto.
- Il partecipante ha una temperatura ascellare <37,5 gradi Celsius.
- La partecipante è incinta di un singleton determinato dall'ecografia.
- Il partecipante ha una gestazione compresa tra le 16 e le 35 settimane determinata dall'ecografia.
Criteri di esclusione:
- Il partecipante ha meno di 18 anni e più di 35 anni.
- Il partecipante attualmente non vive all'interno del bacino di utenza predefinito dell'ospedale distrettuale.
- Il partecipante non rimarrà nella stessa area fino alla visita post-partum.
- La partecipante non accetta di consegnare suo figlio all'ospedale distrettuale.
- La partecipante non accetta una visita post-partum presso la sua residenza o presso l'ospedale distrettuale.
- Il partecipante ha una grave infezione o qualsiasi condizione che richieda il ricovero in ospedale.
- Il partecipante è attualmente arruolato in un altro studio.
- Il partecipante è noto per avere una malattia cardiaca o un disturbo cardiaco noto.
- Il partecipante riferisce di aver assunto farmaci nei 28 giorni precedenti.
- Il partecipante riferisce di avere un'allergia ai farmaci in studio o a qualsiasi sulfonamidi.
- Il partecipante non accetta di astenersi dall'ingestione di cibo durante il periodo di osservazione dopo la somministrazione.
- Il partecipante non accetta di rimanere sotto osservazione presso l'ospedale distrettuale 3 ore dopo la somministrazione.
- Il partecipante non è d'accordo o non è disposto a sottoporsi a tutte le procedure dello studio, inclusi ecografia, test ECG e fornire campioni di sangue per la microscopia della malaria (e l'assegnazione del gruppo di trattamento) e l'analisi farmacocinetica.
- Il partecipante non accetta il test HIV o viene diagnosticato come sieropositivo durante lo screening,
- Il partecipante non è gravemente anemico (concentrazione di emoglobina > 5 g/dL).
- Il partecipante non fornisce il consenso scritto.
- Il partecipante ha una temperatura ascellare > 37,5 gradi Celsius o è sintomatico per la malaria.
- La partecipante sta portando avanti una gravidanza multipla (ad es. Gemelli).
- - Il partecipante ha una gestazione compresa tra <16 settimane e> 36 settimane.
- Il partecipante ha un QTc > 450 millisecondi.
- Il partecipante ha una frequenza cardiaca <40 battiti al minuto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: sulfadossina-pirimetamina (SP)
Queste 100 donne si sottoporranno a un esame ECG, forniranno sangue per microscopia e analisi molecolare e riceveranno SP il giorno 0. Nei giorni 7, 14, 21 e 28 le donne forniranno sangue per microscopia e analisi molecolare. |
Alle donne nei gruppi 1 e 2 verrà fornito il seguente regime SP come terapia osservata direttamente: 3 compresse totali da 500 mg di sulfadossina e 25 mg di pirimetamina; 1 giorno di somministrazione.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: diidroartemisinina-piperachina (DHA-PQP)
Queste 100 donne verranno sottoposte a un esame ECG, forniranno il sangue per l'analisi microscopica, molecolare e farmacocinetica e riceveranno DHA-PQP il giorno 0. Il giorno 1, le donne riceveranno la dose 2. Il giorno 2, le donne avranno un esame ECG, inizieranno Monitoraggio Holter, fornire sangue per l'analisi PK e ricevere la dose 3. Il sangue per l'analisi PK verrà prelevato a 4, 5 e 6 ore dopo la dose 3. Un esame ECG sarà condotto durante questo periodo e, ancora, il giorno 7. Nei giorni 7, 14, 21 e 28, le donne forniranno sangue per microscopia e analisi molecolare. |
Alle donne dei gruppi 3 e 4 verrà fornito il seguente regime DHA-PQP come terapia osservata direttamente 3 compresse da 40 mg di diidroartemisinina e 320 mg di piperachina al giorno; 9 compresse totali; 3 giorni di somministrazione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione media di QTcF/QTcB rispetto al basale e percentuale di donne in gravidanza trattate con DHA-PQP che hanno manifestato variazioni nelle misurazioni di RR, HR, PR, QRS, QT, QTcF e QTcB dal giorno 0 prima della somministrazione al giorno 2 dopo la somministrazione.
Lasso di tempo: Misurato il giorno 2 post-dose
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Misurato il giorno 2 post-dose
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|
Variazione media di QTcF/QTcB rispetto al basale e percentuale di donne in gravidanza trattate con DHA-PQP che hanno sperimentato cambiamenti nelle misurazioni di QT, QTcF e QTcB dal giorno 0 prima della somministrazione al giorno 7.
Lasso di tempo: Misurato il giorno 7 post-dose
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Misurato il giorno 7 post-dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di donne in gravidanza trattate con DHA-PQP/SP con e senza parassitemia asintomatica che hanno manifestato sintomi clinici che potrebbero essere correlati a un'aritmia cardiaca.
Lasso di tempo: Misurato il giorno 28 post-dose
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Valutazione clinica
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Misurato il giorno 28 post-dose
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Variazione media di QTcF/QTcB rispetto al basale e percentuale di donne in gravidanza trattate con SP che hanno sperimentato cambiamenti nelle misurazioni di QT, QTcF e QTcB dal giorno 0 prima della somministrazione al giorno 7
Lasso di tempo: Misurato il giorno 7 post-dose
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Elettrocardiografia
|
Misurato il giorno 7 post-dose
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Analisi comparativa delle variazioni dell'intervallo QT dal giorno 0 prima della somministrazione al giorno 7 dopo la prima somministrazione in donne in gravidanza trattate con DHA-PQP rispetto a SP
Lasso di tempo: Misurato il giorno 7 post-dose
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Elettrocardiografia
|
Misurato il giorno 7 post-dose
|
|
Analisi dei valori e delle variazioni rispetto al basale per gli altri parametri dell'elettrocardiogramma (ECG) (RR, HR, PR, QRS) in donne in gravidanza trattate con DHA-PQP o SP
Lasso di tempo: Misurato il giorno 7 post-dose
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Elettrocardiografia
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Misurato il giorno 7 post-dose
|
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Risposte parassitologiche adeguate (APR) ai giorni 7, 14, 21 e 28 post-dose, corrette con PCR e non corrette
Lasso di tempo: Misurato il giorno 28 post-dose
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Efficacia
|
Misurato il giorno 28 post-dose
|
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Proporzione di partecipanti nei gruppi 1-4 con parassiti ai giorni 0, 7, 14, 21 e 28 portatori delle mutazioni 581G e/o K540E associate alla resistenza SP
Lasso di tempo: Misurato nei giorni 28 post-dose
|
Resistenza ai parassiti
|
Misurato nei giorni 28 post-dose
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jacklin Mosha, MBBS, MSc, PhD, Kilimanjaro Christian Medical College
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
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- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Antagonisti dell'acido folico
- Agenti antinfettivi, urinari
- Agenti renali
- Pirimetamina
- Piperachina
- Sulfadossina
- Fanasil, combinazione di farmaci pirimetamina
- Artenimolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- ITDCZF16
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Dati/documenti di studio
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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