- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02909712
Srdeční bezpečnost dihydroartemisinin-piperaquinu u těhotných žen v Tanzanii
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pokusnou hypotézou je, že DP prodlouží dobu mezi začátkem vlny Q a koncem vlny T v elektrickém cyklu srdce, což je fenomén označovaný jako prodloužení QT, ve studované populaci. Pokud je však pozorováno prodloužení QT intervalu, očekává se, že bude časově omezené a bez klinických následků.
Interval QT měřený v milisekundách (MS) bude korigován (QTc), aby se zohlednily extrémní hodnoty přirozené srdeční frekvence (HR). Vzorec Fridericia bude také použit ke korekci (QTcF) pro variace kardiokontrakce. V rámci elektrokardiogramu (EKG) bude měřeno období od začátku vlny P do začátku komplexu QRS (interval PR) a dále úsek ST, který spojuje komplex QRS a vlnu T.
Prodloužení QT intervalu bude odhadnuto, když budou nejvyšší koncentrace léčiva nejpravděpodobněji nalezeny v periferní krvi, jak bylo měřeno pomocí farmakokinetických (PK) technik. Metody polymerázové řetězové reakce (PCR) budou použity pro genetické sekvenování molekulárních markerů (A581G) spojených s lékovou rezistencí parazitů malárie vůči SP. Rychlý diagnostický test (RDT) CareStart™ bude použit ke screeningu těhotných žen navštěvujících prenatální péči.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tanga Region
-
Handeni, Tanga Region, Tanzanie
- Handeni District Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník představuje předporodní péči v okresní nemocnici.
- Účastník je ve věku od 18 do 34 let.
- Účastník v současné době žije v předem definované spádové oblasti okresní nemocnice.
- Účastník zůstane ve stejné oblasti až do poporodní návštěvy.
- Účastnice souhlasí s porodem svého dítěte v okresní nemocnici.
- Účastnice souhlasí s poporodní návštěvou ve svém bydlišti nebo v okresní nemocnici.
- Účastník nemá žádnou zjevnou závažnou infekci nebo jakýkoli stav, který by vyžadoval hospitalizaci.
- Účastník není v současné době zařazen do jiné studie.
- Není známo, že by účastník měl srdeční onemocnění nebo známé srdeční onemocnění.
- Účastník uvádí, že v předchozích 28 dnech neužíval žádné léky.
- Účastník hlásí, že nemá žádnou známou alergii na studované léky ani žádné sulfonamidy.
- Účastník souhlasí s tím, že zůstane pod dohledem po dobu 3 hodin v okresní nemocnici a zdrží se požívání potravy během období pozorování v souladu s informacemi Evropské agentury pro léčivé přípravky pro dávkování dihydroartemisinin-piperaquinu.
- Účastník je ochoten podstoupit veškeré studijní procedury včetně sonografie, EKG vyšetření a poskytnout vzorky krve pro mikroskopii malárie a farmakokinetickou analýzu.
- Účastník souhlasí s testováním na virus lidské imunodeficience (HIV) bez ohledu na předchozí výsledky a bez ohledu na to, jak nedávné.
- Účastník není závažně anemický (koncentrace hemoglobinu > 5 g/dl).
- Účastník poskytuje písemný souhlas.
- Účastník má axilární teplotu < 37,5 Celsia.
- Účastnice je těhotná s singletonem určeným sonograficky.
- Účastnice je mezi 16. a 35. týdnem gestace zjištěná sonograficky.
Kritéria vyloučení:
- Účastník je mladší 18 let a starší 35 let.
- Účastník v současné době nebydlí v předem definované spádové oblasti okresní nemocnice.
- Účastník nezůstane ve stejné oblasti až do poporodní návštěvy.
- Účastnice nesouhlasí s porodem svého dítěte v okresní nemocnici.
- Účastnice nesouhlasí s poporodní návštěvou ve svém bydlišti nebo v okresní nemocnici.
- Účastník má závažnou infekci nebo jakýkoli stav, který vyžaduje hospitalizaci.
- Účastník je v současné době zařazen do jiné studie.
- Je známo, že účastník má srdeční onemocnění nebo známé srdeční onemocnění.
- Účastník uvádí, že v předchozích 28 dnech užil nějaké léky.
- Účastník uvádí, že má alergii na studované léky nebo jakékoli sulfonamidy.
- Účastník nesouhlasí s tím, že se zdrží požití potravy během doby pozorování po podání dávky.
- Účastník nesouhlasí s tím, aby zůstal na pozorování v okresní nemocnici 3 hodiny po podání dávky.
- Účastník nesouhlasí nebo není ochoten podstoupit všechny studijní postupy včetně sonografie, EKG testování a poskytnout vzorky krve pro mikroskopii malárie (a přiřazení do léčebných skupin) a farmakokinetickou analýzu.
- Účastník nesouhlasí s testováním na HIV nebo je během screeningu diagnostikován jako HIV pozitivní,
- Účastník není závažně anemický (koncentrace hemoglobinu > 5 g/dl).
- Účastník neuděluje písemný souhlas.
- Účastník má axilární teplotu > 37,5 Celsia nebo je symptomatický pro malárii.
- Účastnice je nositelkou vícečetného těhotenství (např. dvojčata).
- Účastnice je mezi < 16. týdnem a > 36. týdnem těhotenství.
- Účastník má QTc > 450 milisekund.
- Účastník má srdeční frekvenci < 40 tepů za minutu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: sulfadoxin-pyrimethamin (SP)
Těchto 100 žen podstoupí vyšetření EKG, poskytne krev pro mikroskopii a molekulární analýzu a dostane SP v den 0. 7., 14., 21. a 28. den poskytnou ženy krev pro mikroskopii a molekulární analýzu. |
Ženám ve skupinách 1 a 2 bude poskytnut následující SP režim jako přímo pozorovaná terapie: 3 tablety celkem 500 mg sulfadoxinu a 25 mg pyrimethaminu; 1 den dávkování.
Ostatní jména:
|
EXPERIMENTÁLNÍ: dihydroartemisinin-piperachin (DHA-PQP)
Těchto 100 žen bude mít EKG vyšetření, poskytne krev pro mikroskopii, molekulární a PK analýzu a dostane DHA-PQP den 0. 1. den dostanou ženy dávku 2. 2. den budou mít ženy EKG vyšetření, začněte Holter monitorování, poskytnutí krve pro analýzu PK a podání dávky 3. Krev na analýzu PK bude odebrána 4, 5 a 6 hodin po dávce 3. Během tohoto období a znovu 7. den bude provedeno vyšetření EKG. 7., 14., 21. a 28. den ženy poskytnou krev pro mikroskopii a molekulární analýzu. |
Ženám ve skupinách 3 a 4 bude poskytnut následující režim DHA-PQP jako přímo pozorovaná terapie 3 tablety 40 mg dihydroartemisininu a 320 mg piperachinu denně; celkem 9 tablet; 3 dny dávkování.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Průměrná změna QTcF/QTcB od výchozí hodnoty a podíl těhotných žen léčených DHA-PQP, které zaznamenaly změny v měření RR, HR, PR, QRS, QT, QTcF a QTcB od dne 0 před podáním dávky do dne 2 po dávce.
Časové okno: Měřeno 2. den po dávce
|
Měřeno 2. den po dávce
|
Průměrná změna QTcF/QTcB oproti výchozí hodnotě a podíl těhotných žen léčených DHA-PQP, které zaznamenaly změny v měřeních QT, QTcF a QTcB od 0. dne před podáním dávky do 7. dne.
Časové okno: Měřeno 7. den po dávce
|
Měřeno 7. den po dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl těhotných žen léčených DHA-PQP/SP s asymptomatickou parazitémií a bez ní, které zaznamenaly klinické příznaky, které by mohly souviset se srdeční arytmií.
Časové okno: Měřeno 28. den po dávce
|
Klinické hodnocení
|
Měřeno 28. den po dávce
|
Průměrná změna QTcF/QTcB oproti výchozí hodnotě a podíl těhotných žen léčených SP, u kterých došlo ke změnám měření QT, QTcF a QTcB od 0. dne před podáním dávky do 7. dne
Časové okno: Měřeno 7. den po dávce
|
Elektrokardiografie
|
Měřeno 7. den po dávce
|
Srovnávací analýza změn QT od 0. dne před dávkou do 7. dne po první dávce u těhotných žen, kterým byla podávána DHA-PQP oproti SP
Časové okno: Měřeno 7. den po dávce
|
Elektrokardiografie
|
Měřeno 7. den po dávce
|
Analýza hodnot a změn od výchozích hodnot pro ostatní parametry elektrokardiogramu (EKG) (RR, HR, PR, QRS) u těhotných žen, kterým byl podáván DHA-PQP nebo SP
Časové okno: Měřeno 7. den po dávce
|
Elektrokardiografie
|
Měřeno 7. den po dávce
|
Adekvátní parazitologické odpovědi (APR) ve dnech 7, 14, 21 a 28 po dávce, korigované a nekorigované pomocí PCR
Časové okno: Měřeno 28. den po dávce
|
Účinnost
|
Měřeno 28. den po dávce
|
Podíl účastníků ve skupinách 1–4 s parazity ve dnech 0, 7, 14, 21 a 28, kteří nesou mutace 581G a/nebo K540E spojené s rezistencí na SP
Časové okno: Měřeno 28. den po dávce
|
Rezistence parazitů
|
Měřeno 28. den po dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacklin Mosha, MBBS, MSc, PhD, Kilimanjaro Christian Medical College
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Rány a zranění
- Nemoci přenášené vektorem
- Sepse
- Parazitární onemocnění
- Protozoální infekce
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Radiační zranění
- Malárie
- Kardiotoxicita
- Parazitémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Antagonisté kyseliny listové
- Antiinfekční látky, močové
- Renální agenti
- Pyrimethamin
- Piperaquin
- Sulfadoxin
- Kombinace léků Fanasil, pyrimethamin
- Artenimol
Další identifikační čísla studie
- ITDCZF16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Studijní data/dokumenty
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na sulfadoxin-pyrimethamin (SP)
-
Fotona d.o.o.NeznámýStresová inkontinence močiKanada
-
L&C BioPROMeDisNáborHerniace, DiskKorejská republika
-
Ruijin HospitalNábor
-
JhpiegoBarcelona Institute for Global HealthDokončenoMalárie v těhotenstvíKongo, Demokratická republika, Madagaskar, Mosambik, Nigérie
-
Salarius Pharmaceuticals, LLCZatím nenabírámeLymfom, non-Hodgkinův, dospělý
-
Semnur Pharmaceuticals, Inc.Worldwide Clinical Trials; Scilex Pharmaceuticals, Inc.DokončenoLumbosakrální radikulární bolestSpojené státy
-
Morris Innovative IncorporatedDeborah Heart and Lung CenterNeznámýCévní onemocněníSpojené státy
-
Pharmacosmos A/SICON plcNáborBeta Thalassemia Velká anémieDánsko
-
Deborah Farr, MDNáborRakovina prsu | Vysoké riziko rakoviny prsuSpojené státy
-
Boston UniversityUnited States Department of Defense; The University of Texas Health Science... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSebevražda, pokus | Sebevražedná hrozbaSpojené státy