- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03079583
L'efficacia del riso biofortificato con zinco nei bambini del Bangladesh (ZARI)
L'efficacia del riso biofortificato con zinco nel migliorare lo stato di zinco nei bambini del Bangladesh, uno studio controllato randomizzato in doppio cieco
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Razionale: in tutto il mondo e si stima che il 30% della popolazione sia a rischio di carenza di zinco, principalmente a causa di diete monotone a base vegetale e della scarsa biodisponibilità di questa fonte. Una coltura alimentare di base a basso contenuto di zinco è il riso. Pertanto, la carenza di zinco è molto comune in Asia. Lo zinco svolge un ruolo importante nella crescita del bambino e nello sviluppo neurocomportamentale. Inoltre, è collegato al controllo delle infezioni e alla normale risposta immunitaria. Un modo per aggiungere zinco extra alla dieta di qualcuno è la bio-rinforzazione dello zinco delle colture di base, che può essere un approccio sostenibile a risparmio di costi per migliorare la nutrizione dello zinco. Tuttavia, i dati sull'assunzione a lungo termine di colture biofortificate con zinco sono scarsi e l'efficacia delle colture di riso di nuova concezione ad alto contenuto di zinco non è ben nota.
Obiettivo: L'obiettivo è valutare l'efficacia di una varietà di riso biofortificato con zinco di nuova concezione sulle concentrazioni plasmatiche di zinco nei bambini in un'area rurale del Bangladesh rispetto ai loro controlli in uno studio randomizzato controllato (RCT) di 9 mesi.
Disegno dello studio: un doppio studio di controllo randomizzato. Popolazione in studio: bambini rachitici con carenza di zinco all'inizio dell'intervento dello studio determinato da livelli plasmatici di zinco <9,9 µmol/L.
Principali parametri/endpoint dello studio: la differenza nello stato di zinco tra l'intervento e il gruppo di controllo espressa nei livelli di zinco nel plasma sanguigno. Lo zinco plasmatico sarà misurato 4 volte durante il periodo di intervento. Oltre allo zinco plasmatico, altri biomarcatori di zinco saranno testati per la loro utilità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Dhaka, Bangladesh
- BRACU, Bangladesh
-
-
-
-
-
Zurich, Svizzera, 8092
- Swiss federal institute of Technology (ETH)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 12-36 mesi di età (alla valutazione di base)
- Bassa concentrazione plasmatica di Zn (<10,71 µmol/L)
- Marginalmente rachitico (altezza per età Z-score <-1,75)
- Il modulo di consenso informato è stato letto e firmato dal caregiver (o è stato letto al caregiver in caso di analfabetismo)
Criteri di esclusione:
- Anemia grave (Hb< 70 g/L)
- Malattia cronica o acuta o altre condizioni che, secondo l'opinione del Principal Investigator (PI) o dei co-ricercatori, influenzerebbero il metabolismo di Zn o renderebbero il partecipante incapace di rispettare il protocollo (basato sull'auto-segnalazione o diagnosticato durante lo screening)
- Partecipanti che prendono parte ad altri studi che richiedono il prelievo di sangue
- Non pianificare la residenza a lungo termine nel sito di studio
- Assunzione regolare (>2 giorni) di integratori minerali e vitaminici contenenti ferro o cibi fortificati negli ultimi 2 mesi
- Uso cronico di farmaci che influenzano il metabolismo di Zn, inclusa la riduzione dell'assorbimento o l'aumento dell'escrezione; ad esempio, farmaci per la tubercolosi (ethambutal e isoniazidi), farmaci usati come trattamento per entamoeba hystolica (diiodoidrossichina), farmaci che riducono l'acidità di stomaco (bloccanti H2 e inibitori della pompa protonica), antidepressivi (nialamide e socarboxazid), farmaci antinfiammatori (corticosteroidi), diuretici (tiazidici).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Controllo Riso utilizzato per pasto, livello di zinco normale
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Controlla il riso con normali livelli di zinco
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Comparatore attivo: Gruppo di intervento
Riso bioarricchito utilizzato per farina, livello di zinco superiore di circa il 30%.
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Il riso biofortificato viene coltivato mediante applicazione fogliare di Zn
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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zinco al plasma
Lasso di tempo: 4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Variazione dei valori di zinco plasmatico dal basale all'endpoint e 2 volte durante il periodo di studio
|
4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Marcatori infiammatori
Lasso di tempo: 4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
|
Proteina C reattiva (CRP), alfa1-glicoproteina acida (AGP)
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4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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|
Lunghezza
Lasso di tempo: 4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Misurazione della lunghezza (in cm) per antropometrica (punteggi HAZ).
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4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Peso
Lasso di tempo: 4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Misura del peso (in kg) per antropometrico (punteggi HAZ).
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4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Morbilità
Lasso di tempo: Valutazione fissa una volta alla settimana per ogni partecipante per tutto il periodo di intervento (settimana 1-36).
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la diarrea e gli episodi di malattia saranno registrati settimanalmente durante lo studio
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Valutazione fissa una volta alla settimana per ogni partecipante per tutto il periodo di intervento (settimana 1-36).
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Analisi FADS
Lasso di tempo: Analisi secondarie di campioni di plasma raccolti, in sottogruppi di partecipanti (75 bambini di ciascun gruppo, selezionati casualmente, campioni corrispondenti al basale e all'endpoint)
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Analisi del plasma FADS per la determinazione del biomarcatore dello zinco
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Analisi secondarie di campioni di plasma raccolti, in sottogruppi di partecipanti (75 bambini di ciascun gruppo, selezionati casualmente, campioni corrispondenti al basale e all'endpoint)
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Stato di ferro
Lasso di tempo: 4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Ferritina plasmatica
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4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Stato di ferro
Lasso di tempo: 4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Emoglobina
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4 punti di raccolta in totale. 2 fissati all'inizio e alla fine dell'intervento (settimana 1 e 36, T=1,4). 2 punti di campionamento casuale sparsi (RSP) tra T=1-4. Primo RSP tra 2-5 mesi (settimana 5-20 T=2). Secondo RSP tra 5-8 mesi (settimana 21-32, T=3).
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael B Zimmermann, Prof. Dr., Professor, Laboratory of Human Nutrition, Department of health science and technology, ETH Zurich, Zurich, Switzerland
- Investigatore principale: Malay K Mridha, Assoc. Prof., Associate Professor, James P Grant school of Public Health, BRAC University, Dhaka, Bangladesh
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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