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- Essai clinique NCT03079583
L'efficacité du riz biofortifié au zinc chez les enfants bangladais (ZARI)
L'efficacité du riz biofortifié en zinc dans l'amélioration du statut en zinc chez les jeunes enfants bangladais, un essai contrôlé randomisé en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Justification : Dans le monde entier, on estime que 30 % de la population est à risque de carence en zinc, principalement en raison de régimes monotones à base de plantes et de la faible biodisponibilité de ces sources. Le riz est une culture vivrière de base à faible teneur en zinc. Par conséquent, la carence en zinc est très courante en Asie. Le zinc joue un rôle majeur dans la croissance et le développement neurocomportemental de l'enfant. De plus, il est lié au contrôle des infections et à une réponse immunitaire normale. Une façon d'ajouter du zinc supplémentaire à l'alimentation de quelqu'un est la bio-enrichissement en zinc des cultures de base, qui peut être une approche durable et économique pour améliorer la nutrition en zinc. Cependant, les données sur l'apport à long terme des cultures biofortifiées en zinc sont rares et l'efficacité des cultures de riz nouvellement développées riches en zinc n'est pas bien connue.
Objectif : L'objectif est d'évaluer l'efficacité d'une nouvelle variété de riz biofortifié en zinc sur les concentrations plasmatiques de zinc chez les enfants d'une zone rurale du Bangladesh par rapport à leurs témoins dans un essai contrôlé randomisé (ECR) de 9 mois.
Conception de l'étude : Un essai contrôlé à double randomisation. Population de l'étude : enfants présentant un retard de croissance et une carence en zinc au début de l'intervention de l'étude déterminée par des taux plasmatiques de zinc < 9,9 µmol/L.
Principaux paramètres/critères d'évaluation de l'étude : la différence de statut en zinc entre le groupe d'intervention et le groupe témoin, exprimée en taux de zinc dans le plasma sanguin. Le zinc plasma sera mesuré 4 fois pendant la période d'intervention. Outre le zinc plasmatique, d'autres biomarqueurs de zinc seront testés pour leur utilité.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Dhaka, Bengladesh
- BRACU, Bangladesh
-
-
-
-
-
Zurich, Suisse, 8092
- Swiss federal institute of Technology (ETH)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 12-36 mois d'âge (à l'évaluation de base)
- Faible concentration plasmatique de Zn (<10,71 µmol/L)
- Légèrement rachitique (taille pour l'âge Z-score <-1,75)
- Le formulaire de consentement éclairé a été lu et signé par l'aidant (ou a été lu à l'aidant en cas d'illettrisme)
Critère d'exclusion:
- Anémie sévère (Hb< 70 g/L)
- Maladie chronique ou aiguë ou autres conditions qui, de l'avis du chercheur principal (PI) ou des co-chercheurs, affecteraient le métabolisme du Zn ou rendraient le participant incapable de se conformer au protocole (basé sur l'auto-déclaration ou diagnostiqué lors du dépistage)
- Participants prenant part à d'autres études nécessitant le prélèvement de sang
- Ne prévoit pas de résidence à long terme dans le site d'étude
- Consommation régulière (> 2 jours) de suppléments minéraux et vitaminiques contenant du fer ou d'aliments enrichis au cours des 2 derniers mois
- Utilisation chronique de médicaments qui affectent le métabolisme du Zn, y compris la réduction de l'absorption ou l'augmentation de l'excrétion ; p. diurétiques (thiazidiques).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Témoin Riz utilisé pour le repas, niveau de zinc normal
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Contrôlez le riz avec des niveaux normaux de zinc
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Comparateur actif: Groupe d'intervention
Riz biofortifié utilisé pour les repas, environ 30 % de zinc en plus
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Le riz biofortifié est cultivé par application foliaire de Zn
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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zinc plasma
Délai: 4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
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Changement des valeurs plasmatiques de zinc de la ligne de base au point final et 2 fois au cours de la période d'étude
|
4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Marqueurs inflammatoires
Délai: 4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
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Protéine C réactive (CRP), glycoprotéine acide alpha1 (AGP)
|
4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
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Longueur
Délai: 4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
|
Mesure de la longueur (en cm) pour les mesures anthropométriques (scores HAZ).
|
4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
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Lester
Délai: 4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
|
Mesure du poids (en kg) pour anthropométrique (scores HAZ).
|
4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
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Morbidité
Délai: Évaluation fixe une fois par semaine pour chaque participant tout au long de la période d'intervention (semaine 1-36).
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les épisodes de diarrhée et de maladie seront enregistrés chaque semaine tout au long de l'étude
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Évaluation fixe une fois par semaine pour chaque participant tout au long de la période d'intervention (semaine 1-36).
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Analyses FADS
Délai: Analyses secondaires des échantillons de plasma collectés, dans un sous-ensemble de participants (75 enfants de chaque groupe, sélectionnés au hasard, échantillons de référence et de point final appariés)
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Analyses plasma FADS pour la détermination de biomarqueurs de zinc
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Analyses secondaires des échantillons de plasma collectés, dans un sous-ensemble de participants (75 enfants de chaque groupe, sélectionnés au hasard, échantillons de référence et de point final appariés)
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Statut du fer
Délai: 4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
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Ferritine plasmatique
|
4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
|
Statut du fer
Délai: 4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
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Hémoglobine
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4 points de collecte au total. 2 fixés au début et à la fin de l'intervention (semaine 1&36, T=1,4). 2 points d'échantillonnage aléatoires clairsemés (RSP) entre T=1-4. Premier RSP entre 2 et 5 mois (semaine 5-20 T=2). Deuxième RSP entre 5 et 8 mois (semaine 21-32, T=3).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael B Zimmermann, Prof. Dr., Professor, Laboratory of Human Nutrition, Department of health science and technology, ETH Zurich, Zurich, Switzerland
- Chercheur principal: Malay K Mridha, Assoc. Prof., Associate Professor, James P Grant school of Public Health, BRAC University, Dhaka, Bangladesh
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ZARI_1_trail
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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