Intervento guidato dal farmacista sull'aderenza nei pazienti sottoposti a trattamento con un farmaco oncologico orale (BSPAP)

Lo Specialty Pharmacy Adherence Program (B-SPAP) del Boston Medical Center si concentrerà sul miglioramento dell'aderenza e della persistenza attraverso l'implementazione di un programma high-touch. Per essere ammessi al programma, i pazienti devono iniziare la chemioterapia orale o una terapia mirata con un'aspettativa di vita >6 mesi. A tutti i pazienti verrà somministrato un sondaggio PAM (Patient Activation Measure) 13 prima della consultazione. I pazienti idonei per il nostro programma riceveranno una consultazione del farmacista di 30-60 minuti prima dell'inizio del trattamento. La consulenza in farmacia include, ma non è limitata alla diffusione di informazioni mediche utilizzando una lista di controllo di consulenza standardizzata, la fornitura di materiali educativi per il paziente, interventi guidati dal farmacista e/o l'uso di altri materiali o dispositivi che possono migliorare l'adesione del paziente. Tutte le liste di controllo e il monitoraggio della consulenza saranno standardizzate e approvate da un team oncologico multidisciplinare. Alla settimana 1, 2 e 4, i pazienti saranno contattati dal farmacista per una valutazione degli obiettivi del trattamento; i contatti mensili continueranno successivamente da parte di un farmacista specializzato o di un tecnico farmaceutico certificato. Le visite di follow-up programmate con il farmacista consulente verranno effettuate ai mesi 3, 6 e 12. Prima della consultazione programmata del farmacista, ai pazienti verrà somministrato il sondaggio PAM 13. I pazienti con un intervallo di trattamento > 37 giorni verranno indirizzati al farmacista consulente per il follow-up. Il farmacista consulente tenterà di contattare telefonicamente il paziente per una valutazione dell'aderenza e degli eventi avversi correlati al farmaco. Se i pazienti sperimentano un divario terapeutico> 45, il paziente verrà contattato e programmato per un consulto con il farmacista, inoltre, verrà informato il fornitore della prescrizione. Tutte le consultazioni e gli interventi saranno documentati nel sistema di cartelle cliniche elettroniche dell'ospedale, EPIC®.