- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03124875
PROMESSA I Prova di fattibilità iniziale del sistema di innesto stent LimFlow
Studio pilota per valutare la sicurezza, l'efficacia e la fattibilità del sistema di innesto stent LimFlow per la creazione di una fistola AV per il trattamento dell'ischemia critica degli arti
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio PROMISE I era uno studio di fattibilità prospettico, multicentrico, a braccio singolo, volto a valutare il sistema LimFlow per il trattamento dell'ischemia cronica pericolosa per gli arti mediante la creazione di una fistola artero-venosa nel sistema vascolare sotto il ginocchio. Lo studio è stato condotto nell'ambito di un'esenzione per dispositivi sperimentali (IDE G160156, NCT03124875).
Trentadue soggetti sono stati arruolati secondo le revisioni del protocollo A, B, C e D in sette centri negli Stati Uniti tra il 5 luglio 2017 e l'8 aprile 2019.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- Kaiser Permanente
-
-
Michigan
-
Wyoming, Michigan, Stati Uniti, 49519
- Metro Health, University of Michigan
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87102
- New Mexico Heart Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Health System
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29203
- Palmetto Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica di ischemia critica dell'arto con evidenza emodinamica di afflusso arterioso gravemente ridotto dell'arto indice e classificazione di Rutherford 5 r 6
- Rivisto e approvato per l'ammissibilità dall'investigatore e dall'Independent Safety Committee (ISC)
Criteri di esclusione:
- Insufficienza epatica o renale concomitante, tromboflebite, trombo venoso profondo, disturbi della coagulazione
- Insufficienza cardiaca grave, infarto miocardico recente o ictus
- Edema periferico significativo o infezione che può precludere l'inserimento di una protesi o compromettere significativamente la guarigione della ferita
- Allergie note o controindicazioni alla terapia antipiastrinica o ai materiali del dispositivo
- Disturbo da immunodeficienza o terapia immunosoppressiva
- Aspettativa di vita < 12 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento
Trattato con il sistema LimFlow
|
Creazione di una fistola AV nel sistema vascolare sotto il ginocchio per il trattamento dell'ischemia critica degli arti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza senza amputazione
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
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Percentuale di soggetti liberi da amputazione sopra la caviglia dell'arto indice e liberi da mortalità per tutte le cause
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30 giorni dopo la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pervietà primaria
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
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Percentuale di pazienti con assenza di occlusione totale dell'innesto di stent senza precedente intervento clinico importante sull'innesto di stent.
L'occlusione totale è definita come l'assenza di flusso al color doppler o all'angiogramma e il reintervento maggiore guidato clinicamente è definito come la creazione di un nuovo bypass chirurgico, l'uso di trombectomia o trombolisi o la revisione chirurgica maggiore eseguita per l'occlusione dell'endoprotesi.
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30 giorni dopo la procedura
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Pervietà primaria
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
|
Percentuale di pazienti con assenza di occlusione totale dell'innesto di stent senza precedente reintervento maggiore guidato clinicamente dell'innesto di stent. L'occlusione totale è definita come assenza di flusso al color doppler o all'angiogramma e il reintervento maggiore guidato clinicamente è definito come creazione di un nuovo bypass chirurgico, uso di trombectomia o trombolisi, o revisione chirurgica maggiore eseguita per l'occlusione dell'endoprotesi.
|
6 mesi dopo la procedura
|
|
Pervietà secondaria
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
|
Percentuale di pazienti con assenza di occlusione totale dell'innesto di stent con o senza precedente reintervento maggiore guidato clinicamente dell'innesto di stent. definito come creazione di un nuovo bypass chirurgico, uso di trombectomia o trombolisi, o revisione chirurgica maggiore eseguita per l'occlusione dell'endoprotesi.
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6 mesi dopo la procedura
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Deterioramento della funzione renale
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
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Percentuale di soggetti con un aumento del 25% della creatinina sierica dopo aver utilizzato agenti di contrasto iodati, senza un'altra chiara causa di danno renale.
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6 mesi dopo la procedura
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Successo procedurale
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
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Percentuale di soggetti con una combinazione di successo tecnico e assenza di mortalità per tutte le cause, amputazione sopra la caviglia o reintervento importante clinicamente guidato dell'innesto di stent.
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30 giorni dopo la procedura
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Sopravvivenza senza amputazione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
|
Percentuale di soggetti liberi da amputazione sopra la caviglia dell'arto indice e liberi da mortalità per tutte le cause
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6 mesi dopo la procedura
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Recupero degli arti
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la procedura
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Percentuale di soggetti liberi da amputazione sopra la caviglia dell'arto indice
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12 mesi dopo la procedura
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Guarigione delle ferite
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la procedura
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Percentuale di soggetti con guarigione completa della ferita
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12 mesi dopo la procedura
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Successo tecnico
Lasso di tempo: Dopo la procedura, immediatamente
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Percentuale di soggetti con completamento della procedura endovascolare e successo morfologico immediato con posizionamento riuscito dei cateteri arteriosi e venosi nella posizione desiderata nell'arto e capacità di posizionare l'innesto stent.
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Dopo la procedura, immediatamente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jihad Mustapha, MD, Metro Health, University of Michigan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mustapha JA, Saab FA, Clair D, Schneider P. Interim Results of the PROMISE I Trial to Investigate the LimFlow System of Percutaneous Deep Vein Arterialization for the Treatment of Critical Limb Ischemia. J Invasive Cardiol. 2019 Mar;31(3):57-63.
- Clair DG, Mustapha JA, Shishehbor MH, Schneider PA, Henao S, Bernardo NN, Deaton DH. PROMISE I: Early feasibility study of the LimFlow System for percutaneous deep vein arterialization in no-option chronic limb-threatening ischemia: 12-month results. J Vasc Surg. 2021 Nov;74(5):1626-1635. doi: 10.1016/j.jvs.2021.04.057. Epub 2021 May 18.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ECO-02527-009
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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