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Efficacia di due nuovi interventi comportamentali sull'aumento di peso post-cessazione

19 aprile 2023 aggiornato da: University of Tennessee
Lo studio mira a randomizzare 400 partecipanti a 1 di 3 bracci: a) un intervento di stabilità del peso prima della cessazione del fumo (Gruppo 1); b) un intervento di perdita di peso prima della cessazione del fumo (Gruppo 2); o c) una gestione del peso autoguidata prima della cessazione (Gruppo 3) e per determinare l'efficacia degli interventi sulla prevenzione dell'aumento di peso al follow-up di 12 mesi. Tutte e 3 le condizioni ricevono un programma di cessazione del fumo comportamentale altamente efficace e 6 mesi di farmacoterapia con vareniclina (ChantixTM), il farmaco più efficace per la cessazione del fumo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Mentre la cessazione del fumo porta a significativi miglioramenti della mortalità e della morbilità, l'aumento di peso dopo la cessazione attenua parzialmente questo beneficio. Inoltre, le preoccupazioni sull'aumento di peso dopo la cessazione sono comuni e sono spesso citate come motivo per ritardare i tentativi di cessazione. Inoltre, l'aumento di peso post-cessazione è associato alla ricaduta del fumo. Pertanto, sebbene i benefici per la salute della cessazione del fumo superino l'impatto negativo dell'aumento di peso, idealmente ci sarebbero "pacchetti" di intervento che non richiederebbero alle persone di scegliere tra la cessazione del fumo e un aumento di peso non banale. Pertanto, nello studio proposto, i ricercatori determineranno se due metodi molto promettenti per ridurre l'aumento di peso post-cessazione, vale a dire un intervento di stabilità del peso (basato sull'intervento di piccoli cambiamenti basato sull'evidenza) rispetto a un intervento di perdita di peso (basato sull'intervento basato sull'evidenza L'intervento intensivo sullo stile di vita Look AHEAD) seguito da un intervento per smettere di fumare sono efficaci per ridurre l'aumento di peso post-cessazione. Gli investigatori randomizzeranno 400 fumatori in uno dei tre bracci: a) un intervento sulla stabilità del peso prima della cessazione (Gruppo 1); b) un intervento di perdita di peso prima della cessazione (Gruppo 2), o c) un intervento autoguidato prima della cessazione (Gruppo 3) e per determinare l'efficacia degli interventi sulla prevenzione dell'aumento di peso al follow-up di 12 mesi. Tutte e tre le condizioni ricevono un intervento comportamentale per la cessazione del fumo di persona altamente efficace e sei mesi di farmacoterapia con Vareniclina (ChantixTM). Quei partecipanti randomizzati alle condizioni del Gruppo 1 e del Gruppo 2 riceveranno sessioni mensili di gestione del peso di richiamo, dopo aver completato l'intervento di cessazione del fumo comportamentale. Gli esiti primari saranno il cambiamento di peso e la cessazione del fumo al follow-up di 12 mesi. Inoltre, gli investigatori raccoglieranno dati di processo sui mediatori dell'esito del trattamento attraverso misure di coinvolgimento del trattamento (ad esempio, partecipazione alla sessione, utilizzo di vareniclina). Gli investigatori saranno in grado di determinare se un intervento di stabilità del peso o un intervento di perdita di peso è efficace nel ridurre l'aumento di peso post-cessazione. I risultati dell'intervento, in caso di successo, potrebbero essere divulgati e dare un contributo significativo alla riduzione dell'obesità in questa popolazione vulnerabile.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

305

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
        • University of Tennessee Health Science Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I partecipanti devono desiderare di smettere di fumare nei prossimi 30 giorni
  • Aver fumato 5 o più sigarette al giorno per almeno 1 anno
  • I partecipanti devono avere almeno 18 anni poiché la sicurezza e l'efficacia della terapia con vareniclina non sono state stabilite per i pazienti pediatrici
  • I partecipanti devono avere un BMI di 22 kg/m2 o superiore, in quanto non è consigliabile che coloro che sono sottopeso o con l'estremità inferiore del normale intervallo di BMI tentino una perdita di peso del 5% (se assegnati alla condizione del Gruppo 2)
  • I partecipanti devono avere accesso a un telefono e accesso quotidiano alla posta elettronica, se si utilizza un telefono cellulare, i partecipanti devono essere disposti a utilizzare i minuti del proprio cellulare per interventi telefonici settimanali
  • I partecipanti devono avere la capacità di comprendere il processo di consenso in inglese
  • Se femmina e in età fertile, la partecipante deve avere un test di gravidanza negativo e deve accettare di usare la contraccezione durante la partecipazione allo studio
  • Tutti i partecipanti devono essere disposti a essere randomizzati alle condizioni dello studio e attendere otto settimane prima di iniziare a smettere di fumare (durante le quali parteciperanno all'intervento di gestione del peso a cui sono assegnati).
  • I partecipanti devono avere BP <150/95 e una frequenza cardiaca di> 40 battiti al minuto e <120 battiti al minuto.

Criteri di esclusione:

  • I partecipanti non devono avere una controindicazione nota, allergia o ipersensibilità alla terapia con vareniclina
  • I partecipanti non devono attualmente (nei 30 giorni precedenti) partecipare ad altri interventi comportamentali o farmacologici sul peso o per smettere di fumare
  • I partecipanti non devono aver subito un intervento chirurgico per la perdita di peso (hx di bypass gastrico, pinzatura o bendaggio dello stomaco)
  • I partecipanti non devono aver perso > o uguale a 10 libbre negli ultimi 6 mesi
  • I partecipanti non devono assumere farmaci che influiscono sul peso
  • I partecipanti non devono aver utilizzato un farmaco sperimentale negli ultimi 30 giorni
  • I partecipanti non devono avere attualmente pensieri suicidi o avere una storia di tentativi di suicidio come definito dalla Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
  • I partecipanti non devono auto-riferire una storia di psicosi, disturbo bipolare o anoressia nervosa
  • I partecipanti non devono avere un abuso di alcol corrente o un uso illecito di sostanze autodichiarate
  • I partecipanti non devono avere malattie renali o epatiche, condizioni cardiovascolari instabili, HIV o storia di cancro negli ultimi 5 anni
  • I partecipanti non devono avere un altro membro della loro famiglia che già partecipa a questo studio
  • I partecipanti non devono essere attualmente in gravidanza o in allattamento o pianificare una gravidanza nei prossimi 12 mesi o essere stati in gravidanza negli ultimi 6 mesi
  • Limite di peso di 385 libbre

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Prevenzione dell'aumento di peso (Gruppo 1)
Piccole modifiche all'intervento sulla stabilità del peso

Ai partecipanti verrà chiesto di mantenere il proprio peso stabile durante le prime 8 settimane dello studio.

Componenti dell'intervento:

  1. Materiali di lezione adattati dall'intervento Piccoli cambiamenti, che forniranno una guida per raggiungere gli obiettivi di questo intervento (ad esempio, aumentare i passi di 2000 passi al giorno, fare un piccolo cambiamento dietetico ogni giorno).
  2. Automonitoraggio giornaliero dei passi e del numero di Piccoli Cambiamenti
  3. Automonitoraggio giornaliero del peso sulla bilancia elettronica BodyTraceTM
  4. Adatta i tracker di attività Bit Alta all'automonitoraggio dei passi
Sperimentale: Intervento per la perdita di peso (Gruppo 2)
Look AHEAD intervento di perdita di peso

Ai partecipanti verrà chiesto di raggiungere un obiettivo di perdita di peso di almeno il 5% del loro peso di base entro la settimana 8.

Componenti dell'intervento:

  1. Obiettivi di calorie e grassi su misura in base al loro peso di riferimento.
  2. Automonitoraggio giornaliero dell'assunzione dietetica e dell'attività fisica tramite un sito Web o un'app.
  3. Automonitoraggio giornaliero del peso sulla bilancia elettronica BodyTraceTM
  4. Materiali di lezione per ogni sessione, tratti dall'intervento sullo stile di vita intensivo Look AHEAD
  5. Sostituti del pasto per due pasti e uno spuntino per 8 settimane come metodo per raggiungere gli obiettivi di calorie e grassi dello studio e come strategia per controllare le porzioni
  6. Obiettivi graduati di attività fisica di 175 minuti di esercizio di intensità moderata (ad esempio, camminata veloce) a settimana o 10.000 passi al giorno
  7. Adatta i tracker di attività Bit Alta all'automonitoraggio dei passi
Comparatore attivo: Intervento autoguidato (Gruppo 3)
Gestione del peso autoguidata con il libro EatingWell Diet

I partecipanti randomizzati al Gruppo 3 aspetteranno 8 settimane prima di iniziare lo stesso intervento per smettere di fumare delle altre due condizioni, mentre rivedono il libro incentrato sulla gestione del peso fornito.

Componenti dell'intervento:

  1. Libro Mangiare bene sulla dieta.
  2. Automonitoraggio giornaliero del peso sulla bilancia elettronica BodyTraceTM

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Astinenza dal tabacco con prevalenza puntuale
Lasso di tempo: 12 mesi dalla randomizzazione
La prevalenza puntuale (7 giorni senza una sigaretta, "nemmeno una boccata") è una misura appropriata per misurare l'esito a lungo termine negli studi di induzione alla cessazione.
12 mesi dalla randomizzazione
Peso
Lasso di tempo: 12 mesi dalla randomizzazione
In tutte le visite di misurazione, il peso verrà registrato in chilogrammi. Il peso verrà misurato su una bilancia digitale calibrata in duplicato, con il partecipante che indossa abiti leggeri e senza scarpe.
12 mesi dalla randomizzazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Rebecca Krukowski, PhD, University of Tennessee

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 novembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

12 marzo 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

12 marzo 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 maggio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 maggio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

17 maggio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 16-04522-FB
  • R01DK107747 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Si prevede che un set di dati pulito di dati specifici dello studio sarà fornito entro due anni dalla fine dello studio per l'archivio dei dati e questo set di dati sarà reso pubblico. La riservatezza dei singoli partecipanti verrebbe mantenuta con tutti i rilasci di dati. Il database analitico dello studio finale verrebbe elaborato secondo le definizioni HIPAA per la condivisione pubblica dei dati. Insieme al file di condivisione dei dati verrà fornita la documentazione che include, a titolo esemplificativo ma non esaustivo: dizionario dei dati, libro dei codici dei dati, intervalli di variabili validi (ove previsti), protocollo, procedure e manuali operativi, manuale o programmi di intervento ed eventuali versioni elettroniche di tutti i moduli cartacei utilizzati nella raccolta dei dati.

Periodo di condivisione IPD

Due anni dalla fine dello studio

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Su ragionevole richiesta all'investigatore principale, Rebecca Krukowski

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Smettere di fumare

Prove cliniche su Prevenzione dell'aumento di peso (Gruppo 1)

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